La storia della copertura assicurativa sanitaria nella regione montuosa di Phan Son.

Phan Son, un comune montuoso abitato prevalentemente da minoranze etniche, presenta un livello relativamente buono di copertura sanitaria tra i suoi residenti, con un tasso di copertura elevato rispetto ai 17 comuni e città del distretto di Bac Binh.

Foto: D. Hoa.

Dal sistema economico sovvenzionato all'autosufficienza

Tenendo in mano la lista dei risultati sullo sviluppo della partecipazione all'assicurazione sanitaria e all'assicurazione sociale volontaria nel distretto di Bac Binh, non avrei mai pensato che Phan Son, una comune povera con una popolazione prevalentemente di minoranze etniche, si sarebbe classificata quasi al primo posto. Con un tasso superiore all'87%, secondo solo alla remota comune di Phan Tien (il più alto tra le 17 comuni e città), è l'unica comune del distretto nella Zona II in cui i villaggi particolarmente svantaggiati continuano a beneficiare dell'assicurazione sanitaria gratuita, secondo la Decisione 861 del Primo Ministro .

Tre anni fa, quando il Primo Ministro emanò la Decisione n. 861 che approvava l'elenco dei comuni nelle aree I, II e III appartenenti a minoranze etniche e regioni montuose per il periodo 2021-2025, in sostituzione della Decisione n. 582/QD-TTg del 28 aprile 2017, sempre del Primo Ministro, per il periodo 2016-2020, nella provincia di Binh Thuan 35.876 persone non avevano più diritto all'assistenza sanitaria gratuita. Di queste, 27.777 erano appartenenti a minoranze etniche residenti in aree con condizioni socio -economiche difficili e 8.099 in aree con condizioni socio-economiche particolarmente difficili. La perdita di questa copertura sanitaria, nel pieno della pandemia di Covid-19, ha avuto ripercussioni su tutti gli aspetti della vita, destando preoccupazione non solo tra la popolazione, ma anche tra le autorità locali. Poiché la maggior parte delle persone appartenenti a minoranze etniche a Binh Thuan vive ancora in povertà ed è abituata a ricevere sostegno governativo per lo sviluppo economico e l'assistenza sanitaria gratuita, pur sapendo che esistono numerose politiche adeguate per continuare a sostenerle, per loro non è facile pagare l'assicurazione sanitaria di tasca propria nel breve termine.

Il comune di Phan Son conta 4.176 residenti, per lo più agricoltori con redditi instabili. Di questi, 3.699 non hanno più diritto all'assicurazione sanitaria gratuita. K'Bay, all'epoca presidente del Comitato popolare del comune di Phan Son, mi disse con tristezza: "Il comune ha diffuso lo spirito della Decisione n. 861 tra la popolazione affinché possano provvedere a se stessi. Tuttavia, siamo anche preoccupati per la difficoltà di convincere le persone ad acquistare un'assicurazione sanitaria, perché sono abituate a riceverla gratuitamente e la acquistano solo quando necessario. Le persone vivono ancora in povertà, alla giornata, quindi acquistare un'assicurazione sanitaria per sé o per la propria famiglia è molto difficile".

Al mio ritorno oggi, ho visto che K'Bay non era affatto triste, ma sorrideva a trentadue denti. Si è vantato con orgoglio: "Non c'è bisogno di preoccuparsi dell'assicurazione sanitaria. A parte le famiglie povere e quelle che beneficiano di polizze assicurative e sono esentate, abbiamo incoraggiato tutti gli altri ad acquistarla. Attualmente, il tasso di copertura sanitaria nel comune è di quasi il 90%, superiore a quello di tutti gli altri comuni dell'intero distretto."

iniziative di sensibilizzazione

Per raggiungere tale obiettivo, il Comitato del Partito e il governo di Phan Son hanno mobilitato l'intero sistema politico, richiedendo a tutti i dirigenti, funzionari, dipendenti e lavoratori, dal livello comunale a quello del villaggio, di stipulare un'assicurazione sanitaria a titolo di esempio. "Ogni mese, richiedo a tutti i dipartimenti, organizzazioni, associazioni specializzate e capi villaggio di esaminare le proprie agenzie, organizzazioni e unità per identificare coloro che non hanno stipulato un'assicurazione sanitaria. Se ce ne sono, non saranno considerati in regola con i loro compiti alla fine dell'anno", ha sottolineato il signor K'Bay. K'Bay ha aggiunto: "Se non facessi questo, non sarei in grado di convincere le persone ad acquistare un'assicurazione sanitaria, perché se i funzionari comunali non la stipulano, chi ascolterà la gente? Inoltre, stipulare un'assicurazione sanitaria significa proteggere la propria salute e quella della propria famiglia, provvedendo ai periodi di malattia... Alcune persone inizialmente non l'hanno stipulata, ma dopo che sono andato personalmente a convincerle, raccontando loro le storie dei miei familiari, l'hanno acquistata".

Ad oggi, la maggior parte degli abitanti di Phan Son comprende appieno i vantaggi dell'assicurazione sanitaria e, di conseguenza, partecipa al programma. Alcune famiglie stipulano un'assicurazione sanitaria per tutti i membri, come la famiglia del signor K'Tẻo nel villaggio di Bon Thóp. Con quattro componenti in famiglia, risparmia quasi 3 milioni di dong all'anno per l'assicurazione sanitaria. Spiega che prima o poi tutti si ammalano; se non ci si prepara in anticipo, chi lo farà? Qui tutti stipulano un'assicurazione sanitaria perché temono gli elevati costi ospedalieri.

È evidente che il Comitato del Partito e l'amministrazione locale di Phan Son sono ben consapevoli che, nel contesto dell'aumento dei prezzi dei servizi sanitari, l'adesione volontaria all'assicurazione sanitaria apporterà benefici concreti ai cittadini che, purtroppo, si ammaleranno e avranno bisogno di recarsi presso strutture mediche per visite ed esami. Tuttavia, per implementare l'assicurazione sanitaria volontaria per le famiglie, e in futuro l'assicurazione sanitaria universale, oltre agli sforzi degli enti competenti, è fondamentale anche il coordinamento e la partecipazione del Comitato del Partito locale, dell'amministrazione locale, delle organizzazioni di massa e di ogni singolo cittadino.

Il signor Tran Ngoc Tuan, direttore del Dipartimento di Previdenza Sociale del distretto di Bac Binh, ha affermato che, secondo l'elenco degli iscritti all'assicurazione sanitaria di Bac Binh per quest'anno, oltre al comune di Phan Tien, che gode di un'esenzione speciale dall'assicurazione sanitaria in base alla Decisione n. 861 del Primo Ministro e presenta un alto tasso di partecipazione, anche altri comuni, come Phan Son, hanno registrato un tasso di partecipazione dell'88%. Per un comune con una numerosa popolazione appartenente a minoranze etniche che affronta ancora difficoltà, tale partecipazione è un ottimo risultato. Si auspica che in futuro gli abitanti di Phan Son in particolare e degli altri comuni in generale possano raggiungere la piena copertura sanitaria, garantendo una migliore assistenza sanitaria e contribuendo allo sviluppo socio-economico della zona.

Fonte: https://baobinhthuan.com.vn/chuyen-bao-phu-bao-hiem-y-te-o-vung-cao-phan-son-114708.html