子宮筋腫の治療後の女性の妊娠を超音波医師が監視 - 写真: 病院提供。
多くの女性が、母親になる機会を失うリスクに直面しています。超音波高密度焦点式脂肪吸引術（US-HIFU）は、外科手術を必要とせず、合併症が少なく、出産能力を維持できる新たなアプローチを切り開きました。
母性の役割を再発見する
高密度焦点式超音波を用いた2つの子宮筋腫の非手術的治療を受けてからわずか3か月後、Tさん（30歳）は思いがけず自然妊娠の嬉しい知らせを受け取りました。
Tさんは数年前に多発性子宮筋腫と診断され、最大のものは46 x 44 x 34mmでした。激しい腹痛と長引く月経周期により、彼女は倦怠感と不快感に悩まされていました。さらに心配なことに、医師はこれが不妊、妊娠困難、あるいは流産の高リスク因子であると警告しました。実際、彼女は最初の妊娠中にすでに悲痛な悲劇を経験していました。
彼女は希望を捨てず、ティエンアン産婦人科病院（ハノイ）で治療を受けました。元保健副大臣で同病院院長のグエン・ヴィエット・ティエン教授から直接治療を受け、2024年11月にUS-HIFU法を用いた子宮筋腫の治療を受けました。
手術の翌日には、彼女は歩くことができ、普段通りの活動ができるようになった。1ヶ月後の追跡検査では、約5cmの腫瘍が50%以上縮小し、月経痛もほぼ完全に消失していたことが確認された。
そして3ヶ月目に、彼女は生殖補助医療を一切行わずに自然妊娠したという知らせを受け、喜びに浸りました。現在、病院で経過観察中で、2025年12月に出産予定です。
Tさんだけでなく、多くの患者さんがこの技術のおかげで再び幸せを取り戻しました。Hさん（29歳）は子宮壁に2つの大きな腫瘍があり、妊娠20週で流産を経験しました。そのため、母親になりたいという思いはさらに苦しいものとなりました。
US-HIFUによる治療後、Hさんの健康状態は著しく改善しました。治療後まもなく、彼女は自然妊娠しました。2025年7月末までに妊娠は順調に進み、妊娠20週目を迎えました。これは、母親になるという彼女の道のりにおける重要な節目となりました。
メスを使わない「手術」
グエン・ヴィエット・ティエン医師は、患者にとって子宮を温存し、妊孕性を維持することが最も重要であると考えています。 世界的に、主な手術法は開腹手術、低侵襲腹腔鏡手術、そして高密度焦点式超音波（HIS）を用いた非侵襲手術の3つです。中でもHISは現代医学における新たな発明であり、患者に大きな希望を与えています。
従来の開腹手術や腹腔鏡手術と比較すると、子宮の切開は依然として必要です。腫瘍を摘出した後、切開部を縫合しても子宮筋は弱くなっています。場合によっては、妊娠して子宮が大きくなった際に、切開部が破裂することもあります。
一方、超音波ガイド下高密度焦点式超音波（US-HIFU）による腫瘍治療では、深い麻酔や手術を必要とせず、治療中は意識を保ち、出血や痛みもなく、翌日、あるいは当日に退院することも可能です。
この技術の原理は、超音波の透過性と集束性に基づき、腫瘍にエネルギーを集中させ、最大100℃の熱を発生させることで腫瘍細胞を壊死させ、血管を破壊します。同時に、周囲の健常組織は温存されます。このプロセス全体は患者に優しく、出血や瘢痕は残らず、術中は意識を保ちます。
「腫瘍の体積は時間の経過とともに減少し続け、患者が妊娠した場合でも妊娠の妨げになりません。これは従来の外科手術では実現が難しい大きな利点です」とティエン医師は説明した。
グエン・ヴィエット・ティエン医師が患者を診察し、アドバイスを行っている - 写真：病院提供。
先進技術を診断・治療に応用します。
「US-HIFU技術の導入が成功したことは、医学的に大きな成果であるだけでなく、 医療業界が病気の診断と治療にハイテクを適用する決意を示している。」
US-HIFU技術も画期的なアプローチであり、ベトナムの腫瘍治療に変革をもたらし、世界の主要国と同等の先進技術を人々がより容易に利用できるようになります。
患者は、高額な医療費や渡航費をかけて海外に行く代わりに、はるかに低いコストで国内でケアと治療を受けながら、同等の治療効果を得ることができます。」
保健副大臣トラン・ヴァン・トゥアン
ベトナムは近代技術を習得している。
2024年12月27日、保健省はUS-HIFU技術の導入を正式に認可しました。これにより、ベトナムはこの先進技術を導入する世界で43番目の国となりました。わずか1年足らずで、300件の症例がUS-HIFUによる治療を受け、いずれも迅速な回復が見られ、合併症は報告されていません。
注目すべきは、4人の患者が自然妊娠を達成し、2人の患者が体外受精（IVF）による胚移植によって妊娠に成功したことです。これは、従来の外科手術で達成するのは非常に難しいケースです。
超音波誘導高密度焦点式超音波（US-HIFU）を用いた非侵襲的な腫瘍治療は、子宮筋腫、子宮内膜症、帝王切開瘢痕組織、乳がん、軟部組織、肝臓、腎臓、膵臓、骨、乳房などの良性および悪性腫瘍の治療において画期的な有効性を示しています。ただし、脳腫瘍や液体と空気を伴う肺腫瘍など、まだ適用できないケースもあります。
特筆すべきは、自然妊娠が4件、体外受精（IVF）による胚移植が2件成功し妊娠に至ったことです。「これらの症例はいずれも、開腹手術や腹腔鏡手術で腫瘍を治療するのが非常に困難なものでした。今回の発見は新たな希望をもたらし、不妊症の患者さんにとって、子供としての神聖な役割を取り戻すための道のりにおいて、より多くの選択肢を提供することになります」とティエン医師は述べています。
保健省のトラン・ヴァン・トゥアン副大臣も、腫瘍治療にUS-HIFU高密度焦点式超音波技術を応用していることは、同国の医療分野の継続的な発展を明確に示していると評価した。
出典: https://tuoitre.vn/phau-thuat-khong-dao-khong-mau-20251007225200764.htm
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