La tiroide ectopica causava alla donna difficoltà di deglutizione.

Città di Ho Chi Minh – La signora Huong, di 56 anni, lamentava da quasi un anno difficoltà a deglutire e una sensazione di soffocamento in gola. I medici hanno scoperto che la ghiandola tiroidea aveva sviluppato delle cisti che si erano spostate nella zona sotto la lingua.

In precedenza, la paziente si era rivolta a diversi medici, che le avevano diagnosticato faringite, tonsillite e malattia da reflusso gastroesofageo, ma le terapie farmacologiche non avevano alleviato i suoi sintomi. Recentemente, i sintomi si erano aggravati, rendendole difficile mangiare e bere, quindi si era recata all'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City per una visita. L'endoscopia ha rivelato una massa cistica anomala alla base della lingua. Insieme a un'ecografia del collo, agli esami ormonali tiroidei e a una risonanza magnetica del viso e del collo, i medici hanno concluso che la tiroide si trovava in posizione ectopica.

Il 30 novembre, il Dott. Pham Thai Duy, MD, MSc, del Centro Otorinolaringoiatrico, ha affermato che il tessuto tiroideo ectopico è un difetto congenito causato dalla migrazione anomala della ghiandola tiroidea durante il periodo embrionale, con la localizzazione più comune alla base della lingua. Questa condizione può essere erroneamente diagnosticata come cisti linguale, gozzo o cisti tiroidea linguale.

La funzionalità tiroidea della paziente era normale e il medico ha consigliato un monitoraggio medico o la rimozione chirurgica della cisti. La paziente ha optato per l'intervento chirurgico come trattamento definitivo.

L'équipe chirurgica ha eseguito una procedura endoscopica attraverso la bocca. Un sistema di telecamera endoscopica grandangolare a 70 gradi con ingrandimento massimo ha permesso al medico di visualizzare chiaramente la posizione della cisti in profondità nella parte posteriore della gola. Il medico ha utilizzato un dispositivo di taglio e cauterizzazione Coblator per controllare il sanguinamento nella zona e rimuovere completamente il tumore.

Dopo l'intervento, la signora Huong si è ripresa rapidamente e l'esame istologico ha confermato la benignità del tessuto tiroideo.

La dottoressa Thuy Hang esamina i risultati della risonanza magnetica della paziente prima dell'intervento chirurgico. Foto: Ospedale Tam Anh. — La dottoressa Thuy Hang esamina i risultati della risonanza magnetica della paziente prima dell'intervento chirurgico. Foto: *Ospedale Tam Anh.*

Secondo la dottoressa Tran Thi Thuy Hang, primario del reparto di otorinolaringoiatria, l'incidenza del tessuto tiroideo ectopico è di 1 caso ogni 100.000-300.000 persone nella popolazione generale. Questa massa tissutale può essere solida o cistica e può causare difficoltà di deglutizione o respirazione. Il tessuto tiroideo ectopico cistico, come quello della signora Huong, è meno comune e richiede tecniche di diagnostica per immagini come ecografia, TC e risonanza magnetica per differenziarlo dalle cisti linguali (tipi di tumori che originano dall'epitelio linfoide della lingua e contengono cisti mucose).

A seconda della gravità, i pazienti con cisti tiroidee ectopiche possono essere trattati con farmaci o con intervento chirurgico se presentano difficoltà di deglutizione, difficoltà di eloquio, dispnea ricorrente, sanguinamento grave o sospetto di malignità.

Sebbene il tasso di recidiva dopo l'intervento chirurgico sia basso, i pazienti necessitano comunque di controlli regolari affinché i medici possano valutare la funzionalità tiroidea e il processo di guarigione della ferita chirurgica.

La tiroide è la ghiandola endocrina più grande del corpo. La dottoressa Thuy Hang raccomanda alle persone con tessuto tiroideo ectopico di consultare un endocrinologo per ulteriori consigli e controlli regolari.

Khanh Ngoc

* Il nome del paziente è stato modificato

Qui i lettori possono porre domande sulle malattie digestive ai medici, che risponderanno alle loro domande.

Link alla fonte