Riconoscere i casi gravi di malattia mano-piede-bocca che richiedono il ricovero ospedaliero.

Al suo arrivo al Centro per le Malattie Tropicali (Ospedale Pediatrico Nazionale) con febbre alta persistente, numerose eruzioni cutanee rosse su mani, piedi e bocca e frequenti sussulti, AN (26 mesi, di Bac Giang) è stata diagnosticata la malattia mani-piedi-bocca, complicata da encefalite.

Nella stessa stanza con la piccola AN c'era la piccola MQ (12 mesi, di Vinh Phuc). Due giorni prima del ricovero, la piccola MQ aveva manifestato febbre alta, irritabilità, salivazione eccessiva e scarso appetito, ma i genitori avevano pensato si trattasse solo di febbre da dentizione e non l'avevano portata dal medico. Solo quando la bambina ha iniziato ad avere convulsioni e a vomitare frequentemente, la famiglia l'ha portata d'urgenza all'Ospedale Pediatrico Nazionale, dove le è stata diagnosticata la malattia mani-piedi-bocca causata dal virus EV71, con complicazioni di encefalite.

Assistenza ai bambini affetti da malattia mano-piede-bocca presso l'Ospedale Pediatrico Nazionale.

Secondo la dottoressa Do Thi Thuy Nga, vicedirettrice del Dipartimento di Medicina Interna Generale presso il Centro per le Malattie Tropicali, le due complicazioni più comuni della malattia mano-piede-bocca sono le complicazioni neurologiche e l'insufficienza respiratoria e circolatoria. Tuttavia, quest'anno il centro ha accolto un numero maggiore di bambini con complicazioni neurologiche, la più tipica delle quali è l'encefalite.

Secondo il dottor Nguyen Van Lam, direttore del Centro per le malattie tropicali presso l'Ospedale pediatrico nazionale, i due agenti causali più comuni della malattia mano-piede-bocca sono il virus Coxsackie A16 (CA16) e l'enterovirus 71 (EV71). Mentre le infezioni da CA16 si presentano solitamente con sintomi lievi e possono essere gestite e trattate a casa, l'EV71 causa una malattia più grave con complicazioni pericolose come encefalite, meningite, miocardite, polmonite, edema polmonare, insufficienza respiratoria e insufficienza circolatoria, che possono essere fatali se non trattate tempestivamente.

Per diagnosticare precocemente la malattia mani-piedi-bocca nei bambini, secondo gli esperti sanitari , la malattia di solito inizia con sintomi come febbre, scarso appetito, irritabilità e mal di gola. Uno o due giorni dopo la febbre, compaiono delle lesioni in bocca, che causano dolore e bruciore. Inizialmente si tratta di vesciche rosse che spesso si trasformano in ulcere. Queste ulcere si trovano principalmente sulla lingua, sulle gengive e all'interno delle guance. Insieme a ciò, entro 1-2 giorni compare un'eruzione cutanea non pruriginosa con lesioni rosse piatte o rilevate, alcune accompagnate da vesciche. L'eruzione è solitamente concentrata sui palmi delle mani o sulle piante dei piedi; può comparire anche sui glutei o sui genitali. I bambini possono anche non presentare sintomi tipici o possono avere solo un'eruzione cutanea o ulcere in bocca.

I medici hanno anche indicato come individuare i primi segni di peggioramento delle condizioni, in modo da poter portare tempestivamente i bambini in strutture mediche. Nello specifico, ciò include i casi in cui un bambino presenta una febbre alta persistente che non risponde ai farmaci antipiretici, accompagnata da affaticamento, letargia, perdita di appetito, eccessiva sonnolenza, torpore, ecc.; frequenti sussulti (due o più volte in 30 minuti); sudorazione profusa, corpo o mani e piedi freddi; respirazione rapida o anomala, tra cui: apnea, respiro superficiale, retrazione toracica, respiro sibilante, ecc.; tremori agli arti e al corpo, incapacità di stare seduto stabilmente e andatura instabile.

"La malattia mani-piedi-bocca progredisce rapidamente e in modo imprevedibile, quindi quando a un bambino viene diagnosticata la malattia, le famiglie dovrebbero portarlo in una struttura medica per ricevere consigli sulla cura, su come riconoscere i sintomi gravi e quindi per ricevere un trattamento tempestivo. I genitori non dovrebbero cercare informazioni online e ricorrere all'automedicazione, poiché ciò può peggiorare le condizioni del bambino", raccomandano gli esperti sanitari.

Fonte: https://hanoimoi.vn/nhan-biet-benh-tay-chan-mieng-muc-do-nang-can-nhap-vien-623463.html