具体的には、最初の患者はトゥエンクアン省出身のVTという名の28ヶ月の男の子だった。7月25日の夜、家族と一緒に床で寝ていたところ、左足の親指をヘビに噛まれた。
噛まれた後、子供は痛みに苦しみ泣き叫んだ。家族は近くのベッドの下に蛇がいるのを見つけ、殺した。毒蛇だと知っていた家族は、傷口に塗る薬をもらうため、子供を伝統療法師のところへ連れて行った。薬を塗って1日後、子供の足は腫れ上がり壊死し、それが太ももまで広がり、痙攣を起こした。この時点で家族はパニックになり、子供を救急病院に急いで連れて行った。
蛇に噛まれてから約36時間後、その子供は呼吸不全、循環不全、昏睡、痙攣、左下肢と足の広範囲にわたる壊死、コンパートメント症候群、横紋筋融解症などの重篤な状態で国立小児病院に入院し、予後は非常に深刻だった。
コブラに噛まれた子供の入院時の容態。（病院提供写真）
咬傷の特徴、腫れ、進行性の壊死、呼吸筋麻痺から、医師らは子供がコブラに噛まれたと疑った。その夜、患者にはコブラ抗毒素40バイアルが投与され、循環を維持するために人工呼吸器が装着された。同時に、コンパートメント症候群を緩和するために、左足の大腿筋膜を開く手術が行われた。さらに、横紋筋融解症による急性腎不全の合併症を予防するため、患者には静脈内輸液と利尿剤が投与された。
2つ目の事例は、 ゲアン省の3歳の子供NH君に関するもので、7月25日に床で寝ていた際に、黒と白の縞模様のヘビに右腕を噛まれた。家族はすぐに子供を地元の伝統医療師のところへ連れて行き、治療を受けさせた。
しかし、薬草湿布を貼ってから1時間以内に、家族は子供のまぶたが垂れ下がり、両瞳孔が散大し、発話困難、四肢麻痺、そして進行性の呼吸筋麻痺が見られることに気づいた。子供はすぐに地元の病院に緊急搬送され、気管挿管後、国立小児病院に転院した。
家族から提供されたヘビの写真に基づき、医師らは子供がアマガサヘビに噛まれたと判断した。アマガサヘビは最も毒性の強いヘビの一種で、瞳孔散大、四肢に広がる進行性の筋麻痺、特に呼吸筋麻痺を引き起こし、被害者の命を直接脅かすことが多い。
治療後、子供の容体は徐々に安定した。（写真は病院提供）
一方、ベトナムでは現在、アマガサヘビの抗毒素は生産されておらず、国内供給は海外からの供給に依存しているが、その供給はしばしば不足、不十分、あるいは入手不可能である。
国立小児病院集中治療科のトラン・ティ・ミー・ハン医師（理学修士）によると、医師たちはベトナム国内外の病院に連絡を取り、キタアマガサヘビの抗毒素の供給源を探すために多大な努力を払ってきたという。
ホーチミン市のチョーライ病院では、ミナミアマガサヘビ用の単価抗毒素（ミナミアマガサヘビの特定の種の毒を中和し、キタアマガサヘビとの交差活性を示さないもの）と多価抗毒素（様々な種類のヘビに有効）しか入手できませんでした。しかし、ベトナム北部と南部の医師たちの専門的な合意と、家族の信頼と強い意志により、この子供は多価抗毒素10バイアルの投与を受けました。
8月1日正午、救急・毒物科の医師たちは、タイ・グエン出身の13歳の少年QHを受け入れた。少年は作業中に毒ヘビに噛まれたという。家族は事件に気付いた後、少年を地元の病院に連れて行き応急処置を受けさせ、その後国立小児病院に転院させた。
少年QHは、救急・毒物科で集中治療を受けている。（写真は病院提供）
この小児は、重度の血液凝固障害と低アルブミン血症を患っていることが判明した。直ちに、タケクサリヘビ抗毒素10バイアル、新鮮血漿輸血、集中治療が行われた。治療開始からわずか1日で容態は安定し、退院となった。
ベトナムでよく見られる毒ヘビには、コブラ、アマガサヘビ、クサリヘビ、マムシなどがいます。ヘビの種類ごとに、形態的な特徴や毒の種類が異なります。
国立小児病院の専門医であるファム・ティ・タイン・タム医師によると、夏はヘビの繁殖期であり、ヘビに噛まれる件数が最も多いのは4月から11月にかけてである。この時期は、特に川や湖、山間部周辺で、ヘビに噛まれる子供の数も増加する傾向がある。患者は床で寝ている時、畑の近くに住んでいる時、あるいは家禽がいる場所で噛まれることが多い。
ファム・ティ・タイン・タム医師によると、多くの患者の家族は、ヘビに噛まれた後の応急処置として民間療法を安易に用い、呼吸不全、チアノーゼ、重度の出血などの症状が現れて初めて医療機関に駆け込むという。
医師らは、ヘビに噛まれた患者は、四肢壊死、血液凝固障害、感染症、さらには死亡のリスクを最小限に抑えるため、迅速な治療と救急処置を受ける必要があると助言している。
ル・トラン
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