ハノイに住む11歳のPNCちゃんは、一晩眠った後、目を覚ますと、うまく笑うことができず、左目が完全に閉じず、顔が明らかに左右非対称になっていた。家族はパニックになり、彼女を国立熱帯病病院の伝統医学・リハビリテーション科に急いで連れて行った。
検査の結果、この子供は寒さにさらされたことが原因で末梢性顔面神経麻痺(第VII脳神経麻痺)を起こしていたことが判明した。患者によると、前日、学校に行く際に上着を脱ぎ、非常に寒い天候の中、薄手のシャツ一枚で一日中過ごしたという。
伝統医学・リハビリテーション科長のレ・グエン・ロン医師は、薬物療法と理学療法、リハビリテーションを組み合わせた治療を1週間行った後、その子供の顔面筋の動きが著しく改善したと述べた。
子供だけでなく、高齢者も感染しやすい。ハノイ在住のNVNさん(58歳)は、寒くなってきた頃に喉の痛みと左耳の痛みを感じ、近所の医療機関で中耳炎と診断された。3日経っても症状は改善せず、顔面の左右非対称、発話困難、そして目を完全に閉じることができなくなるなどの症状が現れた。
脳卒中を恐れた家族は、彼を国立熱帯病病院に連れて行った。脳のCTスキャンで脳血管障害は否定されたものの、医師らは急性中耳炎の合併症による左顔面神経麻痺と声帯麻痺を診断した。患者は高血圧の既往歴があり、免疫系を弱める複数の基礎疾患を抱えていた。10日間の集中治療後、彼の容態は著しく改善した。

近日の極寒により、多くの人が突然顔面麻痺を発症している。
同様に、BTT夫人(83歳、ハノイ出身)は、寒い天候の中、朝食から帰宅した後、顔の左右非対称と目を完全に閉じることができなくなる症状を経験し、末梢性顔面神経麻痺(第VII脳神経麻痺)と診断された。
ロング博士によると、第VII脳神経は顔面筋の動きを制御し、味覚伝達、涙や唾液の分泌にも関与している。この神経は側頭骨内の狭い骨管を通っているため、非常に敏感で浮腫を起こしやすい。
頭部、顔面、頸部が突然寒さにさらされると、血管が収縮して虚血状態となり、炎症反応が引き起こされ、浮腫や神経圧迫が生じ、顔面筋への神経伝達が阻害されます。また、寒冷な気候はウイルス、特に単純ヘルペスウイルス1型(HSV-1)の再活性化を促し、炎症を悪化させ、突然の顔面麻痺を引き起こす可能性があります。
患者はしばしば急速に症状が現れます。多くの場合、起床時に口角が上がったり、笑顔が左右非対称になったり、話しにくかったり、患側からよだれや涙が出たり、目が完全に閉じられなかったり、耳の後ろに鈍い痛みを感じたりします。これらの症状は数時間から1~2日かけて現れますが、意識障害を引き起こすことはありません。
ロング博士は、寒冷曝露によって引き起こされる顔面麻痺は通常、四肢の脱力感、体の片側のしびれ、または脳卒中のような中枢性言語障害を伴わないと指摘した。しかし、口角が下がる症状は脳卒中と非常によく似ているため、多くの人が容易に誤診し、入院の遅れや誤った治療につながる。末梢性顔面神経麻痺の治療における最適な時期は最初の72時間であり、浮腫を軽減し、ミエリン鞘を保護し、顔面筋機能の完全回復の可能性を高めることを目指す。
病気を予防するために、医師は、寒い時期に外出する際は頭、顔、首を温かく保つこと、特に睡眠中は扇風機やエアコンの風を顔に直接当てないこと、夜遅くにシャワーを浴びたり、頭や顔に急に冷水や熱湯をかけたりしないことを勧めています。
口角が下がる、顔の左右非対称、目を完全に閉じられないなどの症状が現れた場合は、脳卒中の可能性を除外するため、また適切な治療を受けるために、専門の医療機関を受診すべきです。
薬物療法に加え、患者は人工涙液で患部を保護し、就寝中は目を覆い、理学療法、顔面筋運動、鍼治療やマッサージなどの伝統医療を組み合わせる必要があります。医師は、効果が証明されていない民間療法を自宅で自己治療することは避けるよう勧めています。
出典: https://baolangson.vn/liet-day-than-kinh-so-7-do-ret-dam-5074589.html






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