人々に最も身近な医療制度の役割を促進するため、特に遠隔地や少数民族が居住する地域において、 保健省、国際プロジェクト、ドンナイ市は近年、地域医療制度への投資を増やしている。

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ロククアン村の住民は無料の健康診断を受けている。写真:ハン・ズン |
多くの保健所や保健センターは、人々が健康上の問題に直面した際の第一の選択肢となり、輝かしい模範となっている。
人々は恩恵を受ける。
ロククアン村のチュオン・ティ・ドンさんは次のように語りました。「数か月前、脳卒中を起こし、体の右側が麻痺して何もできなくなってしまいました。高等病院で治療を受けた後、ロククアン村の保健所で理学療法を受けました。保健所の医師や技師の方々の献身的なケア、鍼治療、リハビリ運動のおかげで、今では手足が70%回復しました。以前と比べて、保健所は大きく変わりました。患者を診察してくれる医師がいて、様々な薬が揃っているので、今後は何か病気になったら、高等病院に行く必要なく、保健所で迅速な治療を受けられるようになりました。」
内科専門医でロククアン村保健所の責任者であるトラン・ヴァン・ティ医師は、「保健所では、診察と治療に関して、健康保険でカバーされるすべての技術的手順を完全に実施しています。平均して、1日に50~60人の患者を診察しています。特に、東洋医学と西洋医学を組み合わせたモデルは、当保健所の強みです。現在、当保健所には2人の伝統医学施術者と1人の技術者が研修を受けています。2026年初頭から現在までに、当保健所は1,700人以上の患者を受け入れ、2,300回以上の鍼灸と指圧セッションを完全に無料で実施し、65人の患者に対して445回の運動療法を実施しました」と述べました。
さらに、2025年7月から現在まで、ロククアン村保健所の職員は、地域住民に医療を提供するための革新的な方法を数多く実施してきました。ロククアン保健所は、幼児の疾病予防には予防接種率の向上が不可欠であると認識しています。そのため、村や集落の保健員の役割を活用し、各家庭や子供一人ひとりを綿密にモニタリングし、子供たちに予防接種を受けさせるよう人々に促しています。
さらに、ロククアン村保健所は社会資源を動員し、高齢者を優先して地域住民数千人を対象とした無料健康診断を多数実施しました。これらの健康診断を通して、医師たちは糖尿病、高血圧、眼疾患など多くの症例を発見しました。これらの症例については電子カルテが作成され、人々は薬の正しい使い方や健康維持の方法について指導を受けました。重篤な疾患を抱える人々は、保健所から専門病院に紹介され、迅速な検査と治療を受けることができました。
フオックタイ村保健所には、医師6名を含む合計28名の職員がいます。感染症専門医でフオックタイ村保健所の責任者であるトラン・ミン・ダン医師は、「予防は治療に勝る」という原則に基づき、保健所は地域で効果的な疾病予防・管理対策を実施するために3つの迅速対応チームを設置しました。迅速対応チームは、感染症監視ソフトウェアシステムからのフィードバックを待つのではなく、毎週積極的に集落に出向き、デング熱を予防するために環境を清掃し、蚊の幼虫を駆除するよう人々に教育し、奨励しています。また、本人や親族が病気になった場合は積極的に報告するよう指導しています。さらに、地域の学校や保育園と積極的に連携し、子供の予防接種状況や異常な病気の症例に関する情報を収集し、必要に応じてキャッチアップ予防接種を計画したり、アウトブレイクに対処したりしています。
フオックタイ村に住む75歳のグエン・ヴァン・ゴンさんは、「高齢でバイクに乗れないため、定期的に村の保健所で健康診断を受けています。保健所の医師や職員の方々はとても熱心で、丁寧に説明してくれます。健康保険に加入しているので、毎月の健康診断のたびに、よくある病気の治療費を節約できています」と語った。
一次医療施設は、多くの高度な技術を習得している。
ロンタイン地域保健センターのズオン・ミン・タン所長によると、近年、同地域に新たに2つの保健所が建設され、7つの保健所が改修された。現在、すべての保健所と診療所は、広々として清潔で近代的な設備を備え、十分な人員を配置し、地域住民の医療ニーズを満たしている。
ロンアン保健所(ロンタイン区)の責任者で内科専門医のブイ・ティ・フオン医師は、「各レベルの指導者の尽力のおかげで、当保健所には超音波診断装置や心電図装置など、住民の皆様に役立つ最新機器が多数設置されました。以前のように遠くまで高度な医療施設まで足を運ぶ必要がなくなったため、住民の皆様は当保健所に来ることを大変喜んでいます」と述べた。

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フオックタイ村保健所の医師たちは、患者に伝統医療による治療とリハビリテーションを提供している。写真:ハン・ズン |
村の保健所と同様に、地区保健センターも投資の対象となっている。2025年7月中旬、カムミー地区保健センターは、広々とした近代的な設計の3階建て外来棟を正式に運用開始した。カムミー地区保健センターの副所長であるグエン・ティ・キム・ハ医師は、「広々とした近代的な施設は、センターでの医療検査と治療の質の向上、患者の誘致、患者満足度の向上に貢献する重要な要素の一つです。施設への投資に加え、センターは最新の機械設備への投資も受けています」と述べた。
「当センターでは毎日、地域内外から600~800人の患者を診察・治療しています。鼠径ヘルニア、胆石、胃穿孔、結腸吻合、腸穿孔、ロンゴ痔核、腹腔鏡手術、帝王切開(初回・2回目)などの外科手術や産科手術の技術をほぼ習得しており、まもなく大腿骨骨折固定手術の技術も導入する予定です」とキム・ハ医師は語った。
同様に、スアンロク地域保健センターは、人々の健康のケアと保護において数々の優れた成果を上げ、地域医療の役割を徐々に確立してきました。中でも特筆すべきは、特に外科分野における専門性の著しい発展です。同センターは、多くの内視鏡手術技術を習得し、虫垂炎、子宮外妊娠、卵巣嚢腫、胃・十二指腸穿孔などの一般的な疾患や、複雑な整形外科的外傷症例を効果的に治療してきました。多くの重篤な症例も地域レベルで治療に成功し、上位病院の負担を大幅に軽減しています。
スアンロック地域保健センターのブイ・タイ・チエン所長は、「当センターは、専門性の向上に加え、施設や設備への投資にも力を入れ、システムの近代化を段階的に進め、持続可能な発展を目指しています。医師や医療スタッフは、スキルと責任感をますます高め、地域住民からの信頼を築いています」と述べました。
地域保健所や地区保健センターが、医療を求める人々にとって非常に効果的な一次医療提供者となるためには、インフラ、設備、技術、資源、人材に加えて、この一次医療レベルにおける困難や欠点に対処するための仕組みや政策も必要となる。
ドンナイ市のプライマリヘルスケアシステムは現在、22の地域保健センター、95のコミューン/区保健所、および176の保健所から構成されています。2021年から2025年の期間に、ドンナイ省は30の新しい近代的な保健所の建設と、43の保健所の改修およびアップグレード(付随する医療機器パッケージの設置を含む)に投資しました。現在、55の保健所で新規建設プロジェクトが進行中であり、28の保健所で改修およびアップグレードが行われています。
ハン・ズン
第3条:ドンナイ省における医療セクター再編の機会
出典: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202605/y-te-dong-nai-tu-dot-pha-the-che-den-nang-tam-an-sinh-bai-2-abf1cb2/
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