厳しい寒さによって引き起こされる顔面神経麻痺（脳神経VII）。

最近の厳しい寒さで、突然顔が左右非対称になったり、口が垂れたりして、第7脳神経の麻痺による脳卒中と間違われやすい症状で入院する人が増えています。

Báo Lạng Sơn•24/01/2026

ハノイ出身の11歳のPNCちゃんは、一晩眠って目を覚ますと、うまく笑えず、左目が完全に閉じず、顔が明らかに左右非対称になっていた。家族はパニックに陥り、彼女を国立熱帯病病院の伝統医学・リハビリテーション科へ急行させた。

検査結果によると、この子は寒冷曝露による末梢顔面神経麻痺（第7脳神経）を呈していました。患者によると、前日、登校中、極寒の中、ジャケットを脱ぎ、薄手のシャツ一枚で一日中過ごしていたとのことです。

伝統医学・リハビリテーション部門責任者のル・グエン・ロン医師は、薬物療法と理学療法、リハビリテーションを組み合わせた1週間の治療の結果、この子供の顔面筋の動きが著しく改善したと語った。

子どもだけでなく高齢者も感染しやすい。NVNさん（58歳、ハノイ出身）は、寒くなってきた頃に喉の痛みと左耳の痛みを訴え、近くの医療機関で中耳炎と診断された。3日経っても症状は改善せず、顔面非対称、発語困難、目を完全に閉じられないなどの症状が出た。

家族は脳卒中を恐れ、彼を国立熱帯病病院に連れて行きました。脳のCTスキャンで脳血管損傷は否定されましたが、医師は急性中耳炎の合併症による末梢顔面神経麻痺と声帯麻痺が残っていると診断しました。患者は高血圧の既往歴があり、免疫系を弱めるいくつかの基礎疾患がありました。10日間の集中治療の後、彼の容態は著しく改善しました。

同様に、BTT さん（83 歳、ハノイ出身）は、寒い天候の中で朝食から戻った後、顔面非対称と目を完全に閉じることができなくなったため、末梢顔面神経麻痺（脳神経 VII）と診断されました。

ロング博士によると、第VII脳神経は顔面筋の運動を制御し、味覚伝達、涙液、唾液の分泌に関与しています。この神経は側頭骨の狭い骨管を通過するため、非常に敏感で、浮腫を起こしやすい状態にあります。

頭部、顔面、首が急激に寒冷にさらされると、血管が収縮して虚血状態を引き起こし、炎症反応が誘発されます。その結果、浮腫や神経圧迫が生じ、顔面筋への神経インパルスの伝達が阻害されます。また、寒冷はウイルス、特に単純ヘルペス1型（HSV-1）の再活性化を招き、炎症を悪化させ、突然の顔面麻痺を引き起こします。

患者は症状を急速に経験することが多く、多くの場合、起床時に口角が下がる、笑顔が不均一になる、話すのが困難になる、患側からよだれや涙が出る、目を完全に閉じられない、耳の後ろの鈍い痛みを感じるといった症状に気づきます。これらの症状は数時間から1、2日かけて現れますが、意識障害を引き起こすことはありません。

ロング医師は、寒冷曝露による顔面神経麻痺は、通常、手足の筋力低下、体の片側のしびれ、あるいは脳卒中のような中枢性言語障害を伴わないと指摘しています。しかし、口の垂れ下がりは脳卒中と非常に類似しているため、多くの人が誤診し、入院が遅れたり、誤った治療が行われたりすることがあります。末梢性顔面神経麻痺の治療のゴールデンタイムは最初の72時間であり、浮腫を軽減し、髄鞘を保護し、顔面筋機能の完全回復の可能性を高めることを目指します。

病気を予防するために、医師は、寒い天候で外出する際は頭、顔、首を暖かく保つこと、特に就寝中に扇風機やエアコンの風が顔に直接当たらないようにすること、夜遅くにシャワーを浴びたり、頭や顔に突然冷水や熱湯をかけたりしないようにすることを勧めています。

口が垂れ下がったり、顔が左右非対称になったり、目を完全に閉じることができなくなったりするなどの症状が現れた場合は、脳卒中の可能性がないか検査し、適切なタイミングで治療を受けるために、専門の医療機関を受診する必要があります。

薬物療法に加え、患者は人工涙液で患部を保護し、就寝時には目を覆い、理学療法、顔面筋の運動、鍼治療やマッサージといった伝統医学的治療を組み合わせる必要があります。医師は、効果が実証されていない民間療法による自己治療は避けるよう勧めています。

出典: https://baolangson.vn/liet-day-than-kinh-so-7-do-ret-dam-5074589.html