サテライト病院
ダナン産婦人科病院のトラン・ディン・ビン院長によると、同病院は2025年に、タンケー地域保健センターと連携して出生前超音波診断の研修を行う「サテライト病院」プロジェクト、ソンチャ地域保健センターと連携して子宮全摘出術および部分子宮摘出術の研修、そしてリエンチエウ地域保健センターと連携して新生児蘇生の強化研修を実施する予定である。
また、同病院は婦人科腹腔鏡手術および子宮摘出術の技術を複数の地域医療センターに移転し、クアンナム産科小児病院、クアンナム総合病院、タイザン地域医療センター、ドンザン地域医療センターなどの施設に産科、婦人科、新生児科の分野で専門的および技術的な支援を提供しました。
「過去3年間で、当部隊は地域の保健センターから数十名の医療スタッフを育成してきました。同時に、新生児学、小児科、産婦人科、出生前超音波診断などに関する技術において、末端の医療スタッフの専門能力を向上させてきました。研修コースや技術移転を通じて、地域の保健センターの医師や医療スタッフは、 ダナン産婦人科小児病院の医師の指導の下、子宮摘出術や婦人科腹腔鏡手術などを成功裏に実施してきました」と、トラン・ディン・ビン医師は述べています。
医療サービス運営における主要機関として、ダナン病院は下位レベルの多くの医療従事者を直接指導・育成するとともに、治療の質の向上と地域医療センターへの専門的な支援を目的としたサテライト病院計画を積極的に推進しています。
ダナン病院のレ・ドゥック・ニャン院長によると、同ユニットは2023年から2025年の期間に約40の研修コースを開催し、数百の技術を地域の医療センターに移転する予定である。移転される技術には、甲状腺疾患の手術、顎顔面外傷、鼻副鼻腔内視鏡検査、基本的な尿路内視鏡検査、基本的な救急蘇生法と高度な救急蘇生法、尿路結石に対するレーザー砕石術、上部消化管出血に対する内視鏡的止血術、基本的な血液透析技術、軟性気管支鏡検査、麻酔、蘇生、術後ケア、内視鏡的喉頭顕微鏡手術などが含まれる。
保健局長のトラン・タイン・トゥイ博士によると、「サテライト病院」プロジェクトを通じて、地域医療従事者の専門能力は著しく向上し、多くの医師、看護師、技師が高度で現代的な技術に関する臨床実践スキルを習得したという。
特に、これまで上位病院でしか行われていなかった多くの技術が、現在ではサテライト施設でも実施されています。例えば、血液透析、腹腔鏡下胆嚢摘出術、虫垂切除術、腹腔鏡下尿路結石除去術、消化器内視鏡検査、基礎および高度蘇生などです。それに加えて、産科・婦人科、小児科、出生前超音波診断なども、下位病院のスタッフによって熟練した技術で実施されています。
高度な技術を習得する
「サテライト病院」プロジェクトに参加した医療施設は、診断・治療能力を向上させ、より高度な病院への紹介件数を削減しました。これは、「患者により近い場所で医療サービスを提供する」ことの実現可能性を明確に示す証拠です。
最近、タインケー地域医療センターは、橈骨骨折と遠位橈尺関節脱臼を合併した女性患者に対し、複合手術を実施した。これは、ダナン病院とタインケー地域医療センター間で共有された技術の一つである。
タインケー地域医療センターの幹部によると、以前は設備、人員、技術力が不足していたため、手術が必要な事故や怪我の患者はダナン病院などの上位病院に紹介されていた。しかし、研修と技術移転のおかげで、同センターは現在、基本的なものから高度なものまで、骨固定手術を成功裏に実施できるようになり、治療時間の短縮と上位病院への紹介率の低下を実現している。
「サテライト病院」プロジェクトの実施後、ソンチャ地域保健センターは専門能力と治療の質において著しい改善を示した。
特に、ソンチャ地域保健センターは、ダナン病院およびダナン産婦人科小児病院からの研修プログラム、技術移転、直接的な専門家支援を通じて、多くの新しい専門的な技術を習得しました。以前は上位病院への紹介が必要だった多くの複雑な症例も、今では同センターで安全かつ効果的に治療できるようになりました。
典型的な例として、患者TQS（56歳、安海区在住）は、消化管出血、吐血、低血圧で入院した。
従来、このような症例は多くの場合、より高度な病院への緊急搬送が必要でした。しかし、ダナン病院から上部消化管出血に対する内視鏡的止血術の技術を習得した後、ソンチャ地域保健センターの医療チームは積極的に内視鏡検査を実施し、出血性潰瘍を特定して出血を止めることに成功しました。これにより、患者はより高度な病院への搬送を必要とせずに重篤な状態を克服することができました。
ソンチャ地域医療センターの院長であるゴ・ヴァン・ディン・ホアイ医師によると、同科は上部消化管出血に対する内視鏡的止血術、顎顔面外傷手術、歯周外科手術、鼻副鼻腔内視鏡検査、婦人科内視鏡検査など、多くの新しい専門的な技術を習得しているという。
「当施設の患者受け入れ・治療能力は大幅に向上し、医療検査と治療の質の向上に貢献しています。特に、地域住民が質の高いサービスをすぐに受けられるようになり、上位医療機関への負担軽減につながっています」とホアイ医師は述べた。
上位病院から地域医療センターへの研修や技術移転活動によって得られた成果は、非常に効果的であることが証明されている。これは、下位医療機関がより高度な技術を自信を持って扱えるようになるだけでなく、人々が地域で質の高い専門サービスを受けられるようになることにもつながり、さらに上位病院の負担軽減にも貢献している。
出典：https://baodanang.vn/nang-cao-chat-luong-y-te-khu-vuc-3337302.html
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