太りすぎや肥満の学生の割合が高いことは懸念すべきことだ。

Báo Đầu tư•14/03/2025

ハノイ保健局は、疾病負担の軽減を目指し、一部の小学校の生徒の太りすぎや肥満を予防・抑制するための介入モデルの導入を発表した。

3月12日の健康ニュース更新: 太りすぎや肥満の学生の割合が心配です。

ハノイ保健局は、疾病負担の軽減を目指し、一部の小学校の生徒の太りすぎや肥満を予防・抑制するための介入モデルの導入を発表した。

太りすぎや肥満の学生の割合が高いことは懸念すべきことだ。

2024年、ハノイ市疾病管理予防センターは関係部署と連携し、レ・ロイ小学校（ハドン省）、グエン・ズー小学校（ホアンキエム省）、ラ・タン小学校（ドンダー省）の3つの小学校において、過体重と肥満の予防のための介入モデルを実施しました。3,600人の生徒の栄養状態を評価し、過体重または肥満の子どもを持つ1,600人の保護者の知識と実践を調査・評価し、3つの小学校の教師と厨房職員250人を評価しました。

説明画像。

結果によると、太りすぎや肥満の生徒の割合は43.2％（グエン・ズー学校45.9％、レ・ロイ学校43.7％、ラ・タン学校34.9％）で、栄養失調の生徒の割合は3.1％でした。

このモデルでは、小学生の栄養状態を評価する方法と、太りすぎや肥満の生徒に個別カウンセリングを提供するスキルについて、105人の医療従事者を対象に研修を実施しました。

3 校の教師、学校給食調理者、太りすぎまたは肥満の児童の保護者を対象に、生徒の太りすぎや肥満を防ぐための栄養コミュニケーションおよび擁護活動を組織します。

調査結果に基づき、このモデルは、レ・ロイ校とラ・タン校の過体重または肥満の児童の保護者と生徒にカウンセリング介入を提供し、また小学校での個別栄養カウンセリングのモニタリングと専門家によるサポートを提供した。

子どもの栄養状態改善活動については、栄養に関する研修や啓発活動に加え、2024年に市疾病管理センターが30の地区、郡、鎮の60のクラスターで5歳以下の子どもの栄養状態の調査と評価、出産年齢の女性の慢性的なエネルギー不足の調査を実施し、3,060組の母子が参加した。

結果によると、5歳未満の児童の栄養失調率は、低体重で4.8%、発育不良で8.8%、消耗症で4.6%、太りすぎと肥満で5.9%でした。

センターは地方自治体と協力し、6月と12月に微量栄養素の日キャンペーンを成功させ、6～35か月の乳幼児へのビタミンA摂取率を99.9%に達成しました。

微量栄養素デーキャンペーンの第一段階では、5歳未満の子ども607,437人の体重と体高を測定し、栄養失調率を評価しました。その結果、低体重による栄養失調率は6.6%、発育阻害による栄養失調率は9.8%、消耗性栄養失調率は0.3%、過体重/肥満率は1.1%でした。

慢性疾患の患者における帯状疱疹の予防は医療負担を軽減します。

ベトナム老年医学協会会長であり、中央老年病院院長でもあるグエン・チュン・アイン准教授によると、60歳以上の人の約3分の2が慢性疾患を患っており、その半数以上が複数の併存疾患を抱えています。多くの研究で、慢性疾患の併存は帯状疱疹のリスクを高め、患者が複数の併存疾患を抱えている場合、このリスクはさらに高くなることが示されています。

心血管疾患、糖尿病、慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの慢性疾患を持つ人は、帯状疱疹を発症するリスクが高くなります。

帯状疱疹後神経痛は、長期にわたる不眠症、心理的悪影響、そして脳卒中、脊髄炎、脳動脈炎といった稀な合併症など、生活の質に深刻な影響を及ぼす可能性があります。これらの合併症の治療は、特に高齢者や基礎疾患のある方の場合、長期間にわたり高額な費用がかかる可能性があり、医療制度に大きな負担をかけています。

ホーチミン市大学医療センターの科学評議会議長であり、アテローム性動脈硬化症サブ協会 - ベトナム心臓学会会長であるチュオン・クアン・ビン教授は、心血管疾患患者は一般人口に比べて帯状疱疹を発症するリスクが34％高いと述べました。

特に、心血管疾患が安定している患者が帯状疱疹に感染すると、脳卒中、一過性脳虚血発作、心筋梗塞などの危険な心血管疾患を発症する可能性があります。

この事象の発生率は高くないものの、生活の質に深刻な影響を与え、場合によっては患者の生命を脅かす可能性があります。そのため、心血管疾患患者における帯状疱疹の積極的な予防は極めて重要です。

帯状疱疹は血糖コントロールにも悪影響を及ぼす可能性があります。糖尿病患者は帯状疱疹を発症するリスクが高く、二次感染、痛み、傷の治癒の遅れなど、より重篤で長期にわたる合併症に悩まされる可能性があります。また、慢性呼吸器疾患のある患者が帯状疱疹を発症すると、慢性閉塞性肺疾患の症状や息切れが悪化したり、増悪の頻度が増加したりする可能性があります。

帯状疱疹は、精神的および身体的な健康に影響を与えるだけでなく、医療面、経済的、そして社会的にも大きな負担となります。特に長期的な合併症の治療は、初診、治療、入院・外来治療、そして長期入院など、費用が高額になる場合があります。

そのため、トンニャット病院院長のレ・ディン・タン准教授によると、早期の予防措置と多職種連携は、特に基礎疾患のある患者にとって、帯状疱疹のリスクと潜在的な合併症を患者が理解する上で非常に重要な役割を果たすという。

適切かつタイムリーなアドバイスを受けることで、患者は自らの健康を守り、病気や合併症のリスクを最小限に抑え、慢性疾患の効果的な管理を改善するための対策を積極的に講じることができます。これは生活の質を向上させるだけでなく、医療システムへの負担軽減にも貢献します。

就寝中に口の中に爪楊枝をくわえる癖のため、肝臓部分切除。

熱帯病中央病院の情報によると、同病院は最近、原因不明の持続的な鈍い腹痛を訴えるハノイ出身の77歳男性を入院させた。

医師は患者の状態を評価し、CTスキャンを実施しました。その結果、患者の肝左葉に10cmを超える膿瘍があり、内部に異物が詰まっており、これが長期にわたる感染の原因であることが判明しました。

医師らは慎重に検討した結果、異物を除去し膿瘍を治療し、潜在的に危険な合併症を防ぐため、腹腔鏡による肝左葉切除術を行うことを決定した。

手術中、医師らは肝臓左葉に直径10cmを超える大きな膿瘍を発見した。膿瘍は胃小弯に付着しており、膿瘍内には長さ約5cmの竹製のつまようじが肝実質に深く刺さっていた。

幸いにも膿瘍は破裂しませんでした。そうでなければ患者さんの命が危険にさらされていたかもしれません。手術後、患者さんは意識があり、すぐに回復しました。

患者の病歴によると、食後、さらには就寝中も竹のつまようじを噛む習慣があり、知らず知らずのうちに飲み込んでしまうことがありました。竹のつまようじは小さく、鋭く、硬いため、胃壁に容易に穴を開け、肝臓、小腸、または大腸に移動する可能性があります。この異物は早期に発見されなければ深刻な損傷を引き起こし、炎症が長引いたり、危険な膿瘍を形成したりする可能性があります。

熱帯病中央病院画像診断科のダオ・ティ・ホン・ニュン医師によると、肝臓に異物が侵入することは非常にまれです。異物を飲み込んで不幸な結果を招くリスクを避けるため、食後、特に横になっているときや寝ているときは、竹製のつまようじを口に入れないようにする必要があります。

異物を飲み込んだと思われる場合は、喉に突っ込んで自分で取り除こうとしないでください。異物が粘膜の奥深くや危険な場所に入ってしまう可能性があります。

異物を取り除くために酢を飲んだり、熱いご飯を食べたりするといった民間療法は避けるべきです。異物がさらに深く入り込み、深刻な損傷を引き起こす可能性があります。持続的な腹痛や原因不明の発熱がある場合は、すぐに医療機関を受診し、診察と適切な治療を受けてください。

定期健康診断で肺がんが発見されました。

定期健康診断で、明らかな臨床症状のない患者さんが予期せず肺がんを発見されました。肺がんの早期発見は、治療の可能性を大幅に高め、患者さんの寿命を延ばします。

最近、メドラテック総合病院に、NQV 氏 (ハノイ市ロンビエン出身) が定期健康診断に来るという特別なケースがありました。

診察時、患者は持続的な咳や息切れなどの臨床症状は見られませんでした。しかし、肺CT検査では、肺に20.8×7.5mmの小さな腫瘍が見つかり、LUNG-RADS分類は4Aで悪性腫瘍の可能性が示唆されました。

医師らはCTガイド下で腫瘍の生検を実施し、病理検査の結果、肺腺癌であることが確認された。

さらに、EGFR遺伝子変異検査により、患者はDEL19変異を有することが明らかになり、適切な標的治療レジメンの決定に役立ちました。肺がんの早期発見により、Vさんは適切な治療を受けるために腫瘍内科病院に転院しました。

肺がんは現在、世界中でがんによる死亡の主な原因となっています。

診断と治療の進歩にもかかわらず、この病気は進行期に発見されることが多く、高い死亡率につながっています。Globocanの2022年報告書によると、ベトナムでは肺がんによる新規感染者数が24,426人、死亡者数が22,597人でした。

MEDLATEC 病理学センターの Nguyen Van Tuan 医師によると、非小細胞肺がん (NSCLC) は肺がん症例全体の最大 80% を占めます。