静かに命を守る。

きれいな血液供給を得るために...

ある土曜日の午後早く、私たちは輸血部門（州立血液学・輸血センター）に到着しました。ちょうどその時、州内の大学で行われたボランティアによる献血活動で、部門には500単位以上の血液が届いていました。25平方^メートルにも満たない部屋では、機械が常に稼働し、血液1単位ごとに病原体の検査とスクリーニングを行い、安全な血液製剤だけを選別していました。

州立血液学・輸血センターのスタッフが、寄付された血液ユニットの検査とスクリーニングの準備をしています。

この分野の卒業生であるルオン・ティ・キム・チさんは、各血液サンプルを検査用のトレイに慎重に入れながら、センターの血液バンクで安全な血液供給を確保するためには、血液の受け取りからスクリーニング、保存まですべての段階を厳密に遵守しなければならないと説明した。最初の血液サンプルは迅速検査を受けるが、これは人々が献血するために必要な条件にすぎない。血液を受け取った後、B型肝炎、HIV、C型肝炎、梅毒、マラリアなどの遺伝性疾患を調べるために、血清学的および分子生物学的検査によるさらなるスクリーニングを受ける必要がある。これらの疾患の検査で陽性となった血液ユニットはすべて、保健省の規則に従って隔離および破棄されなければならない。通常、汚染された血液の割合は約3％である。したがって、これは輸血用に医療施設に供給する前に血液の安全性を判断するための重要なステップである。

隣接する約30^{平方メートル}の部屋には、4.4℃で保存される未選別血液用のキャビネット、-27.9℃で保存されるO型血漿用のキャビネット、-25℃で保存されるAB型血漿用のキャビネットなど、いくつかの専用キャビネットが整然と並んでいます。ここでは、5人の部門のスタッフが血液の抽出、処理、保存に忙しく取り組んでいます。品質検査に合格した血液サンプルは、2人のスタッフによって冷蔵遠心分離機に入れられます。隣のテーブルでは、1人のスタッフがパックされた赤血球と血漿を分離し、別の部門のスタッフが抽出後の製品の仕分けを担当し、それぞれの種類ごとに専用キャビネットに収納します。

輸血部門副部長のヴォ・ソン・カン氏によると、検査とスクリーニングの後、血液の保存は血液供給の品質確保において極めて重要な役割を果たします。血液の最長保存期間は42日間です。そのため、専用の冷蔵庫に保管されている血液には、スタッフが毎日監視するためのパラメータが表示されています。「血液保存の前提条件は、温度管理を厳守することです。温度が変動すると血液の品質が低下し、受血者の健康に影響を与えます。…したがって、血液保存冷蔵庫の温度監視は、血液の品質を確保し、貴重な献血血液の無駄を避けるために非常に重要です」とカン氏は述べました。

午後7時、ようやく仕事が終わり、皆疲れ果て、ストレスを振り払って家路についた。実家に子供を迎えに行くため、急いで着替えた卒業生のドン・ティ・トアンさんは、「今朝、地域で献血を受け付けた後、センターの職員は昼休みを分け合って、すぐに血液の検査と分類に取り掛かりました。子供は一日中母と一緒にいたので、今は家に戻って迎えに行きます」と言った。

命を救うために献血する準備はできています。

6月中旬のある日、午前10時頃、私たちが理学士のゴ・タン・ルック氏と一緒に血液分配室に座っていたとき、省立総合病院の救急治療室から血小板濃縮液1ユニットの要請がありました。要請を受けた理学士のゴ・タン・ルック氏はすぐに上司に報告し、次に血小板献血ボランティアの担当者に電話をかけ、緊急事態に備えて血小板を提供するよう促しました。ボランティアが30分後に到着すると答えたとき、ようやくルック氏の表情は和らぎました。「ボランティアが時間通りに到着できない場合や緊急事態の場合でも、私たちはいつでも献血する準備ができています。私は定期的に緊急事態のための血小板献血に参加している一人です。これまでに50回以上献血しました」とルック氏は語りました。献血と比較して、血小板献血はより高い基準が求められ、血小板を採取して製造するのにかかる時間はほぼ5倍長くなります。

州立血液学・輸血センターのスタッフがボランティアから献血を集めています。

2006年にO型の妊婦を救うために初めて緊急献血をした時のことを、卒業生のヴォー・ソン・カンさんは今でも鮮明に覚えています。「妊婦は出血がひどく、6単位の血液が必要でした。当時、他の緊急事態があったため、病院の血液備蓄が足りませんでした。同じ血液型の家族が献血してくれたのですが、それでも足りませんでした。そこで、私と産婦人科医が緊急献血をして、患者さんを危篤から救いました」とカンさんは語りました。この緊急献血を通して、カンさんは血液貯蔵が、特に緊急事態において重要な役割を果たすことを実感しました。そのため、2009年に省立血液学・輸血センターが設立されると、カンさんはそこに異動しました。

省立血液学・輸血センターの職員は、命を守り救うという使命を担う立場から、献血の尊さを誰よりも深く理解しています。彼らは、命を救うために、黙々と、そして進んで献血に取り組んでいます。現在、センターには30名の職員がおり、そのほとんどが献血や血小板献血の経験者で、最も頻繁に献血を行っている人は50回以上献血しています。

運用には安定した基盤が必要です。

省立血液学・輸血センターは保健省管轄の公共サービス機関であり、活動拠点として省立総合病院E棟1階に約200平方メートルの施設を暫定的に割り当てています。開設初年度の血液受入目標は年間7,000単位でしたが、現在では年間平均25,000単位に増加しています。しかし、施設は老朽化が進み、運営に必要な条件とスペースが不足しています。

2024年7月、センターは省人民委員会と保健省から、集中献血センターとして、ホンバン通り16番地（ニャチャン市）の施設を暫定的に割り当てを受けました。これにより、センターは定期的な献血のための追加設備を手に入れました。2025年初頭、センターは保健省から91の専門的な血液学および輸血技術の承認を受け、診療サービスの運営ライセンスを付与されました。このライセンスを受けて、センターは一般市民に血液疾患の無料スクリーニングを提供し始めました。現在、センターは第24地域の社会保険庁と協力して手順を確定し、血液疾患（サラセミア、鉄欠乏性貧血、その他の血液疾患）の外来診察、治療、管理を実施しています。

血液および血液製剤は専用の冷蔵庫に保管してください。

省総合病院の地域病院化に向けた開発計画、およびニントゥアン省とカインホア省の合併により、今後数年間で血液および血液製剤の需要が大幅に増加すると予想されています（年間約32,700単位）。さらに、全国の血液学・輸血センターの能力をモニタリング・評価した結果に基づき、国立血液学・輸血研究所は省立血液学・輸血センターを中部沿岸地域の地域血液学・輸血センターとして整備しています。

保健省のガイドラインによると、血液および血液製剤は、人工的に製造できない特殊な生物学的製剤であり、献血者から直接入手する必要があるため、「特殊医薬品」とみなされています。そのため、血液の採取、選別、製造、抽出、保管、保存は、一連のプロセスに従って厳密に行う必要があり、血液および血液製剤の品質はGMP品質システムに従って厳格に管理される必要があります。センターは省総合病院から多大な注目と支援を受けていますが、200平方メートル未満の敷地では専門能力開発を行うには不十分であり、大量の血液および血液製剤を保管するための冷蔵設備に投資するスペースがありません。その結果、センターの血液は主に、最大1,500ユニット以下の容量を持つ専用冷蔵庫に保管されています。これは、ピーク時に血液不足のリスクにつながります。一方、省人民委員会からセンターに暫定的に割り当てられたホンバン通り16番地の施設は、法的根拠が不足しており、投資、修理、メンテナンスを困難にしています。省血液学・輸血センターのグエン・ズイ・ロン副所長は、「政治体制の合理化、省と市を合併して二層制の地方自治体制を導入する流れの中で、省血液学・輸血センターは、安定と発展のためにセンターの公式施設の選定と検討を所管当局に要請するため、保健省に報告しました。センターは、検査・検査システム、生産システム、そして大量の血液および血液製剤を保管・保存するための冷蔵システムを構築するためのインフラ投資を早期に受け、医療施設が患者の救急医療と治療を行うための十分な供給を確保することを期待しています」と述べました。

リー・ドゥン

出典: https://baokhanhhoa.vn/phong-su/202506/lang-tham-luu-giu-su-song-6371b27/