それは本当に無害なのでしょうか？

Báo Thanh niên•21/02/2025

多くの人は、シミを「明らかな」加齢による皮膚の状態だと考え、あまり気に留めません。しかし、シミについて深く理解することで、その発生を予防・抑制できるだけでなく、将来起こりうる深刻な皮膚疾患を予測することさえ可能になります。

老人性色素斑（茶色の斑点）は、人種や年齢を問わず男女に現れる、平坦またはわずかに隆起した色素沈着性の皮膚病変です。老人性色素斑は通常、長期間持続し、加齢や日光への曝露量の増加に伴って数が増えることがあります。日光の当たらない部位にある斑点は、薄くなったり消えたりすることもあります。

Đồi mồi trên da: Có thật sự là căn bệnh vô hại? - Ảnh 1. — 老人性色素斑は通常、長期間持続し、年齢とともに数が増えることがあります。

老人性色素斑を分類し、皮膚がんの兆候がないか注意深く観察する。

ホーチミン市大学医療センター第3分院のレ・カオ・トリ医師によると、最も一般的なシミの種類は以下のとおりです。

単純性黒子：出生後早期から成人初期にかけて現れ、体幹や四肢にみられます。小さく、茶色で、円形または楕円形の斑点やプラークで、縁は滑らかまたは鋸歯状で、表面は乾燥している場合があり、時間とともに消失します。

日光によるもの：中年期に最も多く見られ、顔、首、肩、手、前腕、下肢など、長時間日光にさらされる部位に発生します。病変は薄い斑点またはプラーク状で、色は黄色、淡褐色、または濃褐色で、境界は滑らかまたは不規則で、表面は乾燥している場合があります。通常、直径は5mmですが、数センチメートルに広がったり、融合したりすることもあります。苔癬様角化によって消失することもあります。非典型的な形態では、メラノーマin situとの区別が難しい場合があります。

インクのような斑点：日光黒子よりも数は少ないが、非常に肌の白い人の日焼け後に現れる。色は濃褐色から黒まで様々である。

PUVA（光化学療法）後の肝斑、皮膚の黒ずみ：PUVAが塗布された箇所、または皮膚の黒ずみベッドが使用された箇所に現れる、インクのような茶色の斑点に似た外観。

放射線誘発性褐斑：放射線照射部位に（偶発的に、または治療の結果として）現れる。放射線誘発性皮膚炎の後期段階に関連する。

メラニン斑：唇、外陰部、陰茎、肛門などの粘膜または半粘膜表面に見られ、色は薄茶色から濃茶色まで様々です。

老人性色素斑は、他の臓器の異常と関連している。集簇型（神経発達異常や精神発達異常に関連）、パターン型、神経奇形を伴う顔面中央部の老人性色素斑（知的障害に関連）、遺伝性症候群に関連する老人性色素斑などである。

「シミの形、色、大きさが元の状態と比べて変化した場合は、皮膚がんなどの深刻な異常の兆候である可能性があります。例えば、急激な大きさの増加、色のムラ、複数の色、不規則な境界線、出血、痛みなどが挙げられます」と曹振医師は述べています。

したがって、シミのある人は、シミの出現や変化について一定の理解を持ち、決して油断せず、評判の良い医療機関で速やかに検査や治療を受ける必要がある。

Đồi mồi trên da: Có thật sự là căn bệnh vô hại? - Ảnh 2. — 外出する際は、特に午前10時から午後4時の間は、マスク、長ズボン、長袖シャツ、手袋、濃い色の靴下、つばの広い帽子、サングラスを着用してください。

再発を抑え、新たなシミの発生を防ぐにはどうすればよいでしょうか？

紫外線によるシミは、肌を日光から注意深く保護することで予防できます。

トリ博士によると、日焼け止めよりも、衣服、帽子、サングラスなどで物理的に保護する方が、新たなシミの発生を防ぐのに効果的だという。日光への曝露は制限すべきであり、午前6時から午後6時の間、特に午前10時から午後4時の間は、マスク、長ズボン、長袖シャツ、手袋、濃い色の靴下、つばの広い帽子、サングラスを着用する必要がある。

さらに、外出する30分前に日焼け止めを塗るようにしましょう。二酸化チタンや酸化亜鉛などの物理的紫外線防御成分を含む広範囲スペクトル対応の日焼け止めを使用してください（これらの成分は、化学的紫外線防御成分よりも肌への刺激が少ないです）。SPF（紫外線防御指数）が30以上のものを選び、十分な量を塗り、2時間ごと、または水泳や大量の発汗がある場合はそれよりも頻繁に塗り直してください。

シミはどのように治療されますか？

Le Cao Tri医師によると、シミは通常、健康には影響しませんが、見た目が悪く、社会生活における自信喪失につながる可能性があります。治療によってシミを薄くしたり、完全に除去したりすることは可能ですが、どの治療法にも合併症や副作用のリスクが伴うため、リスクを最小限に抑えるためには、皮膚科医による診察と治療を受ける必要があります。具体的な治療法には以下のようなものがあります。