世界中で12分ごとに1人がデング熱で亡くなっている。 保健省の報告によると、2024年12月14日から2025年2月17日までの間に、ベトナムではデング熱による症例が16,607件記録され、うち1人が死亡した。保健省疾病予防局は、デング熱を2025年にベトナムの保健分野が直面する主要な課題の1つと評価している。
近年、ベトナムにおけるデング熱はますます複雑化し、症例数が最も多い国の一つとなり、流行の広がりも以前より大きくなっています。 世界的に見ると、2024年にはデング熱が大きな問題となり、症例数は前年のほぼ2倍という新記録を記録しました。ブラジルだけでも1000万件以上の症例が記録されています。2025年に入り、2月15日現在、フィリピンでは4万3000件以上の症例があり、例年の6月のピーク時より56%増加しています。ラオスも年初から早期流行の危険性を警告しています。
デング熱は生涯に複数回感染する可能性があり、2回目の感染は初回よりも症状が重くなることが多いため、非常に危険です。患者は予測不可能な経過をたどる可能性があり、重症化するリスクが高まります。したがって、過去にデング熱にかかったことがある人でも、この病気を軽視してはいけません。
気候変動はベトナムにおけるデング熱の疫学に大きな影響を与えている。
- ベトナム南部：長年にわたり、この地域は全国的なパンデミックの中心地だった。
ホーチミン市保健局の発表によると、2024年には、全国で記録されたデング熱患者14万1000人のうち、41%が南部地域に集中した。南部は長年にわたり、国内におけるデング熱のホットスポットとなっている。以前はメコンデルタ地域では、主に雨季に流行が発生していたが、現在では乾季にも感染が拡大・増加している。
驚くべきことに、ホーチミン市疾病管理センターの報告によると、2025年第7週の時点で、ホーチミン市では3,431件のデング熱症例が記録されており、これは2024年の同時期と比較して125.3%の増加となっている。
専門家によると、気候変動は2025年の感染症流行リスクの一因となっている。干ばつや塩水侵入によって淡水が不足し、人々は水を貯蔵せざるを得なくなり、蚊の繁殖に適した環境が生まれている。また、異常な季節外れの降雨も、病原体を媒介する蚊の密度増加に寄与している。
- ベトナム中部：感染拡大は沿岸部から中部高原地帯へと広がっている。
近年、この病気は中部および中部高原地域へと移行する傾向にある。長年にわたり、この地域における症例数は沿岸部だけでなく高原地域にも広がり、著しく増加している。
乾季における季節外れの暴風雨と長期にわたる洪水は、ベトナム中部におけるデング熱増加の主な原因である。例えば、 2025年2月にフーイエン省タイホア市で発生した洪水は、蚊の繁殖に好都合な環境を作り出し、大流行につながった。これまで影響が少なかったラムドン省、ダクラク省、ダクノン省といった比較的涼しい地域でさえ、2024年にはデング熱の新たなホットスポットとなった。
- ベトナム北部：もはやデング熱の安全地帯ではない。
以前はベトナム北部ではデング熱の影響は少なかったが、冬の短縮、夏の長期化、気温上昇といった気候変動により、ネッタイシマカの繁殖に適した環境が形成された。同時に、急速な都市化、人口密度の増加、貿易の発展も、デング熱の蔓延を加速させている。
2023年、ハノイでは過去最多の36,795件の症例が記録され、ホーチミン市の2倍となった。驚くべきことに、2025年初頭の寒波の間も、ハノイでは137件の症例が記録された。注目すべきは、デング熱が山岳地帯の省にまで広がったことである。これらの地域では、過去数年間、症例は記録されていなかった。近年、貿易と都市化により、ソンラ、トゥエンクアン、フートを含む北部の11の山岳地帯の省でデング熱の流行が発生している。ラオカイ省では2023年に最初の国内症例が確認され、2024年にはさらに4件の症例が報告された。
局地的な季節性疾患から、医療負担へと発展した。
生命科学および生物医学文書を提供する無料データベースであるPubMed（米国）の研究によると、デング熱で入院した患者のうち、3.3～4.8%が急性腎不全のリスクを伴う重篤な合併症を経験し（そのうち14.1%が血液透析を必要とする）、これらの症例は慢性腎不全に進行することもある。例えば、肥満を基礎疾患とするビンチャイン（ホーチミン市）の11歳の少年は、2025年3月初旬にデングショック、重度の呼吸不全、凝固障害で入院し、継続的な血液透析を必要とした。
この流行は医療システムにも大きな負担をかけた。多くの下位レベルの病院は重症患者を治療する能力が不足しており、患者を上位レベルの病院に搬送せざるを得なかったため、第一小児病院、第二小児病院、ホーチミン市熱帯病病院、国立熱帯病病院、聖パウロ病院などの大規模病院に負担がかかった。
さらに、デング熱は社会経済的にも大きな影響を及ぼします。重篤な合併症の治療費は非常に高額で、数億ベトナムドンに達する可能性もあります。デング熱患者は回復に1～2週間かかりますが、重篤な合併症で入院が必要な場合はさらに長くなります。この間、デング熱患者は痛み、発熱、倦怠感などの症状を経験し、集中治療が必要となる場合があります。これは患者自身の就労能力に影響を与えるだけでなく、患者の介護が必要となるため、家族の就労や収入にも影響を及ぼします。
現在、ベトナムには国際的に高く評価されているデング熱治療プロトコルがありますが、気候変動をはじめとする多くの要因により、この病気は依然として複雑な問題となっています。ベトナムでデング熱ワクチンを導入することで、流行のリスクを軽減し、重症例を抑制し、医療システムへの負担を軽減することが期待されます。しかし、流行を抑制するには、疫学的監視、媒介蚊対策、治療能力の向上だけではなく、一人ひとりの積極的な行動も必要です。「蚊」を深刻な問題にしないようにしましょう。
医療情報
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本コンテンツは武田薬品工業ベトナム株式会社が提供し、ベトナム予防医学協会が専門的に承認したものです。C-ANPROM/VN/NON/0007、2025年3月
世界保健機関（WHO）、保健省、州および市の保健局、その他の公的機関などの情報源から収集したデータに基づいています。
出典： https://thanhnien.vn/sot-xuat-huyet-dung-de-chuyen-muoi-lam-lon-185250325170325144.htm
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