骨粗鬆症は、骨密度を低下させ、骨折しやすくする疾患であり、特に閉経後の女性や高齢者に多く見られる。
この記事は、ホーチミン市大学医療センター第3分院の専門医レベル1であるレ・ティ・トゥイ・ハン医師によって専門的に校閲されました。
骨粗鬆症の症状
骨粗鬆症は、非特異的な症状を伴い、静かに進行する。
症状は、すでに合併症が発生した後にのみ現れる。
骨の痛み、急性および慢性の腰痛。
椎体骨折による脊柱後弯症、脊柱側弯症、および身長低下。
* 胸痛、息切れ、消化不良…は、胸郭と椎体への影響によるものです。
* 骨折：一般的に橈骨遠位端、大腿骨頸部、胸椎および腰椎に発生します。
* ごく軽微な外傷の後、あるいは明らかな外傷がない場合でも現れる。
理由
- 原発性骨粗鬆症：加齢（50歳以上）、更年期によるもの。
- 二次性骨粗鬆症：
* 年齢：50歳以上。
* 既往歴：軽微な外傷後に骨折。家族歴：骨粗鬆症による骨折。
* 身体状態：身長が低く、体重も軽く、急激な体重減少が見られる。
* 生活習慣：座りっぱなし、運動不足、喫煙量が多い、飲酒量が多い。
* 必須栄養素が不足した食事。カルシウム、ビタミンD、ビタミンCなどが不足している。
* 骨粗鬆症を引き起こす疾患：更年期、卵巣摘出、長期無月経、不妊症など性ホルモンを減少させる状態。副甲状腺機能亢進症、甲状腺機能亢進症、インスリン依存性糖尿病、腎不全、関節リウマチ、強直性脊椎炎、脊柱変形、クッシング症候群、吸収不良を引き起こす消化器疾患、胃切除、拒食症、肝胆道疾患...
* 骨転移、その他の種類の癌（多発性骨髄腫、白血病など）。
* コルチコステロイド、ヘパリン、フェニトインなどの特定の薬剤の使用、甲状腺ホルモンの過剰投与、がん治療における放射線療法...
診断する
医師は、病気の診断と治療を支援するために、次のような複数の診断検査を指示する場合があります。
脊椎または大腿骨のX線検査。
骨密度測定は、骨粗鬆症の程度を評価するものです。
骨量を評価するためのCTスキャンまたはMRI検査。
骨吸収と骨形成のマーカーを定量化する。
よく混同される病気
骨粗鬆症は、以下の疾患と間違われる可能性があります。
・骨形成不全症、または骨がもろくなる病気。
- がんの骨転移、造血器悪性腫瘍（多発性骨髄腫、白血病など）による二次性骨粗鬆症。
骨軟化症は、ビタミンD欠乏症、リン代謝障害、腫瘍、遺伝的欠陥などによって引き起こされる可能性があります。
処理
現代医学では、急性疼痛に対して骨吸収抑制剤、鎮痛剤、筋弛緩剤などがよく用いられるが、長期使用は多くの副作用を引き起こす。
- 伝統医学：
*補中益気湯、六味湯、幽帰丸などの伝統的な中国医学処方は、副作用が少なく、虚証による骨粗鬆症の治療に役立ちます。
鍼治療や、糸埋め込み療法、耳鍼療法、水鍼療法などの他の治療法を漢方薬と組み合わせることで、治療効果を高めることができます。お灸、赤外線療法、薬草湿布などの温熱療法は、痛む部位を温めるのに役立ちます。
マッサージや指圧に加えて、脊椎運動や治療的な動きを組み合わせることで、症状の改善に効果的なサポートを提供できます。
* 運動：軽い運動から始め、徐々に強度を上げていきましょう（運動を始めたばかりの高齢者向け）。ウォーキング（通常のウォーキングから速歩き、そしてランニングへ）、水泳、バドミントン、ダンス、太極拳などが挙げられます。
防ぐ
腰部サポートを使用し、座る姿勢や立つ姿勢を正しい位置に調整してください。
バランスの取れた食事を摂りましょう。
カルシウムを含む食品には、牛乳、ヨーグルト、チーズ、ケール、濃い緑色の葉物野菜、豆腐、ニシン、サーモンなどがあります。
ビタミンDを補給できる食品には、タラ肝油、ビタミン強化牛乳、卵黄、マグロ、サケ、イワシの缶詰、エビ、仔牛のレバーなどがあります。
・十分な日光を浴び、ビタミンDサプリメント（400IU）を毎日摂取してください。
定期的に運動する。
喫煙をやめ、過度の飲酒やコーヒーの摂取を控えましょう。
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