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| ドンナイ省のトゥアンミーイトー病院では、リスク要因のある患者の健康状態を確認するために胸部X線検査が行われている。写真：ハン・ズン |
注目すべき問題の一つは、患者の約75％が進行期に診断されるため、5年生存率がわずか約14.8％にとどまることである。
肺がんの4つの病期
4年前、ドンナイ省チャンダイ区在住のNTGさん（68歳）は、定期健康診断で肺がんと診断されました。Gさんは16歳から喫煙していたと話しています。診断を受ける前は、薬を服用しても改善しない、時折血痰を伴うしつこい咳に悩まされていました。息子が病院に連れて行き定期健康診断を受けたところ、医師から肺がんと診断され、手術と放射線治療が必要だと告げられました。それ以来、Gさんは禁煙し、定期的に健康診断を受け、医師の処方通りに薬を服用しています。
数日前、PHN氏（46歳、ドンナイ省タムフック区在住）は腹部と右脇腹に痛みと不快感を感じたため、民間の総合診療所で診察を受けた。
タムフック総合診療所（ドンナイ省アンフック村）の専門医1級で専門サービス部長のファム・ヴァン・トゥアン医師は、患者の状態を徹底的に調査した。患者によると、診察の数日前から、腹痛、腰の鈍痛、右脇腹の軽い痛みといった異常な症状が現れ始めたという。痛みは動きや呼吸とは関係なく、徐々に悪化する傾向があった。
トゥアン医師は患者の胸部と腹部のCTスキャンを指示した。検査の結果、右肺下葉に2.5cm×3.5cmの腫瘍が見つかり、肺腫瘍の疑いがあると診断された。医師はN氏に対し、病状を正確に診断し早期治療を受けるため、専門病院でさらなる検査を受けるよう勧めた。
ドンナイ総合病院では、毎月平均20～30人の肺腫瘍患者が入院している。特筆すべきは、これらの患者の大多数が、根治手術の適応期間を過ぎてから入院している点である。
ドンナイ総合病院胸部心血管外科部長のヴォー・トゥアン・アイン医師によると、肺がんは浸潤度、腫瘍の大きさ、リンパ節転移、遠隔転移の程度に応じて、1～4の4つの主要なステージに分けられる。ステージ1～3Aと診断された患者は根治手術を受けることができ、5年生存率はそれぞれ54%（ステージ1）、35%（ステージ2）、15%（ステージ3）にまで伸びる。ステージ3B～4のがんはもはや治癒不可能であり、患者の5年生存予後は徐々に低下する。
以下のような条件に該当する人は、肺がん検診を受けるべきです。年齢が50歳から80歳、20年間以上1日1箱以上のタバコを吸っていた、現在も喫煙している、または過去15年以内に禁煙した。
症状と危険因子
ファム・ヴァン・トゥアン医師は、肺がん患者のほとんどが進行期に診断される理由について、「肺がんには劇的な症状はありません。そのため、以下の症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診して早期検査を受ける必要があります。これらの症状には、乾いた咳、血痰、咳止め薬が効かない持続性の咳、息切れ、息苦しさ、胸の圧迫感、呼吸が速い、軽い運動でも力む必要がある、胸、背中、肩の痛みや不快感、持続性の頭痛などがあります。痛みは持続的で鈍く、咳や深呼吸をすると強くなります。」と説明しました。
さらに、疲労感、食欲不振、あるいは原因不明の急激な体重減少が見られた場合は、注意が必要です。
肺がんには多くの危険因子があります。中でも、喫煙習慣のある人や受動喫煙に頻繁にさらされる人は、肺がんを発症するリスクが高くなります。さらに、家族に肺がんの既往歴がある場合や、微粒子状物質による汚染された環境で生活または働いている場合も、肺がんのリスクが高まります。
病気を見逃さないために、医師は定期的な健康診断を受け、病気を早期に発見することを推奨しています。血痰や咳止め薬が効かない長引く咳など、疑わしい症状が現れた場合は、信頼できる医療機関で直ちに診察を受けることが重要です。病気の早期発見は、治療効果を高め、生活の質を向上させ、患者の寿命を延ばすことにつながります。
肺がんを予防するためには、現在喫煙している人は紙巻きタバコやパイプタバコをやめ、生活環境や職場環境に注意を払い、適切で健康的な食事、生活習慣、運動習慣を維持すべきです。
ハン・ズン
出典: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202509/dau-hieu-nhan-biet-benh-ung-thu-phoi-92615e2/
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