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小児の血液感染症

VnExpressVnExpress17/09/2023

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小児の敗血症は、体の免疫システムが微生物に対して過剰反応を起こして起こる重篤な全身感染症および中毒であり、多臓器不全を引き起こし、死に至る可能性もあります。

9月17日、国立小児病院集中治療室のチュー・タン・ソン医師は、原因物質には細菌、ウイルス、寄生虫、真菌などが含まれると述べました。特徴的な症状としては、ろれつが回らない、または混乱する、筋肉の震えや痛み、発熱、排尿困難、呼吸困難、倦怠感、皮膚の蒼白や斑点などが挙げられます。

これは医学的緊急事態であり、治療の結果はお子様が迅速に診断され治療を受けるかどうかにかかっています。お子様が感染症にかかっていると疑われる場合、または感染症が確認され、上記の症状が見られる場合は、保護者の方は直ちにお子様を医療機関に連れて行き、検査と適切な治療を受けさせてください。

小児の敗血症は、良性の発熱性疾患でも症状が共通しているため、親が早期に診断するのが難しい場合が多くあります。しかし、敗血症は急速に進行し、迅速な治療を行わないとより深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

「反応が良ければ7~14日以内に回復するが、発見と治療が遅れると、子どもが死亡したり、生涯にわたる後遺症に悩まされる可能性がある」とソン医師は述べた。

敗血症は、ウイルス、細菌、真菌、寄生虫によって引き起こされる可能性があります。そのため、医師は血液培養検査、迅速抗原検査、遺伝子増幅検査、そして肺炎、皮膚・軟部組織感染症、尿路感染症などの感染源の探索によって確定診断を下します。

敗血症を患った子どもが国立小児病院で治療を受けている。写真:トラン・ヴィエット

敗血症を患った子どもが国立小児病院で治療を受けている。写真:トラン・ヴィエット

敗血症性ショック

国立小児病院集中治療室のレ・ナット・クオン医師は、敗血症性ショックは一般的な疾患であり、多くの患者が重篤な状態で入院していると述べた。早期発見・早期治療が行われなければ、多臓器不全(肝臓、腎臓、血液凝固障害)へと進行する。

敗血症性ショックの治療は、早期発見、適切なタイミングでの抗菌薬投与、機械的人工呼吸器による呼吸蘇生、そして血管収縮薬と心臓補助による循環蘇生が主な治療です。さらに、強化的な治療としては、腎不全患者に対する持続的腎代替療法(CRRT)、血管収縮薬に反応しない重度の呼吸不全または循環不全患者に対する体外式膜型人工肺(ECMO)の使用などがあります。

蘇生治療の進歩にもかかわらず、敗血症性ショックは依然として高い死亡率を伴う重大な疾患負担とな​​っています。 世界中で毎年約2,000万人の小児(5歳未満)が敗血症を発症し、そのうち300万人が死亡していると推定されています。

ル・ンガ


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タグ: 敗血症

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