Dong Nai Healthcare: dalle innovazioni istituzionali al miglioramento del benessere sociale (Parte 3)

Lezione 3: Opportunità di ristrutturazione del settore sanitario nella provincia di Dong Nai

Nonostante i numerosi risultati positivi, il sistema di assistenza sanitaria primaria di Dong Nai presenta ancora diverse limitazioni. Il suo ruolo di "filtro" nell'accesso alle cure sanitarie non si è rivelato efficace come previsto, portando la popolazione a bypassare le strutture di livello inferiore e mettendo sotto pressione queste ultime.

I medici visitano i pazienti presso la clinica multispecialistica del Centro sanitario regionale di Long Thanh. Foto: Hanh Dung

In questo contesto, la Risoluzione n. 72-NQ/TW, del 9 settembre 2025, del Politburo su alcune soluzioni innovative per rafforzare la tutela e il miglioramento della salute pubblica (Risoluzione n. 72) è stata emanata come un importante orientamento strategico, diventando un mandato d'azione per affrontare i "colli di bottiglia" in termini di risorse umane, infrastrutture, tecnologia e qualità delle visite e delle cure mediche a livello locale, con l'obiettivo primario di rendere l'assistenza sanitaria di alta qualità più accessibile alla popolazione.

I "colli di bottiglia" che devono essere affrontati.

Nella comune di confine di Dak O, il dottor Tran Van Nhan, responsabile del centro sanitario locale, ha dichiarato: "La comune conta oltre 19.000 abitanti sparsi su un vasto territorio frammentato, ma dopo la riorganizzazione amministrativa, il centro sanitario locale dispone di soli 15 membri del personale. Il personale medico deve farsi carico di un enorme carico di lavoro imposto dal governo locale a due livelli, un numero insufficiente per svolgere appieno i compiti indicati dal Ministero della Salute ."

Anche nelle aree urbane, il dottor Nguyen Minh Duc, responsabile del centro sanitario del distretto di Dong Xoai, è preoccupato dal fatto che, pur avendo 21 dipendenti, il centro debba svolgere 22 mansioni. Secondo il dottor Duc, solo con un organico sufficiente il centro potrà proporre ai dirigenti di livello superiore di investire nell'acquisto di macchinari e attrezzature moderne, come ecografi, elettrocardiografi e apparecchiature per analisi di laboratorio. Senza personale qualificato, infatti, l'investimento in macchinari e attrezzature risulterà inefficace e potrebbe addirittura rivelarsi uno spreco.

Il dottor Ho Van Hoai, direttore del Centro sanitario regionale di Vinh Cuu, ha affermato: "La mancanza di meccanismi e politiche per attrarre, trattenere e sviluppare le competenze professionali dei medici a livello locale ha portato molti medici ad abbandonare la professione dopo un periodo di servizio e a cercare impiego nel settore sanitario privato. Chi non riceve cure mediche adeguate presso il centro sanitario locale non vi farà ritorno."

Per migliorare la qualità dei servizi sanitari e colmare il divario tra i diversi livelli del sistema sanitario, la trasformazione digitale è considerata un percorso inevitabile. A Dong Nai, questa corsa è in corso con grande intensità. Ad oggi, il 100% delle strutture sanitarie pubbliche con posti letto per degenza nella città ha implementato le cartelle cliniche elettroniche. Secondo la roadmap, Dong Nai eliminerà completamente le cartelle cliniche cartacee a partire dal 1° gennaio 2027. Non si tratta solo di un cambiamento formale, ma di un cambiamento fondamentale nella gestione. Tuttavia, il vicedirettore del Dipartimento della Salute di Dong Nai, Le Quang Trung, ha francamente sottolineato i principali ostacoli alla trasformazione digitale. Tra questi, la pressione dei tempi, l'infrastruttura informatica disomogenea e, soprattutto, i finanziamenti. Investire in sistemi server, storage e intelligenza artificiale (IA) richiede costi molto elevati, mentre gli attuali prezzi dei servizi sanitari non coprono interamente i costi dell'informatica. Questa è una sfida finanziaria che rende difficile per molte organizzazioni reinvestire e mantenere i propri sistemi.

Per affrontare le sfide della trasformazione digitale, il settore sanitario ha individuato una roadmap "mirata e focalizzata", concentrandosi su sistemi chiave come PACS (Picture Archiving System), LIS (Laboratory Information System) e HIS (Hospital Management System) per garantire l'interconnessione e l'integrazione senza soluzione di continuità dei dati a tutti i livelli dell'assistenza sanitaria.

Vicedirettore del Dipartimento della Salute, LE QUANG TRUNG

Visione strategica e obiettivi di svolta

Il viceministro della Salute Do Xuan Tuyen ha dichiarato: “Per decenni, abbiamo concentrato le risorse sulla costruzione di grandi e moderni ospedali per curare i casi gravi, mentre la prevenzione delle malattie e la gestione precoce e remota della salute non hanno ricevuto l'attenzione necessaria. La Risoluzione n. 72 ribadisce il principio che “prevenire è meglio che curare”, sottolineando il ruolo della medicina preventiva come “scudo” e “fondamento” dell'assistenza sanitaria di base. Invece di gravare sugli ospedali di livello superiore, il sistema verrà riorganizzato in modo che il livello locale abbia una capacità sufficiente per fornire assistenza sanitaria di base alla popolazione, consentendo loro di accedere ai servizi medici direttamente dove vivono, risparmiando tempo e costi.”

Obiettivi chiave fissati dal settore sanitario di Dong Nai per il 2030 per attuare la Risoluzione n. 72 del Politburo. Grafica: Hanh Dung

Per dare attuazione alla Risoluzione n. 72, la provincia di Dong Nai ha emanato un piano d'azione e un piano di attuazione. Il Comitato del Partito Comunista della città, il Comitato Popolare della città e il Ministero della Salute hanno identificato l'attuazione della Risoluzione n. 72 come un compito chiave di importanza strategica a lungo termine, richiedendo a dipartimenti, agenzie e autorità locali di attuarla tempestivamente e in modo sincrono, garantendo la fattibilità e l'efficacia dei compiti stabiliti. Allo stesso tempo, hanno definito chiaramente sei responsabilità: persona, compito, tempi, responsabilità, risultati e autorità per ciascuna organizzazione e individuo.

Rispetto agli obiettivi fissati nella Risoluzione n. 72, la città si è prefissata traguardi più ambiziosi. Ad esempio: entro il 2030, l'aspettativa di vita media della popolazione raggiungerà i 77,67 anni; entro il 2026, il tasso di copertura sanitaria supererà il 96% della popolazione.

Il membro del Comitato permanente del Comitato del Partito cittadino e vicepresidente del Comitato popolare cittadino, Le Truong Son, ha sottolineato: Il piano del Comitato popolare cittadino per attuare il piano d'azione del Comitato del Partito cittadino per l'attuazione della Risoluzione n. 72 si concentra su sei compiti e soluzioni principali. Questi includono: completare tempestivamente le riforme istituzionali; concentrarsi sul miglioramento delle capacità del sistema sanitario, in particolare della medicina preventiva e dell'assistenza sanitaria di base; promuovere i punti di forza della medicina tradizionale; migliorare l'etica medica; sviluppare risorse umane sanitarie di alta qualità e complete per soddisfare le esigenze dei pazienti e l'integrazione internazionale; accelerare le riforme amministrative nel settore sanitario e sviluppare politiche di assicurazione sanitaria efficaci e sostenibili; realizzare progressi nello sviluppo scientifico e tecnologico, nell'innovazione e nella trasformazione digitale completa nel settore sanitario; e promuovere lo sviluppo dell'assistenza sanitaria privata, mobilitando e utilizzando efficacemente tutte le risorse per lo sviluppo dell'assistenza sanitaria.

Al fine di integrare tempestivamente personale qualificato per i centri sanitari comunali, il Dipartimento della Salute ha indetto una riunione per trasferire 80 posizioni non utilizzate dai centri sanitari distrettuali ai centri sanitari comunali e di quartiere. Molti funzionari del Centro cittadino per il controllo e la prevenzione delle malattie si sono persino offerti volontari per lavorare a livello locale. Secondo il piano, da ora fino alla fine del 2026, Dong Nai chiuderà sei centri sanitari distrettuali: Dinh Quan, Long Thanh, Long Khanh, Phu Rieng, Dong Xoai e Bu Gia Map. Tutto il personale, i macchinari e le attrezzature dei sei centri chiusi saranno trasferiti ai centri sanitari comunali. L'obiettivo è trasformare ogni centro sanitario comunale in una "fortezza" a tutela della salute della comunità, in grado di fornire ai cittadini servizi di visita medica e trattamento affidabili direttamente sul territorio.

Il dottor Duong Minh Tan, direttore del Centro sanitario regionale di Long Thanh, ha dichiarato: "Dopo lo scioglimento, i 50 membri del personale dell'unità saranno distribuiti equamente tra i 5 centri sanitari comunali della zona. Ogni centro sanitario disporrà quindi di 3-6 medici, un numero "ideale" che le strutture sanitarie a livello comunale non hanno mai raggiunto prima."

La direttrice del Dipartimento della Salute, Do Thi Nguyen, ha dichiarato: "Questa è un'opportunità per Dong Nai di realizzare una ristrutturazione completa del settore sanitario. Oltre a concentrarsi sull'assistenza sanitaria di base, la città deve anche trasformare gli ospedali provinciali in centri sanitari regionali, con l'obiettivo di ridurre il carico sugli ospedali centrali e trattenere risorse umane altamente qualificate attraverso politiche di incentivazione sufficientemente efficaci."

“La Risoluzione n. 72 ha davvero rivoluzionato il modo di pensare al settore sanitario di Dong Nai. Da un sistema incentrato sui grandi ospedali, ora sta attraversando una profonda trasformazione per rafforzare le ‘fondamenta’ dell’assistenza sanitaria di base e lo ‘scudo’ della medicina preventiva. Grazie al coinvolgimento decisivo dell’intero sistema politico e a misure concrete, la popolazione di Dong Nai, sia nelle aree urbane che nelle remote regioni di confine, ha piena fiducia in un sistema sanitario moderno, equo ed efficace nel prossimo futuro”, ha sottolineato la Dott.ssa Do Thi Nguyen.

Hanh Dung

Articolo finale: Costruire un ecosistema sanitario sostenibile

Fonte: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202605/y-te-dong-nai-tu-dot-pha-the-che-den-nang-tam-an-sinh-bai-3-3316df7/