24歳の女性患者が予期せず子宮頸部前癌病変と診断された。早期スクリーニングは不要だったのだろうか？
一般的な症状に基づき、若い女性患者がMEDLATEC Tay Ho総合診療クリニックを受診し、子宮頸部前癌病変の疑いがあると診断された。
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| 主要な腫瘍学および産婦人科の専門家の勧告によると、健康面での安心感と、子宮頸部の異常が発生した場合の迅速な治療のために、女性は21歳以降、積極的に定期的な子宮頸がん検診を受けるべきである。 |
ハノイ出身の24歳の女性患者は、一見軽微な症状でMEDLATEC Tay Ho総合診療クリニックの産婦人科を受診したが、子宮頸部に前癌病変が見つかったという診断結果に驚いた。
クリニックでは、患者は医師による臨床検査と重要な検査、画像診断を受けた。検査結果では細菌性炎症性病変が認められ、HPV遺伝子型PCR検査では子宮頸がんの主な原因であるHPV18型が陽性、さらに他の12種類の高リスクHPV型のうち1種類も陽性であった。
診察中、医師は異常が疑われる非典型的な白色病変を発見した。患者は組織病理学的検査のために子宮頸部生検を受け、その結果、低悪性度扁平上皮内病変（LSIL）と診断された。
この件について、MEDLATEC Tay Ho総合診療所の産婦人科専門医であるDuong Ngoc Van医師は、問診の際に患者が避妊具を使用せずに性行為を行ったと述べたと語った。
軽度扁平上皮内病変（LSIL）という結果が出たことから、これは予防策の欠如、HPVワクチン未接種、および無防備な性行為の典型的なケースであると言える。
幸いにも、患者は検査を受け、子宮頸部の前癌病変が早期に発見されたため、長期的な経過観察と、潜在的に危険な病態の進行を抑制することが可能となった。
メディアが世界各国およびベトナムにおける子宮頸がんに関する憂慮すべき統計を絶えず報道しているにもかかわらず、多くの女性はこの危険な病気に対して無関心なままだ。
子宮頸がんは、子宮頸部の扁平上皮細胞または腺上皮細胞の異常増殖によって引き起こされる悪性疾患であり、子宮頸部に腫瘍が形成されます。これらの腫瘍が制御不能に増殖すると、肺、肝臓、膀胱、膣、直腸などの周囲の臓器に浸潤・転移します。
世界保健機関（WHO）の統計によると、子宮頸がんによる死亡者は世界中で年間約35万人に上る。ベトナムでは、毎年4,000人以上の女性が新たに子宮頸がんと診断され、2,000人以上がこの病気で亡くなっている。
世界保健機関（WHO）によると、子宮頸がんの症例の99.7%はHPVウイルスに関連している。HPVウイルスには約200種類があり、そのうち14種類は子宮頸部に悪性腫瘍を引き起こすリスクが高いと分類されている。最も一般的なのは16型と18型で、女性の子宮頸がん症例の70%以上を占めている。
HPVは主に、避妊具を使用しない性行為によって感染します。高リスク型のHPVに感染すると、ウイルスが体内から排除されにくく、子宮頸部細胞に損傷を受けた女性ではウイルスが持続的に残存し、がんに進行するリスクが高まります。
この状況は、世界中の女性における高リスク型HPV株のスクリーニングと子宮頸がんの早期発見を改善する必要性が喫緊であることを浮き彫りにしている。
ズオン・ゴック・ヴァン医師は女性にとって重要な情報を提供しています。子宮頸がんは、非常に早期にスクリーニング検査が可能な数少ないがんの一つです。病気の発見が早ければ早いほど、治療の成功率が高くなり、生殖機能の温存率も高まります。
他の多くの癌とは異なり、子宮頸癌は10～15年という長い期間、前癌病変の進行を経て、しばしば明らかな臨床症状が現れません。これが、現代医学が子宮頸癌の早期スクリーニング法を開発する科学的根拠となっています。
現在、細胞診検査とHPV遺伝子型PCR検査は、女性が子宮頸がんの病変を早期に発見できるよう、医療施設で日常的に用いられている一般的で効果的な2つの方法です。
主要な腫瘍学および産婦人科の専門家の勧告によると、健康面での安心感と、子宮頸部の異常が発生した場合の迅速な治療のために、女性は21歳以降、積極的に定期的な子宮頸がん検診を受けるべきである。
出典： https://baodautu.vn/tam-soat-som-nham-phat-hien-ung-thu-d224513.html
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