L'anziana donna presentava un grosso gozzo che le comprimeva le vie respiratorie, causandole difficoltà di respirazione.

La signora TTH (95 anni, residente nel distretto di Go Vap, Ho Chi Minh City) aveva un gozzo diagnosticato durante una visita medica più di 40 anni fa, ma a causa delle sue piccole dimensioni non si era sottoposta a cure.

Di recente, la signora H. ha avuto frequenti episodi di difficoltà respiratorie, quindi si è recata in ospedale per una visita e successivamente è stata trasferita all'ospedale popolare Gia Dinh (Ho Chi Minh City) per le cure.

Il 3 maggio, il dottor Tran Nhu Hung Viet, primario del reparto di chirurgia toracica, vascolare e tiroidea dell'ospedale popolare Gia Dinh, ha dichiarato che il paziente presentava un grosso gozzo che causava una deformità del collo, potenzialmente in grado di comprimere le strutture circostanti, in particolare la trachea, e di protrudere nel mediastino. È stata quindi richiesta una TAC con mezzo di contrasto del collo e del torace, che ha rivelato un grosso gozzo che comprimeva e restringeva la trachea cervicale.

"La paziente è anziana e presenta diverse patologie preesistenti come ipertensione, diabete di tipo 2 e insufficienza cardiaca, pertanto il rischio di difficoltà nell'intubazione durante l'anestesia e il rischio chirurgico sono molto elevati. Inoltre, il gozzo, voluminoso, calcificato e multinodulare, presente in entrambi i lobi, comprime e appiattisce la trachea e si estende parzialmente nel mediastino, rendendo difficile la rimozione del gozzo e la preservazione delle importanti strutture adiacenti", ha affermato il dottor Viet.

Il gozzo è stato rimosso chirurgicamente con successo.

BSCC

L'équipe di medici del reparto di chirurgia toracica, vascolare e tiroidea ha collaborato con il reparto di anestesia e rianimazione per rimuovere chirurgicamente un gozzo dalla paziente. I medici hanno inserito con successo un tubo endotracheale nella donna anziana e i chirurghi hanno abilmente rimosso entrambi i lobi della ghiandola tiroidea, di 13x6x6 cm a destra e 9x6x5 cm a sinistra, preservando importanti strutture adiacenti senza causare emorragie.

Secondo la dottoressa Nguyen Thi Cam, specialista in chirurgia toracica, vascolare e tiroidea presso l'ospedale popolare Gia Dinh, i pazienti anziani con molteplici patologie preesistenti e tumori di grandi dimensioni rappresentano una sfida significativa per i medici. L'équipe deve coordinare diverse specialità, tra cui medicina interna e chirurgia, per garantire la sicurezza del paziente prima, durante e dopo l'intervento chirurgico.

L'intervento è riuscito. La paziente è stata estubata il giorno successivo ed è rimasta sotto osservazione. Dopo l'intervento, l'anziana donna riusciva a parlare chiaramente, non presentava intorpidimento alle mani, la ferita chirurgica era asciutta e dal tubo di drenaggio fuoriusciva una piccola quantità di liquido rosso scuro, che è stato rimosso; la paziente è stata quindi dimessa dall'ospedale.

Nella maggior parte dei casi il gozzo è benigno.

Secondo i medici vietnamiti, la maggior parte dei casi di gozzo è benigna, con solo il 3-6% di casi maligni. I gozzi mediastinici rappresentano una piccola percentuale (3-20%) dei casi di gozzo. Non solo invadono i due lobi tiroidei, l'esofago e la trachea, ma questo tipo di gozzo si estende anche nella cavità toracica, comprimendo importanti vasi sanguigni e causando sintomi come senso di oppressione al petto, mancanza di respiro, raucedine, difficoltà di deglutizione e persino sindrome della vena cava superiore.

Per prevenire lo sviluppo di gozzi di grandi dimensioni, lo screening ecografico della tiroide per la ricerca di noduli tiroidei è fondamentale. Le anomalie tiroidee possono essere individuate durante esami medici o tramite diagnosi precoce attraverso controlli sanitari di routine.

"Quando si riscontra un nodulo nella zona del collo, i pazienti dovrebbero recarsi in un ospedale con un reparto di oncologia per una diagnosi e un trattamento tempestivo, al fine di evitare che il tumore cresca troppo e penetri in profondità nella cavità toracica, il che può causare complicazioni pericolose come la compressione della trachea, dell'esofago, dei vasi sanguigni, dei nervi e il cancro", ha consigliato il medico.

Fonte: https://thanhnien.vn/cu-ba-bi-khoi-buou-co-to-chen-ep-gay-kho-tho-185240503141103619.htm