症状の早期発見と適切な治療が極めて重要です。

キンテドティ発 ― 季節の変わり目の天候の変化は、呼吸器疾患、特にインフルエンザA型の増加に好都合な状況を生み出しています。ハノイでは、インフルエンザA型の症例数が急速に増加しており、特に幼児の間で顕著です。この状況に対応するため、ハノイ市は予防と治療のための様々な対策を講じています。

Báo Kinh tế và Đô thị•13/11/2025

入院する子供の増加

ベトナムでは、年間平均80万人以上がインフルエンザに感染しており、特に季節の変わり目にはその数が増加する傾向にある。ハノイでは近年、インフルエンザA型の感染者数が大幅に増加しており、インフルエンザA型やその他の呼吸器疾患に罹患する子供の数も急増し、最大80%が集中治療を必要としている。

熱帯病中央病院の医師たちが、インフルエンザA型に感染した子供を診察している。写真：病院提供。

熱帯病中央病院では現在、インフルエンザAの入院患者約50名（ほとんどが小児）を治療しており、ここ数週間で外来受診者数が劇的に増加している。そのうち、16ヶ月の小児TTH（ハノイ）はインフルエンザAと診断され、二次性気管支肺炎を併発したが、幸いにもタイムリーな治療を受けた。グエン・ディン・ズン医師は、インフルエンザAにかかった小児のほとんどは、高熱、鼻水、徐々に悪化する咳、ぐずりなどの症状を経験すると警告した。年長の小児や成人は、体の痛みや関節痛の症状がより顕著に現れることが多い。さらに、小児は高熱、嘔吐、下痢によりけいれんを起こすことがある。病状が重篤化すると、小児は無気力、無反応、呼吸が速くなったり、胸郭陥没を起こしたりする可能性があり、これらは合併症の警告サインである。

バクマイ病院小児科では、ここ数週間で呼吸器疾患を患う子どもが治療を求めるケースが非常に多くなっています。約3％の症例が入院を必要とし、多くの子どもが特別なケアを必要としています。例えば、ドンアイン村の生後2ヶ月の乳児は、インフルエンザA型に肺炎を合併したため入院し、緊急治療と酸素療法が必要となりました。これは、インフルエンザA型の治療を受けている子どもによく見られる状況です。

「現在、救急医療を求める子どもの数が急増しており、医療サービスに深刻な負担がかかっています。最も大きな原因は、子どもにおける呼吸器感染症、特にインフルエンザA型とRSウイルス感染症の増加です。これら2つの疾患の急速な蔓延により、小児患者の数が大幅に増加しています」と、バクマイ病院小児科センターの副センター長であるレ・シー・フン氏は述べています。

同様に、国立小児病院でも季節性インフルエンザ、特にインフルエンザA型の症例数が増加している。多くの子供が肺炎、中耳炎、熱性けいれんなどの合併症で入院している。10月初旬から、同病院では季節性インフルエンザの症例が3,700件以上記録されており、そのうち約500人の子供が入院治療を必要とした。過去1週間だけでも、1,600件以上がインフルエンザの検査で陽性となり、10%以上の子供が入院を必要とした。「肺炎や呼吸不全などの重篤な合併症を伴う症例のみが入院治療の対象となります。したがって、実際にインフルエンザA型で治療を求めている子供の数ははるかに多いと考えられます」と、国立小児病院熱帯病センターの副所長であるド・ティエン・ハイ氏は述べた。

複数の対策

セントポール総合病院では、発熱のため診察に来た子供10人のうち9人がインフルエンザウイルスに感染している。小児消化器・栄養・感染症科部長のグエン・ティ・ホン・ニャン医師は、子供のインフルエンザやその他の呼吸器ウイルス感染症の症例数は増加傾向にあると述べた。しかし、ほとんどの症例は早期発見すれば効果的に治療できる。ここ数週間、同科で診察を受けた子供の約90％がウイルス性疾患にかかっており、そのうち60～70％は主に高熱、咳、呼吸器感染症、消化器疾患のため、経過観察と治療のために入院が必要となる。

過去1か月ほどの間、ジアラム総合病院では季節性インフルエンザの症例が著しく増加しており、特に幼児、高齢者、妊婦の間で顕著である。同病院の外来では、平均して毎日30～40人のインフルエンザ疑いの患者が受診している。一方、ハノイ小児病院では、2025年11月第1週に280人の小児患者が診察を受け、そのうち65人が入院した。

インフルエンザA型が学校で急速に広がり、保護者の間で懸念が高まっています。ここ数週間、多くの教育機関でインフルエンザA型による欠席者が毎日数十人に上っています。多くの学校では生徒の20～30%がインフルエンザで欠席しており、消毒や健康状態のモニタリングのため、一部のクラスは数日間授業を一時的に休止せざるを得ませんでした。一部の学校では、予防措置として一時的な隔離室を設置し、医療スタッフを配置して毎日の登校時に生徒の体温を測定し、発熱、咳、倦怠感などの症状がある場合は登校させないよう保護者に要請しています。また、学校はインフルエンザ予防啓発キャンペーンを強化し、生徒に手洗い、授業中のマスク着用、私物の共有制限を促しています。多くの教育機関は、地域の保健センターと連携して校庭の消毒、机や教材、食堂の清掃も行っています。一部の学校では、「インフルエンザ流行期の安全な学校」モデルを導入し、疾病予防に関する啓発活動を毎週の朝礼、課外活動、学校の保健コーナーに組み込んでいます。

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ジアラム総合病院は、感染対策として一連の措置を実施しました。スクリーニングエリアを強化し、インフルエンザ患者と他の疾患群を明確に分離することで、交差感染を抑制しています。感染対策も強化され、医療従事者は常にマスクを着用し、頻繁に手洗いを行い、定期的に表面を消毒し、診察室の換気を十分に行っています。各診療科は、インフルエンザ患者の受け入れ、隔離、治療を個別に行い、院内での感染拡大を防ぐため、緊密に連携することが求められています。

インフルエンザA型感染症の症例が、特に幼児の間で急速に増加していることを受け、ハノイ市は事態への備えと対応のため、様々な対策を実施している。医療システムは、患者の重篤な合併症（肺炎、急性呼吸不全）を予防するため、スクリーニング、診断、および迅速な治療を強化している。ハノイ市保健局によると、市内の医療機関は、特に住宅地や学校において、地域社会における疫学的監視を強化している。一次医療施設は、医療物資の準備、隔離治療エリアの設置、生徒、教師、住民への季節性インフルエンザワクチンの接種促進を行う必要がある。

医療専門家によると、A型インフルエンザは一般的なインフルエンザと似た症状を示しますが、早期発見・治療が行われないと危険な合併症を引き起こす可能性があります。そのため、異常な兆候を早期に認識し、適切な診断と治療を受けるために子供を医師の診察に連れて行くことが非常に重要です。子供のA型インフルエンザの治療、特にタミフルの使用には注意が必要です。また、保護者は子供に必要なインフルエンザワクチン接種をスケジュール通りにすべて受けさせるべきであり、これにより感染や重篤な合併症のリスクを70～90%軽減できます。

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