Quella che sembrava una perdita di peso si è rivelata essere una grave forma di ipertiroidismo.

Hanoi – La signora Mai, di 30 anni, ha manifestato un'improvvisa e rapida perdita di peso, stress e insonnia. I medici le hanno diagnosticato l'ipertiroidismo (eccessiva produzione di ormoni tiroidei).

Cinque mesi dopo il parto, la signora Mai ha perso 10 kg, arrivando a pesare solo 45 kg, inizialmente pensando che fosse dovuto all'allattamento al seno. Tuttavia, ha accusato stanchezza prolungata, diminuzione della produzione di latte e debolezza generale, il che l'ha spinta a rivolgersi all'ospedale generale Tam Anh di Hanoi per ricevere cure.

Il 4 agosto, il dottor Le Ba Ngoc, primario del reparto di Medicina Interna Generale, ha dichiarato che gli occhi della signora Mai erano profondamente infossati e cerchiati di scuro, che appariva emaciata e ansiosa. La sua frequenza cardiaca superava i 120 battiti al minuto e i livelli dell'ormone tiroideo (F14) erano quattro volte superiori alla norma.

Il medico ha diagnosticato alla paziente un grave ipertiroidismo (iperattività della tiroide, con produzione eccessiva di ormone) dopo il parto. La paziente aveva già sofferto di tiroidite subacuta prima della gravidanza, ma non si era sottoposta a controlli né durante la gestazione né dopo il parto. Secondo il dottor Ngoc, la signora Mai potrebbe aver sofferto di ipertiroidismo durante la gravidanza senza saperlo.

La dottoressa Ngoc visita un paziente. Foto: fornita dall'ospedale. — La dottoressa Ngoc visita un paziente. Foto: *fornita dall'ospedale.*

La signora Mai ha interrotto l'allattamento al seno ed è stata trattata con alte dosi di farmaci antitiroidei sintetici (che aiutano la ghiandola tiroidea a ridurre la secrezione ormonale), vitamine, terapia del sonno e farmaci per ridurre la frequenza cardiaca. Dopo una settimana, i suoi sintomi sono migliorati e ha dormito meglio.

La dottoressa Ngoc consiglia alle donne nel periodo post-parto che presentano sintomi come insonnia, rapida perdita di peso, diminuzione della produzione di latte, ansia e tachicardia di sottoporsi a uno screening per le malattie della tiroide. La diagnosi precoce facilita il trattamento. Le donne in gravidanza che assumono dosi appropriate di farmaci antitiroidei possono comunque allattare al seno.

La disfunzione tiroidea (ipertiroidismo o ipotiroidismo) durante o dopo la gravidanza è comune. I sintomi includono forti nausee mattutine, scarso o nullo aumento di peso, affaticamento, inappetenza e disturbi del sonno, palpitazioni e rallentamento della crescita fetale.

Le madri affette da ipertiroidismo hanno maggiori probabilità di avere figli malnutriti, i quali a loro volta presentano un rischio più elevato di sviluppare ipertiroidismo. L'ipertiroidismo in gravidanza può anche causare aborto spontaneo, parto prematuro e preeclampsia. Le donne in gravidanza con questa patologia, se non diagnosticata in tempo, possono soffrire di spossatezza e complicazioni come insufficienza cardiaca e aritmie.

Secondo la dottoressa Ngoc, l'ipertiroidismo in gravidanza non giustifica l'interruzione di gravidanza, come molte donne incinte credono erroneamente. Le donne incinte temono che i farmaci possano causare malformazioni congenite o influire sulla produzione di latte, il che le porta a interrompere la terapia, peggiorando la condizione e mettendo a rischio sia loro che il feto. Le donne incinte dovrebbero consultare uno specialista per far adeguare la terapia farmacologica in base alle diverse fasi della gravidanza.

Thanh Ba

Il nome del paziente è stato modificato.

I lettori possono porre domande sulle malattie endocrine e sul diabete qui per ricevere risposte dai medici.

Link alla fonte