Un'ulcera al tallone di lunga durata ha quasi portato all'amputazione del paziente.

Un paziente di 70 anni è stato ricoverato in ospedale a causa di un'ulcera persistente al tallone accompagnata da dolore cronico alla gamba. Durante la visita, i medici hanno riscontrato una grave arteriopatia agli arti inferiori con un alto rischio di necrosi, che ha reso necessaria l'amputazione.

L'8 aprile, secondo quanto riportato dall'Ospedale Generale di Can Tho , i medici del reparto di Chirurgia Toracica sono intervenuti con successo per salvare la gamba sinistra di un paziente affetto da dolore cronico alla gamba a causa di una grave arteriopatia degli arti inferiori, con rischio di necrosi e amputazione.

L'immagine mostra l'arteria periferica di un paziente con occlusioni multiple, che comportano un rischio di complicazioni quali necrosi e amputazione.

FOTO: KĐ

In precedenza, il paziente Ng.V.Đ (70 anni, della provincia di An Giang ) era stato ricoverato in ospedale per un'ulcera al tallone in progressivo allargamento e a lenta guarigione, dolore persistente alla parte inferiore della gamba e al piede sinistro da oltre 3 mesi, oltre a diverse patologie preesistenti come ipertensione e diabete.

L'esame clinico ha rivelato che l'arteria femorale, l'arteria poplitea e l'arteria infraginocchiana della gamba sinistra del paziente non erano palpabili. L'ecografia Doppler degli arti inferiori ha mostrato un'occlusione dell'arteria iliaca sinistra e la perdita dello spettro trifasico nelle arterie femorale e poplitea di sinistra. Il paziente è stato sottoposto ad angio-TC degli arti inferiori per valutare con maggiore precisione la patologia vascolare, la sede dell'occlusione e l'entità del danno vascolare.

I risultati hanno mostrato che il paziente presentava un'occlusione dell'arteria iliaca sinistra, un'occlusione del terzo medio dell'arteria femorale sinistra e aterosclerosi diffusa in altre arterie degli arti inferiori.

Il paziente era stato programmato per un intervento endovascolare al fine di ricanalizzare tempestivamente i vasi sanguigni occlusi, tra cui l'arteria iliaca sinistra e l'arteria femorale superficiale.

Durante l'intervento, il paziente è stato sottoposto ad angioplastica con palloncino e posizionamento di uno stent da 0,6 x 5,8 mm nell'arteria iliaca sinistra e ad angioplastica con palloncino dell'arteria femorale sinistra. In seguito all'intervento, le condizioni del paziente sono migliorate significativamente, con gambe calde, riduzione del dolore alle gambe e prosecuzione della terapia medica.

Le condizioni del paziente sono gradualmente migliorate dopo l'intervento.

FOTO: KĐ

Secondo il dottor Nguyen Van Trang, primario del reparto di chirurgia toracica, l'intervento tempestivo non solo ha permesso alla paziente di salvare la gamba sinistra, ma ha anche evitato il rischio di necrosi e amputazione. Per la gamba rimanente, i medici hanno elaborato un piano di monitoraggio costante e controlli regolari per prevenire pericolose complicazioni.

Secondo il dottor Nguyen Van Trang, la malattia arteriosa degli arti inferiori è una condizione in cui le arterie, dall'aorta addominale al sistema vascolare delle gambe, si restringono, riducendo il flusso sanguigno ai muscoli, alla pelle e ai nervi degli arti inferiori. Se non diagnosticata e trattata precocemente, la malattia può progredire fino a causare atrofia muscolare, ulcere, necrosi degli arti, diffondendosi dalla parte distale a quella prossimale e persino rendendo necessaria l'amputazione.

Attualmente, l'intervento endovascolare è efficace quanto la chirurgia di bypass, soprattutto per le lesioni al ginocchio. Rispetto alla chirurgia, questa tecnica presenta numerosi vantaggi, come la necessità di sola anestesia locale, l'assenza di incisioni importanti e un recupero più rapido, con i pazienti in grado di riprendere le normali attività entro 24-48 ore.

Fonte: https://thanhnien.vn/loet-got-chan-keo-dai-benh-nhan-suyt-phai-cua-chan-185260408150945086.htm