熱帯病中央病院で治療を受ける麻疹患者 - 写真：VGP
典型的な例として、LTS 患者（42 歳、イエンバイ在住）は、胆石手術後に医療機関に入院中に、突然高熱、発疹、咳、喉の痛み、肺炎などの症状が出現し、麻疹の合併症が疑われました。
患者は熱帯病中央病院に搬送され、集中治療と酸素補給を受けました。現在、麻疹の発疹はほぼ消失しており、6日間の治療を経て発熱も下がり、健康状態は徐々に安定しています。
もう1人の患者（35歳、 ハノイ在住）も、約1週間にわたり発熱、咳、下痢を繰り返した後、入院しました。当初、この患者はウイルス性発熱と診断され、自宅で服用する薬が処方されました。
しかし、症状は改善せず、特に喉の痛みがひどくなり、飲食もできなくなりました。患者は自宅で点滴を受けました。翌日、全身に発疹が現れ、デング熱が疑われたため、家族は彼を熱帯病中央病院に連れて行きました。
患者は麻疹の腸管合併症と診断され、高熱、空咳、全身の赤い発疹、目の充血、一日に何度も軟便が出るなどの症状が見られました。現在、積極的な治療を受けています。
患者NXV（46歳、 ゲアン省在住）も高熱、咳、頻繁な軟便を呈しました。自宅で3日間自己治療を試みたものの症状が改善せず、ヴィン総合病院に入院しました。そこで呼吸器症状が急速に悪化したため、ゲアン総合病院に転院しました。医師は、急性呼吸窮迫症候群（ARDS）を合併した麻疹と診断しました。
患者は挿管され人工呼吸器を装着されましたが、血中酸素飽和度は非常に低く、危機的な状況であったため、国立熱帯病病院に搬送され、直ちにECMO（筋外膜型人工肺）が装着されました。
集中治療センターのチン・ティ・ラン・フオン医師は、ARDSは麻疹の危険な合併症であり、迅速に治療しないと死に至る可能性があると述べた。
早期発見と適切な治療が極めて重要 - 写真：VGP/HM
チン・ティ・ラン・フオン医師によると、麻疹は通常3段階に進行します。初期段階は約3～5日間続きます。この期間の主な症状は発熱と咽頭炎です。発熱、咳、鼻水、くしゃみ、目の充血、下痢など、インフルエンザのような症状が現れます。この段階は非常に感染力が強いのですが、発疹がまだ現れていないため、気づきにくいのです。
発疹期（麻疹流行期）：麻疹の発疹は、耳の後ろ、首筋から始まり、額や頬へと赤い斑点として現れます。その後、発疹は徐々に頭部全体、顔面、首、体幹、四肢へと広がります。患者はしばしば高熱と倦怠感を呈します。
寛解期（または再発期）：発疹は消え、完全に治癒する前に皮膚に黒い跡が残ります。感染のリスクとワクチン接種の重要性。
予防接種を受けたことがない人や麻疹にかかった記憶がない人は予防接種を受ける必要があります。
熱帯病中央病院疾病管理予防センター所長のグエン・グエン・フエン博士によると、麻疹ワクチンを2回接種することは、この病気を予防する効果的な手段です。麻疹にかかったことがある人、またはワクチン接種を受けた人は、生涯にわたる免疫を獲得します。
麻疹ワクチン接種を受けたことがあるか、あるいは麻疹にかかったことがあるか不明な方は、流行が発生した場合に追加接種を受ける必要があります。麻疹ワクチンは生ワクチンであり、免疫不全の人や免疫抑制薬を服用している人には禁忌です。これらの人は、マスクの着用や人混みを避けるなど、予防策を積極的に講じてください。
さらに、大人も自分自身を守るためだけでなく、周囲のコミュニティを守るためにも追加接種を受ける必要があります...
感染拡大を抑制し、危険な合併症を防ぐためには、早期発見と適切な治療が極めて重要です。高熱、咳、下痢、発疹などの症状が現れた場合は、すぐに医療機関を受診し、診断と治療を受ける必要があります。
同時に、患者を隔離し、生活環境を清潔に保ち、定期的に手を洗う必要がある。これらは伝染病の予防に役立つ効果的な対策だと、CKII グエン・グエン・フエン医師は強調した。
子どもの予防接種キャンペーンが96%に到達
保健省は、第15週（2025年4月5日から4月11日）に全国で麻疹の疑いのある症例が4,519件記録されたと発表しました。これは前週（4,822件）と比較して6.3%減少しています。しかし、2025年初頭以降、全国で麻疹の疑いのある症例が67,904件記録され、そのうち7,235件が陽性でした。
感染者数は第9週から増加傾向にあり、第14週は横ばいとなり、第15週は減少しました。地域別の状況としては、ゲアン省、フエ市、ハノイ市、ダナン市、ホーチミン市、ドンタップ市など一部の省・市で感染者数の減少が見られました。
一方、ザライ省、ライチャウ省、ラオカイ省では、主に少数民族の間で症例が増加しています。懸念されるのは、麻疹による死亡者が8人記録されていることです。2025年の最初の3ヶ月と比較すると、麻疹の年齢構成は変化しており、1～10歳層が減少し、1歳未満と10歳以上層が増加しています。ワクチン接種状況を分析すると、未接種層における麻疹の発生率が最も高く（82.8%）、これは特に懸念すべき点です。
最近、麻疹予防接種キャンペーンが強力に実施され、2025年4月7日時点で、対象者の96％が予防接種を受けています。
流行状況は緩和の兆しを見せているものの、保健医療分野は依然として多くの課題を認識しています。特に遠隔地や大都市圏では、対象者への接種が困難なため、一部の地域では高いワクチン接種率（95%以上）を達成できていません。一部の人々のワクチン接種に対する認識は依然として低く、ワクチン接種への不安につながっています。さらに、草の根レベルの保健医療従事者の数が依然として不足しており、接種の実施を困難にしています。
保健省は、各省・市の保健局に対し、流行状況と疾病予防に関する勧告に関する情報発信を強化するよう勧告しています。診療・治療施設は、トリアージ、入院、治療、そして感染制御を適切に行う必要があります。
ヒエン・ミン
出典: https://baochinhphu.vn/ghi-nhan-nhieu-nguoi-truong-thanh-mac-soi-10225041716461798.htm
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