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Molti farmaci di nuova generazione stanno aiutando i pazienti affetti da cancro ai polmoni.

Việt NamViệt Nam23/10/2024


Molti farmaci immunoterapici di nuova generazione aiutano i pazienti affetti da tumore al polmone a controllare i tumori maligni, rallentando potenzialmente le metastasi e prolungando il tempo di sopravvivenza.

Secondo gli oncologi, la sopravvivenza dei pazienti affetti da tumore al polmone in stadio avanzato e metastatico si misurava in mesi.

Molti farmaci immunoterapici di nuova generazione aiutano i pazienti affetti da tumore al polmone a controllare i tumori maligni, rallentando potenzialmente le metastasi e prolungando il tempo di sopravvivenza.

I pazienti soffrono molto negli ultimi anni di vita e l'obiettivo principale del trattamento è il controllo dei sintomi. Tuttavia, grazie ai farmaci immunoterapici di nuova generazione, la durata e la qualità della vita dei pazienti affetti da tumore al polmone sono migliorate negli ultimi tempi.

Uno studio statunitense condotto su oltre 1.200 pazienti affetti da tumore polmonare avanzato e metastatico tra il 2014 e il 2017, pubblicato su The Lancet, ha dimostrato che i pazienti trattati con immunoterapia hanno migliorato la loro sopravvivenza media di oltre 20 mesi, un valore superiore a quello del gruppo sottoposto a chemioterapia (12 mesi).

Il tumore al polmone ha un'elevata incidenza e un alto tasso di mortalità tra tutti i tipi di cancro in Vietnam. Secondo le statistiche di Globocan del 2022, il tumore al polmone si è classificato al terzo posto per numero di nuovi casi, con oltre 24.400 contagi, pari al 13,5% di tutti i casi di cancro in Vietnam, e al secondo posto per tasso di mortalità.

Secondo l'American Cancer Society, il carcinoma polmonare non a piccole cellule diagnosticato precocemente ha un tasso di sopravvivenza a 5 anni del 65%, che scende a circa il 9% una volta che si verificano metastasi. Il cancro in fase avanzata è difficile da trattare e la chirurgia potrebbe non essere più un'opzione.

Negli ultimi anni, grazie ai progressi della ricerca medica, sono stati introdotti molti nuovi farmaci per il trattamento del cancro, tra cui l'immunoterapia.

In Vietnam, l'immunoterapia è stata autorizzata dal Ministero della Salute nel 2017, contribuendo a salvare la vita di molti pazienti oncologici.

Tuttavia, questo metodo è nuovo e quindi relativamente costoso, e non è ancora coperto dall'assicurazione sanitaria . Il Ministero della Salute ha approvato diversi programmi per sovvenzionare il 50% del costo dei farmaci forniti dalle case farmaceutiche ad alcune strutture mediche, riducendo il costo a 40-70 milioni di VND per trattamento e garantendo l'accesso ai farmaci a molti pazienti oncologici.

Nel reparto di oncologia dell'ospedale generale Tam Anh di Hanoi , la maggior parte dei tumori polmonari maligni trattati con immunoterapia risultano ben controllati. Molti pazienti sopravvivono per più di due anni. In alcuni casi, i tumori scompaiono e i pazienti vivono per oltre sei anni.

Ad esempio, si consideri il caso del signor Duy, di 55 anni. Si è recato al reparto di oncologia dell'ospedale generale Tam Anh di Hanoi per una visita medica, lamentando sintomi quali tosse frequente, intorpidimento e debolezza al lato destro del corpo, e una storia di fumo di oltre 40 anni.

Dopo aver effettuato diversi esami, tra cui una TAC ai polmoni e una risonanza magnetica al cervello, i medici hanno concluso che il signor Duy era affetto da un tumore polmonare in stadio avanzato con metastasi cerebrali e una prognosi molto sfavorevole. Senza trattamento, il paziente avrebbe avuto un'aspettativa di vita massima di soli 6 mesi.

Grazie ad approfondite analisi immunoistochimiche e test genetici, i medici hanno scoperto che il paziente presentava il marcatore PD-L1, una proteina che aiuta le cellule tumorali a "mascherarsi" da cellule sane. Il PD-L1 presente sulle cellule tumorali si lega al PD-1 sui linfociti T, consentendo alle cellule tumorali di eludere il sistema immunitario. Gli inibitori dei checkpoint immunitari interrompono questo legame, aiutando le cellule immunitarie a identificare e distruggere con precisione le cellule tumorali.

Dopo un consulto, i medici hanno trattato il paziente con farmaci immunoterapici di nuova generazione. Al momento del ricovero, il signor Duy era scoraggiato e depresso, intenzionato ad abbandonare le cure perché pensava che la malattia fosse in fase terminale e che non ci fosse più speranza. I medici lo hanno pazientemente convinto, e lui ha acconsentito a proseguire il trattamento.

Nel corso di quasi un anno, fino all'aprile 2022, la paziente è stata sottoposta a 8 cicli di immunoterapia combinata con chemioterapia, 12 cicli di immunoterapia parallela, insieme a un regime nutrizionale arricchito con vitamine e minerali per migliorare lo stato di salute generale e accelerare la guarigione.

Gli effetti collaterali sono stati trascurabili, principalmente reazioni allergiche cutanee come eruzioni cutanee. Durante il trattamento, è diventato più positivo e ha iniziato a camminare e andare in bicicletta regolarmente per migliorare la salute dei suoi polmoni.

I risultati di una risonanza magnetica effettuata ad agosto di quest'anno hanno mostrato la scomparsa del tumore cerebrale di 3x4 cm. La TAC ha evidenziato che il tumore al polmone destro, di 4x6 cm, grande come un uovo di gallina, si era ridotto a una banda fibrosa. Il cancro al polmone è uno dei tumori più aggressivi, con un tasso di mortalità elevato, soprattutto nella fase di metastasi cerebrali. I risultati del trattamento del signor Duy sono davvero sorprendenti.

Analogamente, il signor Nguyen, 54 anni, di Ninh Binh, è affetto da un cancro ai polmoni al quarto stadio, con metastasi alla pleura e al cervello. Senza trattamento, la sua aspettativa di vita è di circa 4-6 mesi.

Gli esami del signor Nguyen hanno rivelato una risposta immunitaria molto elevata, pari al 90%. I medici hanno interpretato questo dato come un segnale positivo, indicativo di una buona risposta all'immunoterapia.

Dopo 36 mesi di trattamento, il tumore polmonare si era ridotto di oltre la metà e quello cerebrale era quasi scomparso. L'edema cerebrale del paziente si era attenuato, mangiava bene ed era di buon umore.

Secondo il dottor Vu Huu Khiem, primario del reparto di oncologia dell'ospedale generale Tam Anh di Hanoi, i pazienti sottoposti a immunoterapia possono manifestare alcuni effetti collaterali come affaticamento, eruzioni cutanee e perdita di appetito, ma questi sono generalmente più lievi rispetto a quelli dei trattamenti tradizionali.

Secondo il dottor Khiem, per un'immunoterapia efficace, le strutture mediche devono disporre di tecnologie diagnostiche avanzate a livello cellulare e genetico per identificare i biomarcatori e selezionare i farmaci appropriati.

Per ottimizzare l'efficacia del trattamento, è inoltre necessario che i protocolli terapeutici vengano sviluppati da specialisti in oncologia, pneumologia, diagnostica per immagini, chirurgia toracica e anatomia patologica.

Prevenire il cancro ai polmoni evitando di fumare e tenendosi lontani dal fumo passivo. Diagnosticare e trattare tempestivamente le malattie polmonari acute e croniche per evitare che si trasformino in cancro.

Il tumore al polmone può essere diagnosticato precocemente e con precisione grazie alla tomografia computerizzata (TC) a basso dosaggio. Le persone di età pari o superiore a 50 anni, i fumatori, coloro che sono frequentemente esposti al fumo passivo o che hanno una storia familiare di tumore al polmone dovrebbero sottoporsi annualmente a una TC a basso dosaggio.

Fonte: https://baodautu.vn/nhieu-loai-thuoc-the-he-moi-giup-benh-nhan-ung-thu-phoi-d227962.html


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