髄膜炎菌感染症は年間を通して散発的に発生し、その症状は他の疾患と間違えられやすく、治療の遅れや深刻な長期的な後遺症につながる可能性がある。
6月中旬、ゴック・アインちゃん（生後5ヶ月）は、40度の高熱、倦怠感、哺乳拒否、痙攣、そして皮膚に複数の赤い星形の出血斑が見られたため、家族に連れられて病院に搬送された。
家族によると、入院の2日前から子供に高熱と赤い発疹の症状が見られたという。家族は子供がデング熱だと思い、市販薬で自己治療した。症状が改善しなかったため、ようやく子供を病院に連れて行った。子供はデング熱ワクチンの接種年齢に達していなかった。
ハノイのタムアイン総合病院小児科副部長のファン・ティ・トゥ・ミン医師は、髄膜炎菌性髄膜炎は主に呼吸器系を介して感染する急性感染症であり、髄膜炎、敗血症、肺炎、関節炎、中耳炎、心膜炎などの症状を引き起こすと述べた。これらのうち、髄膜炎と敗血症は最も一般的で危険な症状であり、24時間以内に死亡する可能性がある。たとえ子供が生き延びたとしても、四肢切断、指や足指の切断、脳損傷、難聴などの深刻な後遺症に直面する可能性がある。
髄膜炎菌に感染した人は、通常、発熱、激しい頭痛、吐き気や嘔吐、首の硬直などの症状が現れ、発熱後1～2日後に皮膚に星形の紫斑が現れます。特に体幹や脚に紫斑が現れた場合は、患者が重度の中毒状態にあり、髄膜炎菌性髄膜炎の合併症に直面していることを示しています。症例は通常、秋、冬、春に集中しています。夏は髄膜炎の季節ではありませんが、化膿性髄膜炎の文脈で散発的に症例が発生します。
髄膜炎菌感染症は誰にでも感染する可能性がありますが、乳幼児は特にリスクが高いです。インフルエンザやデング熱と症状が誤診されることが多く、発見が遅れて重症化してしまうケースが少なくありません。
タムアン総合病院システム小児科で診察を受ける子供たち。写真：モック・タオ
例えば、6月初旬、 バクニン省疾病管理センター（CDC）はイエンフォン地区で髄膜炎菌感染症の症例を2件記録した。患者は4歳の男の子と9歳の女の子で、同じ家族の兄弟姉妹であり、髄膜炎菌感染症の予防接種を受けていなかった。5月下旬、子供たちは発熱、頭痛、咳、鼻水などの症状を示し、診療所で薬を処方されたものの、症状は改善しなかった。
その後、2人の子供は全身に壊死性紫斑が散発的に発生し、痛みも伴ったため、国立小児病院に転院して治療を受けた。現在、2人の子供の健康状態は安定しており、同様の症例は報告されていない。
バクニン省疾病予防管理センターによると、髄膜炎菌感染症は合併症率と死亡率が高く（合併症率10～20%、死亡率8～15%）、無症状感染者の割合は5～25%である。この疾患は流行に発展する可能性があるため、症例が確認され次第、監視と予防措置が実施されている。
VNVCで髄膜炎菌感染症の予防接種を受ける家族。写真：モック・タオ
ベトナム国家ワクチン接種機構（VNVC）の医療責任者であるバッハ・ティ・チン医師は、髄膜炎菌性髄膜炎の予防は発症率を最小限に抑える上で極めて重要であると述べました。推奨される対策としては、頻繁な手洗いなどの個人衛生、喉と口の消毒、栄養バランスの取れた食事と運動による健康増進、生活空間や職場の定期的な清掃などが挙げられます。髄膜炎菌性髄膜炎の疑いがある場合は、医療機関を受診すべきです。感染源に接触した可能性のある人には、医師が予防薬を処方する場合があります。
この病気を予防する最も効果的で積極的な対策はワクチン接種です。この病気を引き起こす細菌は13の異なるグループに属し、最も一般的なのはA、B、C、X、Y、Z、W135です。A、C、Y、W135グループのワクチンは現在入手可能で、2歳以上の子供に推奨されています。チン医師は、家族にワクチン接種の重要性を理解し、子供に早期にワクチン接種を受けさせるよう勧めています。
VNVCでは、肺炎球菌感染症予防のためのプレベナー13（ベルギー）とシンフロリックス（ベルギー）、髄膜炎菌感染症予防のためのVA-メンゴック-BC（キューバ）とメナクトラ（米国）、Hib菌感染症予防のためのヘキサキシム6-in-1（フランス）とインファンリックスヘキサ（ベルギー）、キミ-ヒブ（キューバ）などのワクチンを提供しています。これらのワクチンはすべて、有効性と安全性が証明されており、肺と呼吸器系に能動免疫を誘導し、複数の疾患との同時感染を防ぎ、重症化や死亡率を低減します。
チリ
ソースリンク
コメント (0)