入院患者の中には、扁平苔癬を患う50歳以上の男性がいた。この男性は、外来治療で医師から処方された1週間あたり10mgではなく、1日10mgのメトトレキサートを5日間連続で自己服用した。5日間服用後、性器周辺に赤く腫れて痛みを伴う病変が現れた。しかし、患者は同じ用量でさらに5日間自己服用を続け、病変は悪化した。
患者がMCT製剤を誤った用量で自己投与したことが原因で生じた壊死性皮膚びらん。
写真：BSCC
中央皮膚科病院での検査結果によると、患者の肝酵素値は正常値の4倍高かった。患者は急性薬物中毒と診断された。
上記の患者に加えて、尋常性乾癬の男性患者がメトトレキサート10mg/週を処方されたが、10mg/日を4週間継続して自己判断で服用した結果、広範囲の皮膚および粘膜のびらんおよび壊死、骨髄抑制、急速に進行する血小板減少症および白血球減少症、全身感染のリスクなどの薬物毒性症状を呈した。
別の症例では、扁平苔癬と急性天然痘を患う20歳の男性患者が、医師の処方した治療計画を遵守しなかった。患者は自宅でメトトレキサート5mg/日を2週間継続して服用し、その結果、口内炎、吐き気、皮膚の水疱が生じた。
中央皮膚科病院男性皮膚疾患治療科部長のクアック・ティ・ハ・ジャン医師は、患者に対し処方箋をよく読むようアドバイスしています。メトトレキサートは、毎日服用するのではなく、必ず週に1回服用すべき薬です。患者は医師の指示を厳守し、自己判断で服用量を変更したり、他人のアドバイスに従ったりしてはいけません。薬の安全性を確認するためには、定期的な検査（血液検査、肝機能検査、腎機能検査）が必要です。口内炎、皮膚びらん、発熱、異常な倦怠感などの警告症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けるべきです。
出典：https://thanhnien.vn/nhieu-ca-benh-ngo-doc-thuoc-do-su-dung-sai-lieu-185251007175030488.htm
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