軍中央病院108の医師たちが小児患者を診察している様子 - 写真：病院提供。
男児の尿道下裂には注意が必要です。
中央軍病院108の男性科のグエン・ヴァン・フック医師によると、尿道下裂は男児にみられる先天性疾患で、尿道口が正常な陰茎亀頭の先端に位置していない場合に発生する。尿道口は、陰茎亀頭溝、陰茎体部、陰茎基部、または陰嚢付近など、より低い位置にあることがある。
尿道下裂の乳児は、痛みや発熱、異常なぐずりなどの症状を示さないことが多く、生後数ヶ月間は見過ごされがちです。多くの家族は、排尿が左右で不均一になったり、尿漏れがあったり、服を濡らしたりすることに気づいたり、定期健診で医師が性器を診察した際に初めて、この症状に気づきます。
尿道下裂は見た目の問題だけだと考える親もいますが、実際には、その重症度によっては、排尿、衛生、精神面、そして成人期の生殖機能にも影響を及ぼす可能性があります。
軽症の場合、尿道口は亀頭付近に位置し、立位での排尿は可能ですが、尿の流れが偏っています。中等症または重症の場合、尿道口はより低い位置にあり、陰茎が著しく湾曲している場合があり、座位での排尿が必要になったり、学校のトイレの使用に困難が生じたりします。
成長するにつれて、子どもたちは自分の性器の違いにコンプレックスを感じたり、着替えを嫌がったり、集団活動を避けたり、将来の妊娠・出産能力について不安を感じたりすることがある。
重症例の中には、停留精巣、陰嚢の異常、または性発達異常を伴う場合もあり、その場合はさらに専門的な評価が必要となる。
最も一般的な兆候は、尿の流れが異常になることです。尿はまっすぐ前方に噴射されるのではなく、下向きに流れたり、片側に逸れたり、脚に飛び散ったり、衣服を濡らしたりすることがあります。
陰茎が下向きに湾曲している子供もおり、勃起時に特に顕著になります。重症の場合、成長するにつれて、立って排尿するのではなく、座って排尿する必要が生じることもあります。
さらに、子供の包皮は異常な形状をしている場合があります。亀頭の表面の皮膚はそのまま残っているのに、裏側には皮膚がなく、「フード状」に見えることがあります。この症状は、包茎、嵌頓包茎、または包皮の発育不全と混同されやすいです。
包茎（包皮が狭くなる状態）と間違えやすい。
フック医師によると、包茎と尿道下裂は2つの異なる問題だが、多くの親が混同しているという。
包茎とは、包皮が剥けなくなったり、炎症を起こして排尿困難を引き起こしたりする状態です。一方、尿道下裂とは、尿道の位置や構造に異常がある状態です。
したがって、包皮に対するいかなる処置、特に割礼を行う前にも、子供は専門医による徹底的な診察を受ける必要がある。
「尿道下裂の子供の場合、包皮は単なる余分な皮膚ではありません。多くの場合、尿道再建手術の際に医師が使用する重要な組織源となり得るのです。」
尿道下裂の手術では、通常、尿路の再建、尿道口のほぼ正常な位置への再配置、陰茎の湾曲がある場合はその矯正、および組織欠損部の被覆が行われます。この再建過程において、包皮が補助的に用いられることがあります。
「すべての手術で包皮の使用が必要なわけではありません。しかし、お子さんがすでに割礼を受けている場合、医師は貴重な組織源を失うことになります。これは、特に中等度または重度の尿道下裂の場合、手術をより複雑にする可能性があります」とフック医師は述べています。
子ども向けの無料健康診断と手術。
フック博士によると、男児新生児の約2～4％に、包茎、尿道口偏位、埋没陰茎、陰茎湾曲、小陰茎などの異常がみられると推定されている。
先天性異常は健康に影響を与えるだけでなく、後の人生における心理状態や生活の質にも悪影響を及ぼす可能性があります。早期発見・早期治療が行われない場合、不妊症、精巣捻転、精巣がん、内分泌疾患などにつながる恐れがあります。
地域社会を支援し、小児の男性生殖器の健康問題に対する意識を高めるため、第108軍中央病院は、5月25日から6月5日まで、「2026年における性器異常のある男児のための人道的検査、相談、手術」プログラムを開催します。
無料検診プログラムは、包茎、尿道口偏位、埋没陰茎、陰茎湾曲、小陰茎などの異常が見られる16歳未満の男児を対象としています。無料検診の登録は病院で行うことができます。
出典：https://tuoitre.vn/be-trai-tieu-lech-tieu-kho-co-the-la-dau-hieu-benh-ly-20260520175706474.htm
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