La paziente è la signora NTL (64 anni, di Thai Nguyen ). Un anno fa, la signora L ha scoperto un piccolo tumore non invasivo e ha rifiutato l'intervento chirurgico. Recentemente, ha iniziato ad avvertire un progressivo peggioramento della dispnea, ma ha esitato a consultare un medico. Solo quando le sue condizioni di salute sono peggiorate significativamente e ha perso 5 kg, si è finalmente recata in ospedale.
Presso l'Ospedale Oncologico di Hanoi , una TAC ha rivelato una massa solida di 20x15 cm nel torace destro del paziente. Questo tumore comprimeva il polmone e infiltrava il mediastino e la parete toracica. È stata eseguita una biopsia del tumore e l'esame istologico ha confermato che si trattava di un fibroma solitario.
Il paziente era stato programmato per un intervento chirurgico di rimozione del tumore. Tuttavia, i medici hanno valutato che si sarebbe trattato di un intervento difficile a causa delle precarie condizioni di salute del paziente e delle grandi dimensioni del tumore, che occupava quasi l'intera cavità toracica.
Un tumore di grandi dimensioni è stato asportato dal corpo del paziente. (Foto: fornita dall'ospedale.)
Secondo il dottor Phan Le Thang, primario del reparto di chirurgia dell'Ospedale Oncologico di Hanoi, l'équipe chirurgica si è consultata e ha pianificato attentamente l'intervento prima dell'operazione, poiché le procedure chirurgiche dovevano essere eseguite in una sala operatoria estremamente angusta. Il tumore era ricco di vasi sanguigni, quindi i chirurghi hanno dovuto dissezionarlo meticolosamente, individuare e controllare l'afflusso di sangue per garantire la sicurezza dell'intervento e ridurre al minimo la perdita di sangue per il paziente.
Di conseguenza, l'intervento chirurgico è riuscito e il tumore rimosso pesava oltre 2 kg. Durante l'intervento, il paziente non ha avuto bisogno di ulteriori trasfusioni di sangue. Cinque giorni dopo l'intervento, le condizioni di salute del paziente erano completamente migliorate ed è stato dimesso dall'ospedale.
Secondo i medici dell'Ospedale Oncologico di Hanoi, il fibroma pleurico solitario è un raro tipo di tumore che origina dalle cellule mesenchimali della pleura. La maggior parte dei fibromi pleurici solitari è benigna, mentre circa il 12-22% dei casi può potenzialmente evolvere in maligno.
I sintomi del fibroma pleurico solitario sono spesso lievi e compaiono solo quando il tumore è di grandi dimensioni, causando sintomi compressivi come mancanza di respiro, dolore toracico o tosse persistente.
Gli esami di imaging rivestono un ruolo cruciale nella diagnosi; i fibromi pleurici solitari appaiono spesso come una massa solitaria e sfumata alle radiografie del torace o alle tomografie computerizzate. La biopsia del tumore per l'esame istopatologico è importante e viene solitamente eseguita prima del trattamento per determinare con precisione la natura del tumore.
La chirurgia riveste un ruolo cruciale nel trattamento dei fibromi pleurici solitari, in quanto è l'unico metodo che consente la rimozione completa del tumore e riduce il rischio di recidiva. Nella maggior parte dei casi, l'asportazione chirurgica radicale del tumore garantisce una buona prognosi e un'elevata percentuale di sopravvivenza per i pazienti.









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