脳腫瘍手術後、女性が視力を回復。

ホーチミン市 – 42歳のトゥイさんは、腫瘍が神経を圧迫したため、右目は失明し、左目の視力も10分の2しかありませんでしたが、手術後、視力が回復しました。

レ・ティ・タイン・トゥイさんは、幼い子供の世話と新型コロナウイルス感染症のため、脳腫瘍の手術を約3年間延期していました。2023年初頭から視力が著しく低下し始め、最近では完全に失明するに至ったため、ホーチミン市のタムアイン総合病院で治療を受けることになりました。

11月24日、神経科学センターの脳神経外科部長であるチュー・タン・シー医師は、患者は左目で1～1.5メートルの距離しか見えず、視界もぼやけていると述べた。3テスラの頭部MRIと深部組織イメージング（DTI）を組み合わせた検査により、下垂体および鞍上部に約5cmのかなり大きな髄膜腫が発見された。腫瘍は視神経を圧迫して完全に包み込むほどに成長し、右眼の失明と左眼の著しい視力低下を引き起こしていた。

タン・シー医師によると、腫瘍が発見されてから約3年経っても患者は治療を受けず、腫瘍は増殖・悪化した。その後まもなく、腫瘍は両眼の視神経の合流点を圧迫し続け、患者は両眼の失明の危険にさらされた。

腫瘍は言語神経線維と運動神経線維の束を正常な位置から押しやり、両側の頸動脈と両側の前大脳動脈に浸潤した。これらは人間の脳において重要な構造である。

タン・シー医師は、手術前に腫瘍へのアプローチ方法を評価している。写真：病院提供。 — タン・シー医師は手術前に腫瘍へのアプローチ方法を評価している。写真：*病院提供*。

チームは、Modus V Synaptive AI搭載脳外科手術ロボットの支援と誘導を受けながら、腫瘍を外科的に切除することを決定した。

手術の安全性と精度を確保するため、手術チームは特殊なロボットソフトウェアを用いて脳構造の3Dモデルを作成した。これにより、医師たちは腫瘍内部および周囲の神経、血管、その他の正常な組織を明確に確認することができた。

外科医は事前に模擬手術を行い、周囲の神経線維や健康な脳組織を損傷することなく腫瘍を除去するための安全な脳へのアプローチを積極的に選択することで、手術後の患者の機能を維持する。

実際の外科手術は、シミュレーションで確立された切開線に沿って行われた。執刀医は、ロボットのインジケーターライトによる異常の警告とガイダンスを受けながら腫瘍を切除した。腫瘍の大部分は、Cusa超音波装置を用いて粉砕・吸引除去された。腫瘍が古いため、石灰化した組織のごく一部が神経組織に付着していたため、執刀医が手作業で除去する必要があった。

6時間に及ぶ手術の後、腫瘍は完全に摘出され、両方の視神経が解放され、腫瘍内部および周囲の血管構造も温存された。

「患者はかなり長い間失明していたため、チームは右目の回復を期待していませんでした。しかし、奇跡が起こりました。手術当日、患者の右目はかすかに物を見ることができたのです」とタン・シー医師は語った。

手術から24時間後、患者の両眼の視力は著しく改善した。医師が患者の視力を検査したところ、左眼は非常に鮮明に見え、右眼では医師の指を正しく数えることができていた。