Le scorte gratuite del vaccino contro l'epatite B sono terminate.

In molti ospedali di tutto il paese le scorte del vaccino gratuito contro l'epatite B per i neonati sono terminate, costringendo i genitori a portare i propri figli in cliniche private per la vaccinazione.

Il vaccino contro l'epatite B fa parte del Programma Nazionale di Immunizzazione Ampliato e viene somministrato ai neonati il ​​primo giorno di vita in ospedale. Anche i centri vaccinali e le strutture mediche offrono questo servizio di vaccinazione, ma a pagamento.

Infatti, la maggior parte dei bambini riceve la prima dose di vaccino gratuitamente entro 24 ore dalla nascita. Successivamente, secondo il calendario vaccinale, a 2, 3, 4 e 16-18 mesi di età, i bambini necessitano di ulteriori dosi di vaccino combinato contenenti un componente contro l'epatite B per ottenere una protezione ottimale.

Il vaccino gratuito contro l'epatite B è un vaccino ricombinante Gene-HBvax, prodotto da Vabiotech, una società controllata dal Ministero della Salute e specializzata in vaccini e prodotti biologici. Il 28 settembre, un rappresentante del Centro per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie di Ho Chi Minh City ha dichiarato che le scorte di questo vaccino erano esaurite dall'inizio di settembre e che si attendeva una fornitura dall'Istituto Nazionale di Igiene ed Epidemiologia (Ministero della Salute). Questa è anche la situazione generale in altre province e città, poiché esiste un'unica fonte di approvvigionamento dall'Istituto Nazionale.

Secondo un esperto di vaccini (che ha preferito rimanere anonimo), a causa di complicazioni nella procedura di gara per l'approvvigionamento, non è possibile effettuare ordini e al momento non è disponibile alcun vaccino contro l'epatite B per la distribuzione a province e città. Il Ministero della Salute e gli enti competenti stanno lavorando con urgenza per risolvere il problema e si prevede che le forniture riprenderanno entro novembre.

"Tuttavia, se la madre è affetta da epatite B e il bambino non viene vaccinato precocemente, il rischio che contragga la malattia è molto elevato", ha affermato l'esperto. In assenza di un vaccino disponibile entro 24 ore dalla nascita, i bambini devono attendere fino ai due mesi di età per ricevere un vaccino combinato che includa quello contro l'epatite B. Questo causa ansia a molte famiglie. Molti genitori portano i propri figli presso centri vaccinali privati ​​per la vaccinazione contro l'epatite B, per poi riportarli in ospedale dove hanno partorito, dove rimarranno con le madri.

Ad esempio, il 27 settembre, la signora Hoai, di 58 anni, ha portato la sua nipotina di un giorno al Centro di vaccinazione VNVC di Son Tay ( Hanoi ) per la vaccinazione. Ha spiegato che la nipotina era nata all'Ospedale Generale di Son Tay e che, poiché le scorte del vaccino contro l'epatite B erano terminate, il personale medico aveva consigliato alla famiglia di portare la bambina a una clinica privata per la vaccinazione. "Temevo che, se la vaccinazione fosse stata ritardata, la bambina non avrebbe sviluppato l'immunità protettiva, quindi, dopo il taglio del cordone ombelicale e una volta stabilizzate le sue condizioni di salute, l'ho portata subito a vaccinarsi", ha affermato. Dopo la vaccinazione, ha riportato la bambina al reparto maternità affinché la madre potesse allattarla al seno.

Somministrazione del vaccino contro l'epatite B ai neonati presso il VNVC. Foto: fornita dal centro.

Il sistema di vaccinazione VNVC in molte località ha registrato negli ultimi giorni un aumento del 50% del numero di neonati e donne in gravidanza che si sono presentati per ricevere il vaccino contro l'epatite B, "a causa di carenze in altre zone".

La dottoressa Bach Thi Chinh, direttrice medica del sistema di vaccinazione VNVC, ha affermato che "24 ore dopo la nascita è il momento ideale per vaccinare i bambini contro l'epatite B al fine di prevenire l'infezione da virus dell'epatite B e il cancro al fegato", aggiungendo che si tratta di una raccomandazione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità e del Ministero della Salute.

Il Vietnam è una regione con un'elevata prevalenza di epatite B (circa il 10-20% della popolazione). La percentuale di portatrici del virus dell'epatite B è del 10-16% nelle donne in gravidanza e del 2-6% nei bambini. Circa il 30% delle persone con epatite B cronica svilupperà cirrosi epatica e il 5-10% svilupperà un tumore al fegato. Oltre il 60% delle persone con tumore al fegato ha una storia di epatite B.

Secondo il dottor Chinh, l'iniezione somministrata entro 24 ore dalla nascita può prevenire l'85-90% del rischio di trasmissione da madre a figlio, proteggendo al contempo il bambino da altre vie di trasmissione dell'epatite B. Se l'iniezione viene somministrata in un secondo momento, la capacità di prevenire la trasmissione da madre a figlio diminuisce. Nello specifico, se somministrata 7 giorni dopo la nascita, la capacità di prevenire la trasmissione da madre a figlio raggiunge solo il 50-57%.

Se la madre è affetta da epatite B, oltre alla vaccinazione, il bambino deve ricevere anche le immunoglobuline contro l'epatite B entro le prime 12 ore dalla nascita per neutralizzare l'antigene trasmesso dalla madre.

L'infezione acuta da epatite B nei neonati si presenta spesso con sintomi vaghi e facilmente confondibili, come urine gialle, ittero, difficoltà nell'alimentazione, ecc., che compromettono la funzionalità epatica. Oltre il 90% dei bambini infettati dall'epatite B durante l'infanzia svilupperà l'epatite B cronica nell'infanzia o nell'età adulta. I sintomi includono ittero, letargia, scarsa reattività, scarso aumento di peso, distensione addominale, ecc.

I medici raccomandano alle donne in gravidanza di vaccinarsi contro l'epatite B durante e prima della gravidanza per proteggere i loro bambini. Le donne che intendono concepire necessitano di tre dosi entro sei mesi e dovrebbero completare il ciclo vaccinale almeno un mese prima del concepimento. Se una donna rimane incinta prima di aver ricevuto tutte e tre le dosi, può continuare le vaccinazioni durante la gravidanza secondo le indicazioni del medico. In alcuni paesi sviluppati, dove la prevalenza dell'epatite è bassa e la trasmissione da madre a figlio non è la via principale, il vaccino contro l'epatite B viene somministrato molto precocemente, anche entro le prime 12 ore dalla nascita.

Dallo scorso anno, la fornitura di molti vaccini previsti dal programma di immunizzazione ampliato è stata interrotta, a volte per mesi, come ad esempio il vaccino contro il morbillo, il DPT (un vaccino combinato contro difterite, pertosse e tetano) e il DPT-VGB-HiB (un vaccino 5 in 1 contro difterite, pertosse, tetano, epatite B, polmonite da Hib e meningite da Hib)...

La carenza è dovuta a ostacoli procedurali legati alle normative sugli appalti, in particolare per quanto riguarda i prezzi. La situazione è aggravata da nuove normative che stabiliscono che, a partire dal 2023, il Ministero delle Finanze non assegnerà più fondi al Ministero della Salute per gli appalti. Si propone invece che il Ministero della Salute implementi un sistema di decentramento del bilancio, il che significa che le autorità locali si occuperanno autonomamente dell'approvvigionamento dei materiali necessari a soddisfare le proprie esigenze. Non riuscendo a trovare fornitori e preoccupate per le discrepanze di prezzo, molte province e città hanno suggerito che il Ministero della Salute continui a gestire gli appalti, con i costi a carico delle autorità locali, ma tale proposta non è stata approvata.

Il Programma di Immunizzazione Ampliato è un programma nazionale di immunizzazione gratuito che protegge i bambini da diverse malattie infettive comuni e altamente letali come tubercolosi, difterite, pertosse, tetano, poliomielite, epatite B, morbillo, encefalite giapponese, colera, febbre tifoide, polmonite e meningite da Hib.

Le Nga - Le Phuong

Link alla fonte: https://vnexpress.net/het-vaccine-viem-gan-b-mien-phi-4658227.html