ベトナムの医療は国際レベルに到達

最近、「ハイテク医療、新技術、現代技術」という言葉がメディアで頻繁に使われるようになりました。新しい医療技術は、一つの病院だけでなく多くの病院で導入され、国内の患者だけでなく海外の患者も治療しています。これは、ベトナムの医療が海外の患者との発展の差を徐々に縮めている証です。ホーチミン市をASEAN地域の専門医療センターに発展させるという展望は、ますます近づいています。そして、ベトナムが医療ツーリズム市場となるという夢は、ますます現実味を帯びてきています。

2025年5月、トゥドゥ病院とホーチミン市小児病院1の医療チームが、妊娠中のシンガポール人女性に胎児介入を実施した。

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ベトナムで初めて、がん患者の痛みを治療する手術

6月14日、ホーチミン市医科薬科大学病院は、がん患者の疼痛治療のための手術を同病院で初めて実施したと発表しました。この手術はベトナムでも初めて実施されました。

女性患者TTMTさん（69歳、ホーチミン市7区在住）は、左乳がんステージ3と診断され、乳房切除術と腋窩リンパ節郭清術を受け、術後8週間で放射線治療を受けました。約1年前、患者は首の痛みが肩と左腕に広がり、徐々に左腕の力が弱まり、昼夜を問わず痛みを感じていました。痛みはひどく、1日に7～8回ほど発作を起こしていました。そのため、食欲不振、睡眠不足、大量の鎮痛剤の使用に苦しみ、生活の質に深刻な影響を与えていました。

患者は複数の施設で治療を受けた後、2025年5月にホーチミン市の医科大学病院を受診し、神経鎮痛剤、リハビリテーション、心理療法、神経ブロックなど、多角的な治療を受けましたが、治療効果は乏しかったため、多科的アプローチモデルに基づく治療相談を受けた結果、DREZtomy手術が適応となりました。

以前はトイレで20分も苦労していましたが、今はたった10秒です。15年ぶりに、安心して快適に水を飲めるようになりました。まるで生まれ変わったような気分です。まさかホーチミン市の公立病院で治療を受けられるとは思いもしませんでした。

アメリカの実業家BN DF

ホーチミン市医科薬科大学病院脳神経外科のレ・ヴィエット・タン医師によると、がん患者がモルヒネ、放射線療法、その他の介入を含む薬物療法ではコントロールできない重度の疼痛を経験している場合、脳神経外科手術、特にDREZ切開術（脊髄後根の出口に直接作用する）などの疼痛経路を破壊する方法が検討されます。この適応は通常、腫瘍専門医、緩和ケア医、疼痛専門医、脳神経外科医からなる多職種の専門家チームによる包括的な評価を受けた上で決定されます。これは、疼痛緩和のメリットがDREZ切開術の潜在的なリスクを上回ることを確認するためです。

トゥドゥ病院と第1小児病院の医療チームが、2025年5月に妊娠中のシンガポール人女性の胎児に介入している。

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手術後、患者Tさんの痛みは大幅に軽減しました。睡眠の質が向上し、可動域が広がり、鎮痛剤への依存度も低下しました。日常生活への参加や社会とのコミュニケーションも改善し、生活の質は著しく向上しました。タン医師によると、これはベトナムにおけるがん患者の緩和ケアの質向上に向けた重要な一歩です。

タン医師は、ベトナムで初めて脊髄後角の疼痛信号伝達経路を遮断・切断する手術が多くの課題を伴ったと付け加えた。まず、脚の筋力低下などの機能障害を引き起こすことなく、効果的な疼痛緩和を確実にするために、脊髄の病変部位を正確に特定する必要がありました。次に、初めての症例であったため、技術的な準備（外科医は20例以上のDREZtomy症例の訓練を受けていた）、術中電気生理学的モニタリング用の機器、医療チームのトレーニングも大きな課題でした。最後に、手術中および術後の患者の安全を確保するため、専門分野間の緊密な連携、最新の画像診断法なども必要でした。

腎臓結石の治療のためアフリカからベトナムまで9,000キロを旅する

Gさん（49歳、アフリカ・ブルンジ出身）は、数ヶ月前から腰に鈍い痛みを感じていました。健康診断のためブルンジの医療機関を受診したところ、両腎臓に大きな結石が見つかりました。しかし、同国では大きな結石の治療法が限られており、不安を抱えていました。Gさんはベトナム人を含む多国籍企業に勤務しており、ベトナムの医療制度の充実度や費用の安さを耳にしていました。様々な情報源から、ホーチミン市のタムアン総合病院を選んだのです。アフリカからホーチミン市までは3回の乗り継ぎ便を乗り継ぎ、9,000kmを移動しました。Gさんはベトナムに2週間滞在しました。

米国カリフォルニア大学アーバイン校のジョエル・ゲルマン教授が、ビンダン病院の医師たちに尿道形成術を指導している。

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「画像診断の結果、患者Gさんの左腎臓には20～25mmの結石があり、水腎症を引き起こしていました。右腎盂にも約20mmの大きな結石がありました。両腎臓に多数の大きな結石があったため、問題を完全に安全に解消するには2回の結石破砕術が必要でした」と、ホーチミン市タムアン総合病院泌尿器科・腎臓科・男性科センターのトラン・フイ・フオック医師は述べています。2025年5月、患者は最初の結石破砕術を受けました。医師は右腎臓の結石を解剖するため、フレキシブルチューブを用いた逆行性腎結石破砕術を行いました。結石に近づき、確認した後、レーザーエネルギーを用いて結石を細かく砕き、尿路を通して体外に排出しました。患者は24時間後に退院しました。医師は、残った腎臓の結石を完全に解消するために、1か月後にベトナムに戻って経過観察の診察を受ける予定を立てた。

手術後、患者のGさんは次のように語りました。「ベトナムを選んだのは、ベトナムの医療制度と医師を信頼しているからです。ベトナムの医師が私たちアフリカ人を診察し治療しているというニュースをたくさん見たり読んだりしていましたが、皆さんはとても親切で、親しみやすく、ベトナムでの治療費は他の国のように高すぎません。一方で、私が感銘を受けたのは、医師と看護師のチームが非常に優秀で経験豊富で、患者と英語でコミュニケーションが取れるので言葉の壁がないことです。」ベトナム滞在中、Gさんはホーチミン市を訪れ、トンニャットホール、クチトンネル、メコンデルタ各省、フーコック（キエンザン省）などを訪れました。

国際的に重要な手術

2025年5月には、トゥドゥ病院の胎児介入専門医と小児病院1の小児心血管介入専門医が協力し、シンガポール人の母親の22週齢の胎児に生じた複雑な先天性心疾患の症例に対し、介入を成功させました。これは、これまでで最も複雑な心臓介入症例です。

手術後、妊娠中の夫婦はこう語りました。「この経験は私たちの心に永遠に残るでしょう。ベトナムの素晴らしい医療チームへの感謝の気持ちは言葉では言い表せません。私たちのためにしてくださったことすべてに、本当に感謝しています。」

ホーチミン市保健局長のタン・チ・トゥオン教授は、この成功は、ホーチミン市最後の2つの病院における産婦人科、小児循環器科、新生児麻酔・蘇生、画像診断など、専門分野間の緊密な連携と、正しい方向への体系的な投資プロセスの成果であると評価しました。保健大臣とホーチミン市人民委員会の指導者たちも、心臓カテーテル検査チームに祝辞と褒賞を述べました。

ホーチミン市医科大学病院の脳神経外科の医師が患者を診察している

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一方、2025年5月中旬、ホーチミン市ビンダン病院は、アメリカ人実業家のDF氏に対し、複雑な尿道狭窄再建手術を実施しました。DF氏の病歴によると、約15年前、事故で負傷し、それ以来、重度の尿道狭窄に悩まされ、腎臓と膀胱の機能が徐々に低下していました。患者は世界中の多くの一流医療施設で治療を受けましたが、期待した効果は得られませんでした。6回の手術失敗と、何度も痛みを伴う尿道拡張手術により、患者は絶望に陥り、精神的に衰弱し、回復の可能性への信頼を失っていました。

2025年4月、DFさんは治療のアドバイスを受けるため、ビンダン病院へ行くことにしました。5月17日、尿道再建外科部長のド・レン・フン医師と彼のチームは、DFさんの尿道再建手術を行いました。古傷と複雑な手術歴による多くの困難にもかかわらず、わずか2時間で手術は無事に完了しました。

手術後、DFさんは感慨深げにこう語りました。「以前はトイレで20分も苦労していましたが、今はたった10秒で済みます。15年ぶりに、安心して快適に水を飲めるようになりました。まるで生まれ変わったような気分です。まさかホーチミン市の公立病院で治療を受けられるとは思いもしませんでした。」

印象的な数字

ビンダン病院は2023年から2025年にかけて、26の国と地域からの外国人患者に対し、約1,100件の手術を実施しました。外国人患者が多く訪れる治療分野としては、前立腺がん、大腸がんのロボット手術、尿道再建手術、不妊治療、男性器再建などが挙げられます。

ビンダン病院院長のトラン・ヴィン・フン准教授によると、ホーチミン市の医療システムを地域のハイテクセンターへと発展させる戦略の一環として、ビンダン病院は質の高いチームの構築、専門技術の開発、研究・研修の促進、国際連携に重点を置いています。専門知識に加えて、医療チームには外国人患者のニーズに応えるために、コミュニケーション能力と外国語の流暢さも求められます。

ビンダン病院はまた、インド、タイ、マレーシア、インドネシア、フィリピンなどの国々にデモンストレーション手術や技術移転を行うために定期的に医師を派遣しています。逆に、米国、オーストラリア、この地域の他の国々からも多くの医師が同病院に学びに来ており、特に内視鏡手術や尿道形成術の分野に力を入れています。

ホーチミン市タムアン総合病院の報告によると、同病院で診察や治療を受ける外国人および海外在住のベトナム人顧客の数は年々増加している。具体的には、2022年には約3,400人、2023年には約7,000人、2024年には約10,000人だった。顧客は主に米国、カンボジア、中国、オーストラリア、韓国、カナダ、フランス、インド、ロシア、日本、シンガポール、ドイツ、フィリピンなどから来ている。特に同病院の減量センターでは、2024年9月から2025年6月末までに減量のために来院した5,000人以上の顧客のうち、外国人が10%を占めた。

さらに、ホーチミン市のタムアン総合病院では、透析を受ける海外在住ベトナム人や外国人の数がわずか1年で4倍に増加しました。患者は主にアメリカ、ドイツ、オーストラリア、カナダ、フランス、韓国などからの患者さんです。多くの患者さんから、観光でベトナムを訪れ、透析を受けるために病院に立ち寄り、その後他の国へ旅を続けるという声が聞かれました。

「これらの数字は、ホーチミン市の病院、そしてホーチミン市の医療部門が国際的な患者コミュニティの間で高い評価を得ていることを反映する客観的な証拠です」とタン・チ・トゥオン教授は述べた。