Un intervento chirurgico d'urgenza salva la vita a una donna incinta affetta da grave insufficienza cardiaca.

SGGPO 08/11/2023 11:42

Di fronte al rischio di morte improvvisa per malattia cardiovascolare, una donna alla 31ª settimana di gravidanza è stata recentemente sottoposta a un taglio cesareo d'urgenza presso l'ospedale Hung Vuong (Ho Chi Minh City), in collaborazione con l'ospedale cardiologico Tam Duc, per salvare sia la madre che il bambino.

I medici dell'ospedale Hung Vuong e dell'ospedale cardiologico Tam Duc stanno eseguendo un parto cesareo su una donna incinta.

L'8 novembre, l'ospedale Hung Vuong ha annunciato di aver salvato con successo la vita di una madre e del suo bambino non ancora nato, affetto da NTD (33 anni, residente nella provincia di Tien Giang), che quattro anni prima aveva sofferto di insufficienza tricuspidale (grado 4/4) e ipertensione polmonare. La paziente era stata classificata dai medici come a rischio di gravi complicazioni durante la gravidanza, ma a causa di una gravidanza non pianificata e del forte desiderio di avere un figlio, aveva deciso di portarla a termine.

In precedenza, a metà ottobre, la signora D. aveva avvertito un aumento della stanchezza, dispnea e una tosse secca persistente. Una visita di controllo presso l'ospedale cardiologico di Tam Duc aveva rivelato un peggioramento dell'insufficienza cardiaca, che richiedeva un attento monitoraggio della gravidanza e delle sue condizioni cliniche. Il 23 ottobre, si era recata nuovamente all'ospedale cardiologico di Tam Duc per un altro esame, durante il quale le era stata diagnosticata una grave insufficienza della valvola tricuspide (grado 4/4), una grave ipertensione polmonare, una dilatazione del ventricolo destro e un'insufficienza cardiaca di grado 4. Le era stato diagnosticato un peggioramento dell'insufficienza cardiaca ed era stato indicato un parto cesareo qualora le sue condizioni fossero ulteriormente degenerate.

La paziente è stata ricoverata all'ospedale Hung Vuong alle 18:20 del 26 ottobre ed è stata sottoposta a monitoraggio prenatale. Un'ecografia ha stimato il peso fetale a circa 1.600-1.700 grammi e le sono state somministrate iniezioni per favorire lo sviluppo polmonare e farmaci per via endovenosa per proteggere il cervello del feto a causa della nascita prematura. Notando difficoltà respiratorie e un peggioramento dell'insufficienza cardiaca, il 27 ottobre il reparto di Ostetricia e Ginecologia dell'ospedale Hung Vuong ha richiesto un consulto urgente con l'ospedale cardiologico Tam Duc.

Dopo aver consultato i medici, questi hanno valutato le condizioni della paziente come molto critiche, tali da richiedere un taglio cesareo d'urgenza e la rianimazione cardiopolmonare. Hanno quindi acconsentito al trasferimento della paziente all'ospedale cardiologico di Tam Duc per interrompere la gravidanza. L'intervento era considerato ad alto rischio, poiché la donna incinta avrebbe potuto incorrere in un'improvvisa insufficienza cardiaca acuta e nel decesso. Pertanto, i medici di entrambi gli ospedali hanno dovuto preparare meticolosamente tutti i piani di trattamento pre-operatorio necessari e concentrarsi intensamente sul mantenimento della pressione sanguigna stabile della paziente durante l'intervento. Fortunatamente, tutto è andato per il meglio.

La neonata, che pesava 1.700 grammi subito dopo la nascita, ha ricevuto supporto respiratorio dai medici dell'ospedale Hung Vuong nella sala operatoria dell'ospedale cardiologico Tam Duc prima di essere trasferita al reparto di neonatologia dell'ospedale Hung Vuong per le cure necessarie ai neonati prematuri. Dopo 10 giorni di intervento chirurgico e monitoraggio, le condizioni della bambina si sono stabilizzate. Anche la madre, dopo aver ricevuto cure e monitoraggio per insufficienza cardiaca acuta presso l'ospedale cardiologico Tam Duc, è stata dimessa la mattina del 7 novembre.

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