Migliorare l'assistenza sanitaria di base: le autorità locali devono essere più proattive.

SGGP 28 ottobre 2023, ore 10:54

Il 19, 25, 26 e 27 ottobre, una delegazione di monitoraggio del Comitato permanente del Consiglio popolare di Ho Chi Minh City, guidata dal vicepresidente Nguyen Van Dung, ha visitato diversi distretti per monitorare l'attuazione delle misure volte a rafforzare e migliorare le capacità dell'assistenza sanitaria di base e dei servizi di sanità pubblica.

Medici in pensione partecipano alla fornitura di servizi di visita medica e cure alla popolazione presso la stazione sanitaria comunale di Tan Thoi Nhi, nel distretto di Hoc Mon, a Ho Chi Minh City.

Grave carenza di personale

Durante l'ispezione nel distretto di Hoc Mon, il dottor Ngo Cao Dung, vicedirettore del Centro sanitario distrettuale di Hoc Mon, ha dichiarato che il numero totale di medici impiegati presso il centro sanitario distrettuale e le stazioni sanitarie è di 35 su un totale di 60 posizioni assegnate. Di questi, solo 13 medici sono impiegati presso le 12 stazioni sanitarie, che servono oltre 420.000 persone, e 3 medici non hanno ancora la licenza per esercitare la professione. Due stazioni sanitarie (TYT) sono prive di un responsabile: la stazione sanitaria del comune di Tan Thoi Nhi e quella del comune di Xuan Thoi Thuong. "Negli ultimi tre anni non siamo riusciti a reclutare medici per le stazioni sanitarie, il che ha portato le persone a rifiutarle, con una media di sole 150-200 visite di pazienti al giorno. Si tratta di un tasso molto basso, considerando il numero di persone che si iscrivono all'assicurazione sanitaria presso le stazioni sanitarie in tutto il distretto", ha ammesso il dottor Dung.

Nel distretto di Binh Chanh, il polo medico di Tan Kien e diversi ospedali centrali sono situati in posizioni strategiche, fornendo supporto professionale e di risorse umane al sistema sanitario locale. Attualmente, ciascuna delle 16 stazioni sanitarie comunali dispone di 2-3 medici. Di conseguenza, solo nei primi nove mesi del 2023, il sistema sanitario locale del distretto di Binh Chanh ha fornito esami e cure a quasi 20.000 pazienti. Guardando al futuro, secondo la Circolare 03 del Ministero della Salute del 17 febbraio 2023, che disciplina le posizioni lavorative, i livelli di personale e la struttura dei dipendenti pubblici per qualifica professionale nelle strutture sanitarie pubbliche, e considerando la popolazione totale del distretto, rispetto agli attuali 135 posti di personale medico, il distretto si troverà a fronteggiare una carenza di 189 medici. Il distretto di Binh Tan attualmente ha una carenza di 34 posti di personale su 233 e, secondo la Circolare 03, si prevede una carenza di 163 posti di personale medico.

Oltre alla carenza di personale medico, alcuni centri sanitari, in particolare le stazioni sanitarie comunali, si trovano ad affrontare difficoltà a causa di strutture fatiscenti, attrezzature mediche obsolete e mancanza di farmaci coperti dall'assicurazione sanitaria, il che rende impossibile fornire esami e trattamenti medici convenzionati; si registra inoltre una grave carenza di medici specialisti in otorinolaringoiatria e chirurgia maxillo-facciale. Le autorità locali sono anche lente nel trasferire i beni pubblici, comprese le strutture, le risorse finanziarie e il personale, dei centri sanitari precedentemente gestiti dal Dipartimento della Salute di Ho Chi Minh City ai distretti e alle contee, impedendo così l'esecuzione di lavori di ristrutturazione e riparazione.

Ancora passivo

Il dottor Nguyen Huu Hung, vicedirettore del Dipartimento della Salute di Ho Chi Minh City, ha affermato che le difficoltà nell'assegnazione del personale hanno sempre rappresentato una sfida per il settore. Tuttavia, la maggior parte delle amministrazioni locali non si è dimostrata realmente proattiva in questo ambito, con alcuni distretti che ancora lamentano una carenza di 25-40 unità di personale. Questo rappresenta un problema nel processo di reclutamento. Per quanto riguarda la carenza di medicinali, in particolare quelli coperti dall'assicurazione sanitaria, la città ha presentato una richiesta al Ministero della Salute affinché venga ampliato al più presto l'elenco dei medicinali ammissibili alle gare d'appalto a livello locale.

L'ambulatorio del comune di Tân Thới Nhì (distretto di Hóc Môn), in funzione da oltre 20 anni, si trova ora in uno stato di degrado.

I rappresentanti del Consiglio popolare di Ho Chi Minh City hanno inoltre suggerito che le autorità locali dovrebbero impegnarsi a fondo nella formazione e nello sviluppo professionale; essere più audaci nell'approvvigionamento di farmaci; integrare le cartelle cliniche elettroniche; e migliorare le competenze informatiche del personale medico per una migliore gestione delle cartelle cliniche. "I Comitati popolari distrettuali e di contea devono consigliare ai Comitati del Partito distrettuali e di contea di adottare risoluzioni specifiche per migliorare la qualità dell'assistenza sanitaria di base; ricercare e sviluppare progetti di orientamento professionale; reclutare studenti delle scuole superiori con una passione per la medicina nella zona e inviarli a corsi di formazione utilizzando fondi di bilancio. Questi studenti rappresenteranno un'importante risorsa locale, compensando la carenza di risorse umane locali", ha sottolineato il signor Cao Thanh Binh, capo della Commissione per la cultura e gli affari sociali del Consiglio popolare di Ho Chi Minh City.

Secondo il vicepresidente del Consiglio popolare di Ho Chi Minh City, Nguyen Van Dung, la Risoluzione 01/2022/NQ-HĐND del 7 aprile 2022 del Consiglio popolare di Ho Chi Minh City è stata emanata non solo per combattere la pandemia di Covid-19, ma anche altre malattie. La Risoluzione 01 mira inoltre a migliorare la qualità dell'assistenza sanitaria di base e a investire in un sistema sanitario completo e moderno di altissimo livello, al fine di prendersi cura al meglio della salute della popolazione di Ho Chi Minh City e della regione meridionale. Pertanto, il Consiglio popolare di Ho Chi Minh City ha organizzato sessioni di monitoraggio per rivalutare il settore sanitario e le località negli ultimi tre anni di attuazione della Risoluzione 01 sulle politiche specifiche per rafforzare e migliorare la capacità delle strutture sanitarie di comune, quartiere e città durante il periodo di adattamento sicuro e flessibile e di controllo efficace della pandemia di Covid-19; Il progetto per lo sviluppo della salute comunitaria, volto a proteggere, curare e migliorare la salute dei cittadini della città dal 2021 al 2030, sta incontrando difficoltà e ostacoli che devono essere affrontati al fine di integrare meccanismi e politiche per la corretta attuazione della risoluzione. "Il Comitato per la Cultura e gli Affari Sociali del Consiglio Popolare di Ho Chi Minh collaborerà presto con il Comitato di Gestione del Progetto di Investimento per l'Edilizia Civile e Industriale di Ho Chi Minh City – l'ente incaricato dal Consiglio Popolare della città di investire nella costruzione, nell'ammodernamento, nella ristrutturazione e nell'acquisto di attrezzature per 146 centri sanitari a livello comunale in città – in modo che il progetto possa essere realizzato nel primo trimestre del 2024", ha sottolineato il signor Nguyen Van Dung.

Il signor Nguyen Thanh Sang, Vice Presidente Permanente del Comitato Popolare del Distretto 8, ha dichiarato: “La Risoluzione 01 del Consiglio Popolare di Ho Chi Minh City è fonte di incoraggiamento per l'assistenza sanitaria di base, aiutandola a superare le difficoltà, integrando meccanismi e fornendo finanziamenti significativi per sostenere l'assistenza sanitaria di base nel distretto e consentirle di portare a termine con successo il compito di fornire assistenza sanitaria primaria alla popolazione. In particolare, grazie alla Risoluzione 01, il reclutamento di medici e personale sanitario ha ottenuto risultati positivi. Nei 16 centri sanitari comunali del Distretto 8, attualmente 8 hanno 2 medici, 3 ne hanno 3, 1 ne ha 4 e 1 ne ha 5. Tutti i medici sono in possesso di certificati di abilitazione professionale e il 100% dei centri sanitari comunali dispone di guardie di sicurezza e personale addetto alle pulizie. Sono stati effettuati investimenti in strutture e attrezzature mediche, garantendo così un'adeguata fornitura di farmaci coperti dall'assicurazione sanitaria per la popolazione.”

Fonte: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-y-te-co-so-dia-phuong-can-vao-cuoc-chu-dong-hon-post711696.html