Salvare la vita di una donna incinta affetta da preeclampsia grave.

SKĐS - La signora HTP (41 anni, residente nel comune di Muong Luan, provincia di Dien Bien), alla settima gravidanza (32ª settimana), è stata trasferita all'ospedale generale provinciale di Dien Bien in condizioni critiche: forte affaticamento, pressione alta di 190/120 mmHg, cefalea persistente, vomito e urine rossastre.

Presso l'ospedale generale provinciale di Dien Bien , i risultati degli esami hanno rivelato diverse anomalie: livelli elevati di enzimi epatici, aumento dell'urea e della creatinina nel sangue, presenza di globuli rossi e bianchi nelle urine e calcoli renali multipli all'ecografia.

In precedenza, la donna aveva partorito sei volte in casa. Da circa un mese, aveva notato un'urina di colore rossastro, ma non si era rivolta a un medico per ricevere assistenza.

Presso il reparto di ostetricia dell'ospedale generale provinciale di Dien Bien, alla paziente è stata diagnosticata: 32 settimane di gravidanza, 7a gravidanza, preeclampsia grave, enzimi epatici elevati e calcoli renali. La donna incinta è stata attentamente monitorata e trattata con farmaci antipertensivi, le è stato inserito un catetere vescicale e la frequenza cardiaca fetale è stata monitorata continuamente tramite un monitor ostetrico. Alle 18:00 del 1° dicembre, la frequenza cardiaca fetale risultava lenta con scarsa variabilità intrinseca.

L'équipe di guardia ha invitato il primario e i medici dei reparti di Medicina Generale, Chirurgia Generale, Anestesia e Chirurgia, Terapia Intensiva e Tossicologia e Pediatria a partecipare a una consultazione, concordando all'unanimità di eseguire immediatamente un taglio cesareo d'urgenza. La prognosi sia per la madre che per il feto era molto grave, con numerosi rischi di complicanze durante e dopo l'intervento chirurgico.

L'intervento chirurgico è stato eseguito dalla Dott.ssa Ngo Thi Nhung, Primario del Reparto di Ostetricia dell'Ospedale Generale Provinciale di Dien Bien, in stretta collaborazione con l'équipe di Anestesia e Chirurgia, l'équipe di Pronto Soccorso Pediatrico e altri reparti competenti. Il neonato pesava 1.700 g, presentava scarso tono muscolare e piangeva debolmente. L'équipe di Pronto Soccorso Pediatrico ha praticato una rianimazione intensiva e il bambino è stato trasferito all'Unità di Terapia Intensiva Neonatale del Reparto di Pediatria per il monitoraggio e le cure successive.

I neonati vengono curati presso il reparto di Pediatria dell'Ospedale Generale Provinciale di Dien Bien. Foto: TT

Per quanto riguarda la madre, a causa di precedenti gravidanze multiple e patologie sistemiche, l'utero si è contratto in modo insufficiente, causando un'emorragia significativa. L'équipe chirurgica ha eseguito un'isterectomia parziale e posizionato un drenaggio addominale per il monitoraggio. Attualmente, al quarto giorno post-operatorio, le condizioni generali della madre sono temporaneamente stabili, la pressione sanguigna è sotto controllo e i parametri di laboratorio sono in graduale miglioramento. Il neonato ha superato la fase critica e continua a ricevere cure specialistiche nel reparto di Pediatria.

Secondo la dottoressa Ngo Thi Nhung, si tratta del caso di un'anziana donna incinta con gravidanze e parti multipli alle spalle, affetta da preeclampsia grave. Durante la gravidanza, non si è sottoposta a regolari controlli prenatali e, quando si sono manifestate delle anomalie, non ha ricevuto le cure mediche adeguate, il che ha portato a gravi complicazioni che hanno messo a rischio la vita sia della madre che del bambino.

Pertanto, si consiglia alle donne in gravidanza di attenersi al programma di controlli prenatali regolari, come indicato dalla struttura sanitaria di riferimento. I controlli regolari consentono di monitorare in modo completo la salute della madre e lo sviluppo del feto, favorendo inoltre l'individuazione precoce di eventuali anomalie, in modo da poter intervenire tempestivamente. Completare tutti i controlli prenatali non solo contribuisce a una gravidanza sicura, ma riduce anche al minimo il rischio di complicazioni durante la gravidanza e il parto.

Fonte: https://suckhoedoisong.vn/cuu-song-san-phu-tien-san-giat-nang-169251205142730127.htm