言語障害のある子どもへのタイムリーな介入

夏休みには、多くの子どもたちが幼稚園や小学校入学前、そしてベトナム語の読み書きを始める時期となり、言葉の遅さから学習に困難をきたすため、病気の子どもの数が増えます。教師が反省し注意すると、親は心配し、子どもを病院に連れて行き、治療を受けさせます。

ドンナイ小児病院理学療法・リハビリテーション・伝統医学科の介入専門家が、言語障害のある子どもたちに1対1で介入している。写真：ハイ・イエン

小学校1年生になってもまだ話せない子どももいます。

グエン・ドゥック・アインさん（ドンナイ省ロンビン区在住）には、もうすぐ小学校1年生になる5歳の息子がいます。息子は吃音症です。息子の学習に支障が出るのではないかと心配し、ドンナイ小児病院で検査を受けました。そこで息子は重度の言語聴覚障害と診断されました。さらに、家族が気づいていなかったもう一つの問題は、息子が抱えていた語彙力の少なさでした。そのため、息子はコミュニケーションに困難を抱え、話す時や物語を語る時に論理的な表現ができませんでした。

適切な時期に介入しなければ、お子様が今年度1年生に進級することは困難です。ご家族は、お子様を週2～3回介入プログラムに通わせ、ご家庭で指導する必要があります。お子様の発音、語彙、コミュニケーション能力を矯正する必要があります。

ドンナイ小児病院理学療法・リハビリテーション・伝統医学科の責任者であるヴォ・ティ・ホアイ・トゥオン医師は次のように語った。「この科の診療所には、小学校1年生になるがまだ話すことができない子どもたちの症例が数多く寄せられています。」

「私たちは、RLNNを患う6歳児5例を診察しました。中には、一言も話せない、あるいは意味不明な言葉しか話せない子もいました。ご家族は、お子さんが3歳の時に言語発達の遅れに気づいたものの、幼稚園に通い始めてから、先生から学習能力がないと注意され、初めて医師の診察を受けたと話していました」とトゥオン医師は述べています。

トゥオン医師によると、理学療法・リハビリテーション・伝統医学科には、友達が読みを学んでいる一方で、自分の子どもはまだ話し方を学んでおらず、1年生のプログラムについていくことができないため、子どものRLNN治療の証明書を申請しに来る親が定期的にいるそうです。

上記のRLNNの子どもたちは、介入の黄金期を過ぎています。後期段階のRLNNの子どもたちへの介入は非常に困難で、時間がかかります。

子供たちに黄金期を逃させないで

多くの親は、子どもが言葉が遅いのは当たり前だと考えています。特に、家族の中に言葉が遅かったけれど後に順調に成長した人がいる場合などはなおさらです。しかし、すべてのケースが自然に改善するわけではありません。そのため、3歳を過ぎても言葉が遅い兆候が見られ、適切な介入がなければ、学習や社会的なコミュニケーションに支障をきたし、ひいては子どもの自信にも影響を与える可能性があります。

多くの親は家計のやりくりに追われ、子どもの発達段階を観察し、注意を払う時間がありません。子どもの話し方が遅いことに幼い頃から気付いていても、知人や先生からの報告を受けて初めて病院に連れて行き、診察を受けるというケースもあります。

Vo Thi Hoai Thuong 医師によると、子どもが RLNN に罹患している疑いがある場合、親は評価と適切な介入のために子どもを小児科医またはリハビリテーションの専門家に連れて行く必要があるとのことです。

RLNN（言語処理障害）は、言語の受容および／または表現能力に影響を与える言語処理障害です。ベトナムの就学前児童の約7%がRLNNのリスクを抱えています。親族に話し方が遅い人がいる家庭では、話し方が遅い児童の割合は他の健常児童の3倍に上ります。
ドンナイ小児病院理学療法・リハビリテーション・伝統医学科担当のVO THI HOAI THUONG医師。

障害の原因と重症度に応じて、医師は適切な治療計画を処方します。治療計画には、言語療法（主な方法として、発音練習、舌、唇、口蓋の筋肉の強化、言語の理解と表現の能力を刺激する活動などが含まれます）、医学的介入（原因が難聴の場合、子供は補聴器または人工内耳を装着する必要があるかもしれません。先天性欠損がある場合は手術が必要です）、心理療法（自閉症、多動性障害、注意欠陥など、他の随伴障害を持つ子供の場合）などがあります。

子どもたちには、家族や学校からの介入も必要になります（親や教師は前向きなコミュニケーション環境を作り、専門家の指示に従って子どもたちと辛抱強く練習します）。

トゥオン博士によると、0歳から3歳までの時期は、子どもの言語発達にとって「黄金期」です。適切な時期に適切な方法で介入すれば、子どもの言語能力の回復と発達は非常に良好になり、友達に追いつき、地域社会に溶け込むのに役立ちます。介入が遅れると、子どもは学習や社会的なコミュニケーションにおいてより多くの困難に直面し、自尊心の低下や不安などの心理的問題につながる可能性があります。

「RLNNの子どもたちが完全に改善できるかどうかは、重症度によって異なります。早期介入により、多くの子どもたちは大幅に改善し、正常なコミュニケーション能力を身につけることさえできます。しかし、より重症の場合、介入プロセスはより長期化し、家族、医師、セラピストの緊密な連携が必要になります」とトゥオン医師は述べています。

ハイ・イェン

出典: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202508/can-thiep-kip-thoi-cho-tre-bi-roi-loan-ngon-ngu-78b00c0/