疲れを知らない足音
タット・トゥーン村、チエウ・ルー郡出身のルオン・ヴァン・クエット氏（67歳）は、キソン保健センターで最も長く地域住民支援に携わってきたベテランの一人です。1994年から30年以上にわたりこの活動に携わってきた彼は、地域住民支援を単なる義務ではなく、人生に欠かせないものと考えています。
この件について彼はこう語った。「以前は軍隊に所属し、部隊で衛生兵として勤務していました。負傷して除隊した後、村の保健員としてボランティア活動を始め、その後、地域住民との連携活動にも携わるようになりました。この二つの仕事にはそれぞれ独自の特徴がありますが、今では互いに補完し合っています。」
行政再編に伴い、旧キソン地区は21のコミューンと町から7つに縮小されました。行政区域の変更にもかかわらず、医療全般、特に住民への保健活動は安定しています。旧地区の191の村のうち、住民協力者と村の保健員を兼任する人の割合はほぼ100%を維持しており、人員不足の村はありません。
キソン保健センターの人口・健康教育コミュニケーション部門副部長であるトラン・ティ・カイン氏によると、同センターのサービス提供地域は現在広範囲に及び、交通の便が悪く通信手段も限られている多くの僻地の村や集落を包含しているため、地域に根ざしたコミュニティ協力者の役割が非常に重要になっているという。「彼らは継続的かつ効果的な人口活動を維持する上で架け橋となる存在です。彼らの多くは祖父母世代ですが、仕事と地域住民への献身的な姿勢を崩していません」とカイン氏は断言した。
クイチャウ村では、村落や集落における人口保健協力チームのメンバーの多くが、20年以上にわたりこの活動に携わっています。彼らは地域の慣習や伝統に精通しており、地域社会で高い評価を得ており、人口政策の実施に向けた情報発信や住民の動員において重要な役割を果たしています。
このコミューンで、ヴィ・ティ・ホアさんは20年以上にわたりこの活動に尽力してきました。彼女は毎日、人口政策に関する情報発信やサラセミアを患う子どもを持つ家族への支援に加え、医療従事者と積極的に協力し、プライマリヘルスケア、応急処置、救急医療、母子保健、高齢者介護の提供、保健プログラムの実施、保健情報の管理、そして地域レベルでの報告活動を行っています。
「地域レベルで人口保健サービスに従事することは、しばしば『自分の家では食事をしているが、村全体の負担を背負っている』ようなもので、多くの明確な仕事がある一方で、同じくらい多くの目に見えない仕事もあります。しかし、私が長期的にこの仕事に携わり続ける原動力となっているのは、人々の信頼と、地域社会のために何か役に立つことをしているという実感です。」
クイチャウコミューン、グエン・ティ・ホアさん
チャウケー村のブーン村には、特別な協力者であるカ・ティ・ハさんがいます。彼女自身もサラセミアを患っています。彼女は自身の境遇を乗り越え、長年にわたり、病気の予防、出生前スクリーニングの重要性について村の人々に啓発活動を行い、健常者と同じように生活し社会に溶け込めるよう役立つアドバイスを提供する「生きた証人」として尽力してきました。
課題を行動に移そう。
2025年、二層制の地方自治体制度の導入に伴い、 ゲアン省の住民活動は大きな影響を受けることになる。しかし、こうした困難にもかかわらず、草の根レベルでの活動は中断されることはない。むしろ、業務の実施はより実践的になり、特定の対象グループに合わせたものとなるだろう。
クイチャウ保健センター人口・健康教育広報部長のレ・フー・ムイ氏は、「合併後も各コミューンには保健所が維持されています。そのため、年初から各コミューンの人口担当職員は、地方自治体に対し、特定の対象グループに合わせた様々な部署、機関、団体との連携プログラムを策定するよう積極的に助言してきました。その結果、人口関連の活動は引き続き定期的に実施されています」と述べた。
省レベルでは、過去1年間、保健局は人口局、関係部署、保健センターに対し、新たな状況下における人口対策に関する中央政府の結論と決議を迅速に実施するよう指示してきました。また、「金の鐘を鳴らそう」や「輝く娘になろう」コンテストなど、多様かつ柔軟な形式で、世界人口デー、子どものための行動月間、全国人口行動月間に対応したコミュニケーション活動を維持してきました。さらに、高齢者との健康管理に関する対話、中高生との青少年生殖健康問題に関する対話、山間部のコミューンとのサラセミア予防・対策に関する対話など、多くのコミュニケーションセッションを開催してきました。
保健省のグエン・ヴァン・ナム副局長は、様々な部署や地方自治体の努力、そして人口管理チームの責任感と献身のおかげで、人口政策に関する大多数の人々の意識と行動に良い変化が見られたと述べた。
かつては全国トップ10に入る高出生率を誇っていたこの省では、出生率が人口置換水準近くまで低下しました。加えて、地域医療ネットワークの強化が進み、人口と生殖に関する健康に関する国家目標プログラムが同時に実施されるとともに、生殖医療、婚前健診、先天性疾患のスクリーニングに関する地域社会の意識、自覚、責任感がますます高まっています。
特に、人々に身近で、対象グループや地域に適した様々な創造的な形態を通して、宣伝活動や動員活動が強化され、国民生活の質の向上に貢献している。その結果、子どもの予防接種完了率、妊婦の出生前スクリーニング受診率、高齢者の医療受診率などがいずれも上昇している。
保健省人口局のホアン・ティ・トム副局長は、ゲアン省の人口対策について、近年達成された成果を高く評価しました。また、家族計画から人口開発への移行期において、同省の人口対策は多くの機会と課題に直面していると指摘しました。
したがって、国会が人口法、2026年から2035年までの保健、人口、開発に関する国家目標計画、および「国民の健康の保護、ケア、改善を強化するためのいくつかの画期的な解決策」に関する決議第72号を可決した直後、省はこれを「新たなそよ風、新たな活力」と捉え、将来の計画や行動計画の有望な源泉とみなすべきである。
特に、当面の課題は、新たな状況下における人口活動に関する決議第21号の内容に基づき、党委員会および政府機関に対し、人口活動における指導力強化と統括強化について引き続き効果的に助言することである。同時に、特に二層制地方自治制度の実施という文脈において、人口活動に必要な資源の確保、組織構造の強化と安定化、そして各レベル・各部門間の連携強化について効果的に助言し、設定された目標を効果的に達成する必要がある。
出典：https://baonghean.vn/luong-gio-moi-trong-cong-tac-dan-so-10317586.html
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