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透析を受ける若者の増加。

多くの慢性疾患が若年層に蔓延する傾向に伴い、地域社会における若年層の慢性腎臓病の罹患率は急速に増加しています。末期には、患者は腎代替療法(血液透析、腹膜透析、腎移植)に完全に依存するようになり、労働能力が低下し、生活の質にも影響を及ぼします。

Báo Sài Gòn Giải phóngBáo Sài Gòn Giải phóng02/12/2025

若者も高齢者に典型的に見られる病気にかかっています。

過去2年間、借りていた部屋からホーチミン市レ・ヴァン・ティン病院までの道のりは、ドゥオン・ヴァン・ラムさん(32歳、ホーチミン市ビンチュンタイ区)にとって命綱でした。長い間、めまいや顔色の蒼白に悩まされていましたが、医師の診察を受けることはありませんでした。救急外来に搬送された頃には、病状は末期の慢性腎不全に進行し、週3回の透析が必要になっていました。透析は早朝から始まり、約3時間続きます。フィルターを通して毒素が除去され、ラムさんの血液は「健康な」状態に戻ります。

「以前は建設業に従事しており、健康状態も収入も良好でした。しかし、病気になってからは仕事が以前ほどではなく、薬代に毎月約300万ドンもかかっています。体調は急速に悪化し、時には医師に酸素吸入をお願いしなければならないほどです。早くこの状況から抜け出したいと思い、チョーライ病院で臓器移植の登録をしました」とラムさんは語った。

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レ・ヴァン・ティン病院(ホーチミン市)には現在、定期的な透析を必要とする末期慢性腎臓病の患者が約250人入院している。

かつて一家の大黒柱だったグエン・ヴァン・トリウさん(ホーチミン市ビンカン村)は、31歳で人工透析を受けなければならなくなり、完全に打ちのめされました。妻は3人の幼い子どもの世話をしながら病院に付き添わなければならず、治療費は親戚からの援助に頼っていました。

当時、トリウ夫妻は透析を受けるためにホーチミン市中心部の病院まで数十キロも通わなければならず、費用も高く、大変な負担でした。その後、カンザー医療センターが透析ユニットを設置したことで、トリウ氏のような多くの患者が安心して治療を受けられるようになりました。

「以前と比べて、今は病院が家から近くなり、時間とお金の節約になりました。末期腎不全は生涯にわたる治療が必要なので、私たちは最善を尽くすしかありません」と、ヴォ・ティ・ヴェさん(トリウ氏の妻)は語った。

レ・ヴァン・ティン病院内分泌・腎臓・透析科のグエン・ティ・ミン・トラン医師によると、ほとんどの医療施設で透析の需要が増加しているという。同病院ではこれまで1日3回の透析を行っていたが、2025年には250人の患者に対応するために4回に増やす必要があり、近い将来には5回への変更も検討している。4回目の透析(夕方)で患者は透析を終え、深夜近くまで疲れ果てて帰宅する。

これは、医療従事者の労働時間も長くなっていることを意味します。当施設の透析患者の約15%は若者(40歳未満)で、30歳未満のケースも数多くあります。かつては高齢者の病気と考えられていたこの病気が、今や若者たちを静かに襲っているのです。

トンニャット病院腎臓内科部長のグエン・バッハ准教授によると、糸球体腎炎は早期発症の腎不全合併症の原因にもなります。同病院で行われた1,000件の腎生検のうち、約300件は糸球体腎炎(17~40歳に多くみられる)の若年患者でした。尿検査によってこの疾患を検出し、適切なタイミングで介入することが可能です。

この病気は潜行性であり、患者は油断しがちである。

ジャディン人民病院内分泌・腎臓科副科長のブイ・ティ・ゴック・イエン医師は、若年層における慢性腎臓病の流行は、糸球体腎炎、環境汚染、猛暑などの要因に加え、座りがちな生活習慣や加工ファストフードの摂取による高血圧、糖尿病、肥満、早期発症メタボリックシンドロームなどの基礎疾患の増加と関係があると述べた。

ジャーディン人民病院内分泌・腎臓科では、多くの若年患者が慢性腎臓病と診断されるのが非常に遅く、治療を受ける機会を失っています。多くの患者が急性肺水腫、高血圧性危機、尿毒症、重度の高カリウム血症などの危険な合併症を抱えて入院し、緊急血液透析を必要としています。

心配なのは、慢性腎臓病は初期段階では典型的な症状が現れず、静かに進行していくことです。一方、若い人は健康に非常に無頓着であるため、病気がかなり進行してから発見されることもあります。

「末期慢性腎臓病と腎代替療法は、健康と生活に深刻な影響を与えます。例えば、透析を受けている40歳の人の余命は、75歳の人と同等になります。治療費の高騰に加え、教育、雇用、結婚、出産の機会にも影響が及び、家族、社会、そして医療制度に負担をかけています」とブイ・ティ・ゴック・イエン医師は説明しました。

多くの専門家は、設備と人員の不足により透析センターの過負荷状態が続いていると警告しています。したがって、現時点で最善のアプローチは、慢性腎臓病を早期に発見し、効果的に治療することで、末期に進行する患者数を減らすことです。

健康的な食生活とライフスタイルを維持し、薬やサプリメントの乱用を避けるだけでなく、慢性腎臓病を含む多くの病気を早期発見・治療するために、定期的な健康診断を受けることが重要です。この習慣は、若者が生涯にわたって透析機器に頼らざるを得なくなるリスクを効果的に防ぐことができます。

保健省の統計によると、ベトナムでは現在、慢性腎臓病を患う人が1,000万人を超え、そのうち約2万6,000人が末期症状にあり、生命維持のために腎代替療法(定期透析、腹膜透析、腎移植)を必要としています。

出典: https://www.sggp.org.vn/gia-tang-nguoi-tre-chay-than-post826469.html


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