「朝のブリーフィングで、昨日入院した49人の新規脳卒中患者のリストを振り返ってみると、ほぼ半数が56歳未満だった。」
ホーチミン市人民病院115の脳血管病理学部門長であるグエン・フイ・タン准教授による投稿は、脳卒中の現状に関して多くの人々に衝撃を与えた。
長らく脳卒中は「高齢者の病気」とされてきた。しかし実際には、脳卒中を発症する年齢層は若年化している。
人民病院115の脳卒中患者の多くは56歳未満である（写真：医師）。
彼は15歳の時に脳卒中を起こした。
タン准教授は最近担当した症例を振り返り、特に印象深い2つの症例を忘れられない。どちらも15歳だった。男性と女性の2人の患者は、片麻痺、顔面非対称、ろれつが回らないといった典型的な脳卒中の症状で入院した。
女性患者の場合、家族が異常な症状を早期に発見したおかげで、人民病院115の救急外来に迅速に搬送され、適切な処置を受けることができた。
上記のケースとは異なり、もう一人の男性患者は下位レベルの医療施設に搬送されたが、そこでは原因が特定できなかった。容態が悪化し、2～3日経っても症状が改善しなかったため、家族が彼を人民病院115に転院させた。
診察の結果、両患者とも脳動脈狭窄症と診断された。脳動脈狭窄症は脳への血流を阻害し、脳卒中を引き起こした。血栓除去術と集中治療の結果、両患者とも回復した。
グエン・フイ・タン准教授によると、若者が脳卒中を発症する現象はもはや孤立した事例ではなく、特にベトナムのような発展途上国では憂慮すべき傾向になりつつあるという。
脳卒中患者の年齢が若年化していることは、 世界的に見てもベトナムにおいても憂慮すべき傾向である。（イメージ画像：iStock）
ベトナムにおける脳卒中患者は、世界の他の地域と比べてはるかに若い。
毎年、世界では1400万件以上の脳卒中が新たに発生し、650万人が死亡している。平均すると、世界では3秒に1人が脳卒中を発症していることになる。
世界保健機関（WHO）、米国疾病予防管理センター（CDC）のデータ、およびオックスフォード大学とイェール大学医学部の研究によると、一般人口における脳卒中発症の平均年齢は70歳から75歳です。この年齢は、地域、性別、および危険因子によって異なる場合があります。
ベトナムでは、WHOの2020年の統計によると、脳虚血や脳出血を含む脳卒中による死亡者数は約16万人に達した。これらのうち、脳卒中治療施設の質向上を目指す世界初の研究であるRES-Qに参加した約2,300人の患者は、いずれも60歳前後だった。
「これは、ベトナムにおける脳卒中の発症年齢が先進国よりも約10歳低いことを意味します。つまり、ベトナムの脳卒中患者はより若いということです」とタン准教授は強調した。
タン医師によると、発展途上国における若年層の脳卒中発症率の上昇は、ベトナムに限ったことではなく、様々な原因から生じている憂慮すべき問題である。
彼は、高血圧、糖尿病、脂質異常症といった脳卒中の主要な危険因子となる基礎疾患を抱える若者が増加していると述べた。さらに憂慮すべきことに、これらの疾患はますます若い年齢で発症するようになっている。
「主な原因は、座りっぱなしの生活習慣、不健康な食生活（ファストフードの多用、野菜の不足）、そして肥満です。肥満は、近代化の過程でますます一般的になっている病気です」と彼は述べた。
さらに、急速な都市化は若者のライフスタイルにも変化をもたらしました。彼らは仕事、学業、都市生活から長期にわたるストレスにさらされ、喫煙、飲酒、覚醒剤の使用に走りやすくなっています。これらはすべて血管の損傷につながり、脳卒中のリスクを高めます。
専門家はまた、大都市でよく見られる問題である大気汚染の、気づきにくいが深刻な影響についても警告した。
「発展途上国の多くの主要都市では、大気汚染が深刻なレベルに達しています。最近の研究では、環境汚染と脳卒中のリスク増加との関連性も示唆されています」と彼は述べた。
もう一つの問題は、多くの地域で医療サービスへのアクセスが限られていることです。高血圧や糖尿病などの疾患に対するスクリーニングシステムはあまり効果的ではありません。多くの若者は、基礎疾患があることに気づかないまま脳卒中を起こし、診断された時には手遅れになっていることが少なくありません。
さらに、遺伝的要因や人種的要因もリスク増加に寄与する。特定の集団はもともと脳血管疾患のリスクが高いが、不健康な生活習慣と相まって脳卒中のリスクを高め、発症時期の早さや重症化につながる。
最終的に、タン准教授が最も懸念しているのは、多くの若者が脳卒中について全く認識していないことだ。
「多くの人は、脳卒中は高齢者にしか起こらないと考えて、油断しています。そのため、救急医療を受けるのが遅れ、死亡率の上昇や深刻な合併症につながる可能性があります」とタン医師は強調した。
出典：https://dantri.com.vn/suc-khoe/dot-quy-o-tuoi-thieu-nien-20250514020232195.htm
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