5月22日、国立熱帯病病院（ ハノイ）の救急部は、尿管結石による尿路閉塞が原因で重度の敗血症性ショックを起こし入院した患者HTT（66歳、フンイエン出身）の治療に成功したと報告した。
Tさんは2025年に尿管結石と診断されましたが、治療を受けていませんでした。入院の約2日前、39℃の高熱、悪寒、排尿痛、頻尿などの症状が現れました。自宅で解熱剤を服用しましたが症状は改善しなかったため、地元の医療機関を受診しました。
わずか数日のうちに、病状は急速に進行した。患者は息切れ、重度の呼吸不全、血圧低下を呈し、緊急治療のため国立熱帯病病院へ搬送される前に気管挿管が必要となった。
救急外来に搬送された際、T夫人は重篤な状態であり、気管内チューブによる手動換気が必要となり、直ちに人工呼吸器に接続されました。その後、無尿、重度の代謝性アシドーシス、血圧の急激な低下がみられ、高用量の昇圧剤投与が必要となりました。急性腎不全の急速な進行のため、医師らはその日の夜に緊急血液透析を指示しました。
検査の結果、特に重篤な感染症に加え、腎不全、肝不全、心不全、凝固障害が認められ、敗血症性ショックによる多臓器不全に至ったことが判明した。
救急科のファン・ヴァン・マン医師によると、発熱、排尿時の痛み、頻尿といった初期症状から始まり、患者の状態はわずか2～3日で急速に悪化し、重篤な状態に陥ったという。
抗生物質、透析、昇圧剤、および多臓器サポート措置による約2週間の治療後、T夫人は重篤な状態を脱しました。気管内チューブは抜去され、自力で外気を呼吸できるようになり、バイタルサインは安定し、排尿時の痛みや頻尿もなくなりました。
集中治療と並行して、医師たちは泌尿器科および男性医学科と連携し、尿路の圧力を軽減するためにJJステントを挿入し、患者の状態が安定次第、体外衝撃波結石破砕術を行う準備を整えた。
この症例に基づき、マン医師は尿路結石の危険性は結石の大きさだけに左右されるわけではないと強調した。
医師は、尿路結石と診断された患者は定期的な経過観察を受け、専門医の治療指示に従うことを推奨しています。現在、小さな結石の多くは、薬物療法または低侵襲性の体外衝撃波結石破砕術（ESWL）で治療可能であり、安全かつ効果的です。
発熱、悪寒、排尿時の痛み、頻尿、腰痛、尿量の減少などの症状が現れた場合は、敗血症、敗血症性ショック、多臓器不全のリスクを避けるため、速やかに医療機関を受診し、適切な治療を受ける必要があります。
出典：https://vietnamnet.vn/can-ke-cua-tu-sau-2-ngay-tieu-buot-sot-cao-2518314.html
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