ハノイ –野菜、果物、ジュースからなるロービーガン食を始めて数か月後、ラン・アンさん（30歳）は衰弱し、「クリーンイーティング強迫観念」と診断された。
ラン・アンさんは8月上旬にマイ・フォン・デイ精神病院を訪れた際、過去6ヶ月間、肉、魚、卵、乳製品、でんぷん質、そして水さえも一切摂らず、野菜と果物だけを食べ、ジュースだけを飲んでいたと説明した。これはビーガン食とみなされ、体の解毒、治癒、病気の予防、そして老化の抑制に役立つと考えられている。
この食生活に慣れてしまった女性は、肉や魚を見ると恐怖を感じ、同じような食べ物には「化学物質が使われているか、過剰な抗生物質が含まれている」と思い込み、病気になった。ラン・アンさんは家族と食事をすることはほとんどなく、会社のパーティーも言い訳をして断り、自分の食生活を説明したくないという理由で友人と出かけることもほとんどなかった。
治療開始から3週間後、彼女は急激な体重減少、めまい、集中力の低下を経験しましたが、「体は新しいエネルギーを再生するために解毒している」と自分に言い聞かせました。また、生理が2ヶ月遅れたことにも気づき、「体内の毒素が減って生理で排出する必要がなくなったのは、健康の証だ」と考えました。
生食ダイエットを6ヶ月続けた結果、彼女は20kg近く減量し、体重は42kg、身長は162cmになりました。家族や友人は、彼女の体が明らかに痩せて弱々しく見えるため、ダイエットを勧めませんでした。しかし、彼女はそれでもこれが健康的な食生活だと信じ、ダイエット仲間の励ましに自信を深めました。しかし、深刻な食欲不振と不眠症に悩まされたラン・アンさんは、家族に連れられてマイ・フォン・デイ精神病院に診察を受けました。
クリーンな食生活への執着は心理的な問題になりかねない。写真： Total Health
副院長のトラン・ティ・ホン・トゥ医師は、診察と検査の結果、患者は消耗症に加えて「健康的な摂食障害」（オルトレキシア）を患っていることが判明したと述べました。この症候群は1996年にアメリカの医師スティーブン・ブラットマン氏によって初めて提唱され、健康的な食品への極端な執着を指しています。オルトレキシアの患者は、食品の品質にこだわり、純粋で健康的、そして有害物質を含まないと判断されたものだけを食べます。時間が経つにつれて、この習慣は極端な障害、心理的な強迫観念、そして時には身体的危険へと発展します。
もう一つの事例は、 ゲアン省出身の身長1.6メートルの22歳、ウイエンさんです。彼女はニキビに悩まされており、ニキビを減らす方法をインターネットで検索していました。当初は乳製品を食事から排除していましたが、その後、糖分や脂肪分の多い食品、赤身の肉を食べるようになりました。徐々にウイエンさんはベジタリアンになり、生の食品を50%、主に緑の野菜や果物を食べるようになりました。
「私は肉、魚、卵といった動物性食品に夢中で、それらを『禁断リスト』に入れています。もし誤って食べてしまったら、体に害を及ぼさないように吐かせます」とウイエンさんは語った。
女性は2ヶ月で54kgから44kgへと10kgも体重が減り、倦怠感、めまい、失神といった症状に悩まされました。家族は彼女を栄養センターに連れて行きカウンセリングを受けさせましたが、そこで医師から摂食障害、特に神経性無食欲症と診断されました。しかし、女性は体内の浄化に役立つと信じ、ダイエットを続けました。現在の体重は37kgで、6ヶ月間無月経（月経がない状態）、脱毛、低血圧に悩まされています。
トゥー氏によると、オルトレキシアは摂食障害、特に過食症、神経性食欲不振症、吸収不良障害などと関連しています。生物学的、神経学的、遺伝的要因も病因に寄与しており、例えば、性格特性（例：完璧主義者）、体格や体重に対する要求度の高い環境での就労、精神的トラウマの経験、体重への執着の既往歴、うつ病や不安障害などの精神疾患などが挙げられます。
「体が飢餓状態にあると、脳は正常に機能せず、認知機能の低下を引き起こします」と専門家は述べ、これが社会的な人間関係に影響を与え、コミュニケーション能力の低下や自信喪失につながると付け加えた。また、うつ病や不安障害といった危険な精神疾患の引き金となる可能性もある。さらに、 不健康な運動や食生活を続けると、患者は多くの健康リスクに直面することになる。
「健康被害、場合によっては致命的になる可能性がある」とトゥー医師は語った。
専門家はオルトレキシアを定義づけられていない障害とみなしています。全米摂食障害協会（National Eating Disorders Association of America）では認められているものの、精神科医が患者の診断に一般的に用いる「精神障害の診断と統計マニュアル」にはオルトレキシアは含まれていません。そのため、この障害の有病率を特定することは困難です。
一部の研究では、この問題は米国人口の1%未満にしか影響しないと結論づけていますが、ソーシャルメディアを利用する10代の若者に多く見られると示唆する研究もあります。オルトレキシアは、大学生、プロのアスリート、ビーガンにも頻繁に発症します。
栄養学の専門家は、多様な食事が健康的な食生活の鍵であると考えており、エネルギーを生み出す3つの栄養素（炭水化物、タンパク質、脂質）をバランスよく摂取し、規則正しく食事を摂ることを推奨しています。極端なダイエットに心理的な問題が潜んでいる場合は、生命に関わる合併症を避けるため、専門医に相談し、適切な治療を受けるべきです。
トゥイ・クイン - ヌー・ゴック
※キャラクター名は変更されています
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