デジタル時代における医療倫理の維持。

近年、人工知能（AI）は世界の医療分野に多くのプラスの変化をもたらしています。診断画像の読影支援、遺伝子解析、疾患リスク予測、そして病院経営プロセスの最適化に至るまで、AIは現代の臨床現場に不可欠な要素となっています。しかし、テクノロジーが医療システムの隅々にまで浸透するにつれ、大きな疑問が生じています。機械がますます「インテリジェント」になる時代において、医療倫理はどこに位置するのでしょうか？

AIは、診断精度の向上と医師のエビデンスに基づいた意思決定を支援する貴重な技術的成果です。病変の早期発見、ビッグデータ解析による個別化治療計画の策定、患者フローの最適化、そして医療負荷の軽減などに貢献します。しかし、いかに高度化されてもAIはあくまで意思決定ツールに過ぎず、法的責任も良心も、ましてや共感性もありません。患者に対する最終的な責任は医療従事者にあります。したがって、医療倫理はAI時代においても代替されるものではなく、むしろ揺るぎない基盤として強化されなければなりません。

医療分野におけるAIの発展は、 科学的かつ包括的に特定されるべき一連の倫理的課題を提起します。これには、医療データのセキュリティとプライバシーが含まれます。健康データは機密性が高く、人間の尊厳と権利に直接関係します。AIモデルの学習に必要なデータの収集、保管、処理には、厳格なセキュリティメカニズム、データの利用に関する透明性、そして患者の同意が必要です。

AI技術の誤用や漏洩は、深刻な社会的・法的結果を招く可能性があります。AIの誤用は、診断や治療におけるアルゴリズムの偏りにつながる可能性があります。AIは過去のデータから学習します。入力データが代表的でなかったり、偏っていたりすると、出力結果が不正確な診断や特定の集団への不適切な治療につながる可能性があります。そのため、AIシステムを広く普及させる前に、臨床検証、独立した評価、そして継続的なアップデートが必要です。さらに、テクノロジーへの過度の依存は、医師と患者の直接的な交流を減少させる可能性があります。一方、傾聴、共感、そして共有は、治療関係の基盤となる信頼を築く要素です。

AI時代における医療倫理は、専門職としての責任を強化する上で役立つと言えるでしょう。医師は専門職としての責任を機械に「委任」することはできません。最終的な臨床判断は、技術データ、専門知識、そして個々の患者に対する個別的な評価を組み合わせた上で行われなければなりません。AIは、有能で倫理的な医療専門家によって活用されて初めて価値を発揮します。AIはまた、デジタル医療に関する法的枠組みと倫理基準の改善にも貢献します。

医学の歴史は、技術の進歩にもかかわらず、医療の核となる価値観、すなわち人命を救い、苦痛を和らげ、人間の生命と尊厳を守るという価値観が不変であることを示しています。AIはより速く計算し、より深く分析することができますが、医師の心と責任を置き換えることはできません。AI時代は医療倫理を低下させるものではありません。むしろ、あらゆる専門職の意思決定と行動において、倫理がより明確に定義されることを求めています。技術がかつてないほど急速に発展する中で、専門家としての良心と倫理基準は、医療システムを正しく機能させるための「オペレーティングシステム」となるでしょう。

医療業界のデジタル変革において、テクノロジーと医療倫理のどちらかを選ぶことはできません。AIが医療において人間性を代替するのではなく、医師の腕の延長となるよう、両者を同時に発展させなければなりません。AI時代において医療倫理を守ることは、医療従事者に対する社会の信頼の基盤を守ることを意味します。その信頼は、知性だけでなく、何よりもまず責任と思いやりの上に築かれるものです。

ホーチミン市保健局副局長 フイン・ミン・チン博士

出典: https://www.sggp.org.vn/giu-gin-y-duc-trong-ky-nguyen-so-post840136.html