Quella che inizialmente era stata diagnosticata come depressione post-parto si è poi rivelata essere un tumore al cervello.

Una paziente di 37 anni, che soffriva di insonnia, mal di testa e sbalzi d'umore dopo il parto, è stata sospettata di soffrire di depressione. Durante la visita, il medico ha scoperto un tumore cerebrale di 8 cm.

Una paziente di 37 anni, che soffriva di insonnia, mal di testa e sbalzi d'umore dopo il parto, è stata sospettata di soffrire di depressione. Durante la visita, il medico ha scoperto un tumore cerebrale di 8 cm.

Una paziente, a quattro mesi dal parto, presentava diversi sintomi di depressione post-partum, tra cui irritabilità, stress, ansia, insonnia, perdita di appetito, affaticamento, debolezza e mancanza di respiro durante il parlato.

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Durante la visita clinica, il medico ha riscontrato segni di danno al sistema nervoso centrale e ha richiesto una risonanza magnetica cerebrale a 3 Tesla per ulteriori accertamenti. L'esame ha rivelato un meningioma, delle dimensioni di un'arancia, di circa 8 cm di diametro.

Secondo il dottor Chu Tan Sy, primario del reparto di neurochirurgia dell'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City, è altamente probabile che la paziente avesse questo tumore prima della sua seconda gravidanza.

I meningiomi spesso si sviluppano lentamente e silenziosamente nelle fasi iniziali, quindi non presentano sintomi evidenti. L'aumento della circolazione sanguigna durante la gravidanza provoca una rapida crescita del tumore, che comprime le strutture cerebrali e causa sintomi come stress, insonnia, cambiamenti insoliti della personalità e depressione.

Il tumore è localizzato nel terzo mediale della piccola ala dello sfenoide (nella parte centrale della base cranica, che comprende il corpo, le due ali maggiori, le due ali minori e il processo sfenoidale).

Quest'area contiene importanti strutture nervose e vascolari come l'arteria carotide, il chiasma ottico, il nervo ottico e i nervi cranici 3, 4, 5 e 6. Il tumore del paziente è di grandi dimensioni e causa compressione e dislocazione delle strutture nervose sane e del tessuto cerebrale circostanti.

"Rimuovere un tumore cerebrale in questa posizione è una sfida enorme; qualsiasi errore potrebbe danneggiare le strutture circostanti vitali, causando danni neurologici o persino la morte in sala operatoria", ha affermato il dottor Tan Sy.

Tuttavia, il medico stabilì che senza intervento chirurgico la paziente avrebbe manifestato sintomi più gravi e complicazioni come emorragia cerebrale (ictus emorragico), cecità o paralisi del lato destro del corpo. Il medico consigliò un intervento chirurgico per rimuovere il tumore, ma la paziente rifiutò, temendo che non avrebbe avuto successo.

La paziente si è quindi curata da sola con rimedi popolari, combinati con la medicina tradizionale cinese. Un mese dopo, i sintomi sono peggiorati, accompagnati da intorpidimento e debolezza al lato destro del corpo. È tornata in ospedale, si è sottoposta a una risonanza magnetica cerebrale a 3 Tesla che ha dato gli stessi risultati di prima, e ha deciso di sottoporsi a un intervento chirurgico come raccomandato dal medico.

L'équipe neurochirurgica ha praticato un'incisione di circa 5 cm sul lato fronto-temporale sinistro del paziente. Il sistema microchirurgico K.Zeiss Kinevo 900, con la sua funzione di fluoroscopia 3D di nuova generazione, ha permesso ai chirurghi di accedere e dissezionare il tumore in sicurezza. Una volta raggiunto il tumore, i chirurghi hanno utilizzato il sistema di taglio e aspirazione a ultrasuoni Cusa per frantumarlo, aspirandolo e rimuovendolo gradualmente.

Il tumore comprimeva l'arteria carotide e il chiasma ottico, quindi i medici hanno dovuto rimuoverlo meticolosamente per evitare di danneggiare l'arteria carotide, il che avrebbe potuto causare una massiccia emorragia cerebrale, una procedura molto pericolosa. Dovevano inoltre evitare di danneggiare il chiasma ottico per impedire al paziente di perdere la vista all'occhio destro.

Dopo tre ore, l'équipe è riuscita a rimuovere il meningioma "gigante" dalla signora Minh. Al quinto giorno post-operatorio, le condizioni di salute della paziente erano in buon miglioramento.

La ferita chirurgica era pulita e asciutta, senza complicazioni post-operatorie. La paziente è stata dimessa e le è stato fissato un appuntamento di controllo dopo una settimana. L'esame istologico ha confermato che la signora Minh presentava un meningioma benigno, che non ha richiesto ulteriori cicli di chemioterapia o radioterapia.

Tuttavia, i pazienti devono continuare ad assumere i farmaci come prescritto per trattare completamente i sintomi. Si raccomanda anche la fisioterapia per favorire il recupero della forza muscolare nella parte destra del corpo.

Secondo il dottor Tan Sy, i meningiomi si sviluppano dallo strato dei microvilli della membrana aracnoidea e rappresentano circa il 34% dei tumori del sistema nervoso centrale.

Di questi, i meningiomi dello sfenoide rappresentano il 15-20%. Le donne nel periodo post-parto che manifestano sintomi anomali dovrebbero consultare tempestivamente un neurologo o un neurochirurgo per una diagnosi e un trattamento appropriati, evitando potenziali pericoli.

Secondo gli esperti, i tumori cerebrali sono una patologia comune riscontrata in reparti come neurologia, neurochirurgia, oncologia e radioterapia. Ogni anno, negli Stati Uniti vengono diagnosticati e trattati circa 190.000 nuovi casi di tumori cerebrali primari.

Attualmente, negli Stati Uniti oltre 688.000 persone convivono con tumori cerebrali, di cui 130.000 maligni e 550.000 benigni. Molti pazienti oncologici sviluppano metastasi cerebrali. Circa il 20-40% di tutti i tumori metastatizza al cervello. La cifra corrispondente in Canada è di 10.000 pazienti.

In Vietnam non disponiamo di statistiche ufficiali sulla diagnosi di tumori cerebrali e sul numero di persone a cui viene diagnosticato un tumore cerebrale ogni anno. Tuttavia, solo presso l'Ospedale dell'Amicizia di Viet Duc, oltre 2.500 pazienti affetti da tumore cerebrale vengono visitati e curati ogni anno.

I tumori cerebrali sono curabili. Molti tipi di tumori cerebrali possono essere trattati precocemente, tempestivamente e con il protocollo terapeutico adeguato, consentendo ai pazienti di vivere, lavorare e svolgere le normali attività quotidiane.

Esistono tre metodi principali per il trattamento dei tumori cerebrali: chirurgia, radioterapia e chemioterapia. A seconda del caso specifico, il medico deciderà quale metodo di trattamento sia più efficace, oppure, talvolta, potrebbe essere necessaria una combinazione di metodi.

I tumori cerebrali nei bambini differiscono da quelli negli adulti. I bambini in genere hanno un tempo di sopravvivenza più lungo e il 69% di loro si salva dopo il trattamento del tumore cerebrale.

Prima di prendere una decisione, i medici valuteranno gli effetti collaterali del trattamento. Saranno preferiti i trattamenti con minori effetti collaterali.

Fonte: https://baodautu.vn/tuong-tram-cam-sau-sinh-di-kham-phat-hien-u-nao-d230756.html