抗生物質への支出を削減する。
チョーライ病院における抗生物質の費用は、過去10年間で継続的に減少しており、2013年の2130億ベトナムドンから2024年には157億ベトナムドンにまで減少した。抗生物質の費用が治療薬全体の費用に占める割合は、2024年には13%にまで低下した。
この情報は、11月24日午後に保健省と世界保健機関（WHO）が主催した、2023年から2025年までの抗菌薬耐性予防・管理に関する国家戦略の実施状況を評価するワークショップにおいて、チョーレイ病院の代表者から提供されたものです。
チョーレイ病院では、抗生物質の使用率が低下し、治療の質が確保されている。
写真：LIEN CHAU
合理的な抗生物質使用のための解決策に関するワークショップで、チョーレイ病院の代表者は、治療部門が抗生物質耐性の予防と管理に関する誓約書に署名していること、同病院には抗生物質使用ガイドラインを検索するためのソフトウェアがあること、病院全体で抗生物質の使用量を管理・決定していること、抗生物質の費用と総薬剤費の比率を算出していること、そしてガイドラインを遵守していない患者の記録を分析していることを述べた。
抗生物質の服用遵守状況（投与量、服用期間、投与経路）に関する事例を詳細に分析し、介入策や調整方法を決定した。2015年から2024年にかけて、チョーレイ病院の患者記録22,720件を調査した。
同時に、病院は臨床薬剤師のチームを派遣し、病棟回診中の医師を支援したり、抗生物質の使用について助言したり、臨床部門での処方前検査を監視したり、強力な広域スペクトル抗生物質の使用の急増を分析して警告したりした。
包括的なソリューションにより、2024年には病院ガイドラインに準拠した抗生物質使用の遵守率が97.3%に達し（2015年は63%）、病院ガイドラインに準拠した予防的抗生物質使用の遵守率は98.2%に達しました（2015年は14%）。
治療の質は確保されており、2024年には良好な治療結果（感染の排除および感染の減少）が88.5%に達する見込みです。
抗生物質耐性はますます複雑化している。
抗菌薬耐性への対策を強化する必要性を強調するため、今年の「 世界抗菌薬耐性啓発週間」（11月18日～24日）のテーマは「今すぐ行動を：現在を守り、未来を確保しよう」です。
原因菌を正確に診断することは、安全かつ適切な抗生物質を処方する上で役立つ。
写真：ファム・タオ
世界保健機関（WHO）は、動物飼料への抗生物質の添加、環境、水、食品への抗生物質の漏出、医師の処方箋なしでの抗生物質の使用はすべて、細菌の防御機構（抗生物質耐性）の発達を助長していると警告しています。したがって、抗生物質は医師の処方箋に従って、必要な場合にのみ正しく使用すべきです。
国立小児病院のデータによると、2020年から2024年にかけて、呼吸器疾患による入院件数が最も多く、増加傾向にある。ベトナム北部における小児肺炎の主な原因菌は、インフルエンザ菌、肺炎球菌、モラクセラ・カタラーリスである。これらの菌株の大部分は、一般的に処方される抗生物質に対して高い耐性率を示している。
したがって、抗菌薬の管理および使用に関するガイドラインを遵守することに加え、疾患の原因を正確に診断し、適切かつ十分な抗菌薬を処方し、ウイルス感染症に対する抗菌薬の処方を減らすことが必要である。
ベトナム耳鼻咽喉科学会によると、呼吸器疾患の原因となる肺炎球菌は、第2世代セファロスポリン系抗生物質およびマクロライド系抗生物質に対する感受性が著しく低下していることがデータで示されている。これは、抗生物質耐性がますます複雑化していることを示す警告信号であり、微生物学的検査と治療における抗生物質の合理的な選択との緊密な連携が必要である。
保健省医療検査治療管理局長のハ・アイン・ドゥック博士は、現在、抗生物質耐性菌監視システムには省や市の59の病院が参加しており、薬剤耐性菌の評価に拡大することで、より効果的な介入措置が可能になると述べた。
出典：https://thanhnien.vn/khang-khang-sinh-ngay-cang-phuc-tap-185251124193037555.htm
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