ជំហានដែលត្រូវអនុវត្តនៅពេលប៉ះពាល់នឹងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B។

ការផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះបឋមជាបន្ទាន់ ការធ្វើតេស្តឈាម ការចាក់វ៉ាក់សាំង... គឺជាជំហានចាំបាច់ដើម្បីការពារសុខភាពរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត វូ ទ្រឿង ខាញ់ (ប្រធានផ្នែកជំងឺក្រពះពោះវៀន មន្ទីរពេទ្យទូទៅតាមអាញ ទីក្រុងហាណូយ ) ការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទបេ វិវឌ្ឍទៅដោយស្ងៀមស្ងាត់ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់ ដែលនាំឱ្យមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគឆ្លងនៅក្នុងសហគមន៍។ មេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទបេ (HBV) មានរយៈពេលយូរ និងអាចរស់រានមានជីវិតនៅខាងក្រៅរាងកាយរហូតដល់ ៧ ថ្ងៃ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីឈាមស្ងួតក៏ដោយ។

អ្នកណាក៏អាចប៉ះពាល់នឹងមេរោគ HBV តាមរយៈការប៉ះពាល់រវាងស្បែកដែលខូច ឬភ្នាសរំអិល (ភ្នែក ច្រមុះ មាត់) និងឈាម ជាលិកា ឬសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ (ទឹកកាម ទឹករំអិលទ្វារមាស) របស់អ្នកឆ្លងមេរោគ តាមរយៈការរួមភេទដោយមិនបានការពារ ឬតាមរយៈការប្រើប្រាស់ ឬរបួសឧបករណ៍ វេជ្ជសាស្ត្រ ដែលមិនបានសម្លាប់មេរោគ។ ការប្រើប្រាស់ឡាម ច្រាសដុសធ្មេញ ឧបករណ៍ធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម ឬការព្យាបាលធ្មេញរួមគ្នា និងសេវាកម្មកែសម្ផស្ស (ហាងធ្វើក្រចក ហាងសាក់រូប ចោះត្រចៀក។ល។) ដោយប្រើឧបករណ៍ដែលមិនបានសម្លាប់មេរោគ ក៏អាចចម្លងជំងឺនេះបានដែរ។

វីរុស HBV មានរយៈពេលភ្ញាស់ប្រហែល 3-6 ខែ អាស្រ័យលើសុខភាពរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ បន្ទាប់ពីនោះវាក្លាយជាសកម្ម ហើយបណ្តាលឱ្យរលាកថ្លើមប្រភេទ B ស្រួចស្រាវ។ ប្រសិនបើក្រោយរយៈពេល 6 ខែ រាងកាយមិនអាចបង្កើតភាពស៊ាំទៅនឹងវីរុសបានទេ ជំងឺនេះនឹងវិវត្តទៅដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយគ្រុនក្តៅស្រាល បាត់បង់ចំណង់អាហារ ក្រហាយទ្រូង ហើមពោះ និងបញ្ហារំលាយអាហារ ដែលមានរយៈពេលពីពីរបីសប្តាហ៍ទៅ 6 ខែ។ បន្ទាប់ពីប្រហែល 7-10 ថ្ងៃ ជំងឺខាន់លឿងលេចឡើង ហើយគ្រុនក្តៅថយចុះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Khanh វីរុស HBV បង្ហាញរោគសញ្ញាតែប្រហែល 30-50% នៃករណីប៉ុណ្ណោះ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B គ្មានរោគសញ្ញាទេ ប៉ុន្តែនៅតែអាចចម្លងវីរុសទៅអ្នកដទៃ។ នៅពេលដែលសង្ស័យថាមានការប៉ះពាល់នឹងវីរុស HBV គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យចាត់វិធានការដូចខាងក្រោម៖

ផ្តល់ជំនួយដំបូងជាបន្ទាន់ដល់តំបន់ដែលប៉ះពាល់។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការប៉ះពាល់នឹងមេរោគ HBV មានភាពខុសប្លែកគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការប៉ះពាល់ និងមធ្យោបាយនៃការប៉ះពាល់ (ភ្នាសរំអិល ស្បែកដែលនៅដដែល ឬស្បែកដែលខូច)។

ប្រសិនបើរបួសបណ្តាលមកពីម្ជុល ឬវត្ថុមុតស្រួច អ្នកគួរតែលាងសម្អាតកន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់ភ្លាមៗជាមួយសាប៊ូក្រោមទឹកដែលកំពុងហូរ។ ទុកឲ្យឈាមហូរចេញដោយធម្មជាតិ កុំច្របាច់ ឬសង្កត់មុខរបួស។

ប្រសិនបើឈាម ឬសារធាតុរាវពីរាងកាយរបស់នរណាម្នាក់ដែលសង្ស័យថាមាន HBV ប៉ះនឹងស្បែកដែលខូច អ្នកគួរតែលាងសម្អាតកន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់ភ្លាមៗជាមួយសាប៊ូក្រោមទឹកដែលកំពុងហូរ។ កុំដុស ត្រដុស ឬលាបថ្នាំសម្លាប់មេរោគលើកន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់ជាដាច់ខាត។

ប្រសិនបើឈាម ឬសារធាតុរាវពីរាងកាយចូលភ្នែករបស់អ្នក កុំត្រដុសវា។ ផ្ទុយទៅវិញ សូមលាងសម្អាតថ្នមៗ ប៉ុន្តែឱ្យបានហ្មត់ចត់នៅក្រោមទឹកដែលកំពុងហូរ ឬដំណោះស្រាយទឹកអំបិល 0.9% ដែលគ្មានមេរោគ យ៉ាងហោចណាស់ 15 នាទី។

ប្រសិនបើឈាម ឬសារធាតុរាវពីរាងកាយចូលទៅក្នុងមាត់ ឬច្រមុះរបស់អ្នក សូមលាងសម្អាតមាត់របស់អ្នកឱ្យបានស្អាតជាមួយទឹកច្រើនដង។ លាងជម្រះច្រមុះរបស់អ្នកជាមួយនឹងដំណោះស្រាយទឹកអំបិល 0.9% ដែលគ្មានមេរោគ។ កុំដុសធ្មេញ ឬប្រើផលិតផលសម្លាប់មេរោគ។

ប្រសិនបើឈាម ឬសារធាតុរាវពីរាងកាយប្រឡាក់លើស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ អ្នកគួរតែលាងសម្អាតកន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយសាប៊ូក្រោមទឹកដែលកំពុងហូរ ដោយជៀសវាងការដុសសម្អាតខ្លាំងៗដើម្បីការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀត។

ការធ្វើតេស្តឈាម

មេរោគ HBV មានអង់ទីហ្សែនបីគឺ HBsAg, HBeAg និង HBcAg ដែលត្រូវគ្នានឹងអង្គបដិប្រាណបីគឺ anti-HBs, anti-HBc និង anti-HBe។ វត្តមាននៃអង់ទីហ្សែន និងអង្គបដិប្រាណទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកំណត់ជំងឺ ប្រភេទរបស់វា និងការវិវត្តរបស់វា។ បន្ទាប់ពីអនុវត្តជំហានសង្គ្រោះបឋមដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលវត្តមាននៃមេរោគ HBV 1-9 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់។ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យនឹងរកមើល HBsAg និង ALT។ អ្នកគួរតែតមអាហាររយៈពេល 4-6 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម ហើយធ្វើតេស្តម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 6 ខែសម្រាប់ការវាយតម្លៃ។

ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលវត្តមាននៃមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B។ រូបថត៖ Freepik

ការព្យាបាលបង្ការជាមួយវ៉ាក់សាំងរលាកថ្លើមប្រភេទ B និងអ៊ីមមូណូក្លូប៊ូលីន។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេ (HBIG) ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅសម្រាប់ការព្យាបាលបង្ការភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបានប៉ះពាល់នឹងឈាម ឬសារធាតុរាវក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដែលឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទបេ។ ឧទាហរណ៍ ទារកដែលកើតពីម្តាយដែលមានផ្ទុកមេរោគ HBsAg វិជ្ជមាន បុគ្គលិកថែទាំសុខភាពដែលបានប៉ះពាល់នឹងឈាមរបស់បុគ្គលដែលឆ្លងមេរោគ ឬបន្ទាប់ពីរួមភេទជាមួយអ្នកដែលឆ្លងមេរោគ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Khanh លទ្ធផលតេស្ត HBsAg អវិជ្ជមានមានន័យថាអ្នកមិនមានមេរោគទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនៅតែត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមិនបង្ហាញអង្គបដិប្រាណ (anti-HBs)។ ប្រសិនបើអ្នកបានចាក់វ៉ាក់សាំងរួចហើយ អ្នកគួរតែពិនិត្យមើលអង្គបដិប្រាណវីរុសរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើវានៅតែខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់ឬអត់។ ប្រសិនបើកម្រិតអង្គបដិប្រាណ anti-HBs លើសពី 10 mIU/mL វាមានន័យថាអ្នកសម្រេចបាននូវភាពស៊ាំការពារ ហើយមិនត្រូវការចាក់វ៉ាក់សាំង ឬ HBIG បន្ថែមទៀតទេ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំង មិនប្រាកដថាអ្នកបានចាក់វ៉ាក់សាំងរួចហើយឬនៅ ឬមិនមានភាពស៊ាំការពារ អ្នកត្រូវទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំង HBIG មួយដូសក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីសង្ស័យថាបានប៉ះពាល់ (200-400 IU) ហើយត្រូវទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងរលាកថ្លើមប្រភេទ B នៅកន្លែងចាក់ផ្សេង។ HBIG នឹងលែងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារការឆ្លងទៀតហើយ ប្រសិនបើចាក់ 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីរួមភេទជាមួយអ្នកដែលឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬ 7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីប៉ះពាល់ HBV តាមរយៈឈាម ឬការចម្លងពីម្តាយទៅកូន។

អ្នកត្រូវទទួលវ៉ាក់សាំងទាំងបីដូសក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែគិតចាប់ពីការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិមិនឆ្លើយតបនឹងវ៉ាក់សាំងរលាកថ្លើមប្រភេទ B អ្នកនឹងត្រូវការចាក់ HBIG បន្ថែមនៅខែបន្ទាប់។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ជួយការពារការឆ្លងមេរោគ។ រូបថត៖ VNVC

វិធានការបង្ការការចម្លងក្នុងសហគមន៍។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងមេរោគ HBV អ្នកគួរតែកំណត់ការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ជាមួយអ្នកដទៃជាបន្ទាន់ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានរបួសបើកចំហ។ ទាំងបុរស និងស្ត្រីគួរតែអនុវត្តការរួមភេទដោយសុវត្ថិភាពដោយប្រើស្រោមអនាម័យ។ ជៀសវាងការចែករំលែករបស់របរផ្ទាល់ខ្លួនដូចជាច្រាសដុសធ្មេញ ឡាម និងកន្ត្រៃកាត់ក្រចក ដើម្បីការពារការចម្លង។ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ អ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីឱ្យអាចមានវិធានការទប់ស្កាត់ការចម្លងពីម្តាយទៅកូន។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Khanh បានមានប្រសាសន៍ថា ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B មានអត្រាខ្ពស់នៃការចម្លងមេរោគ HBV ទៅទារកក្នុងផ្ទៃរបស់ពួកគេ ដែលកើនឡើងជាលំដាប់ចាប់ពីការមានផ្ទៃពោះរហូតដល់សម្រាលកូន។ អត្រាចម្លងកើនឡើងដល់ 60-70% ក្នុងរយៈពេលបីខែចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ហានិភ័យនៃទារកទើបនឹងកើតឆ្លងជំងឺនេះគឺខ្ពស់ដល់ 90% ប្រសិនបើមិនមានវិធានការការពារភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកើត។ ប្រហែល 50% នៃកុមារទាំងនេះអាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B រ៉ាំរ៉ៃ ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនថ្លើមនៅពេលពេញវ័យ។

ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវផែនការព្យាបាល។

ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវផែនការព្យាបាលរបស់គ្រូពេទ្យ រួមទាំងការណាត់ជួបតាមដានតាមកាលវិភាគ ការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា និងការរក្សារបៀបរស់នៅ និង របបអាហារ ដែលមានសុខភាពល្អ អាចគ្រប់គ្រងមេរោគ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ បុគ្គលដែលប៉ះពាល់នឹងមេរោគ HBV ដែលមិនទទួលបានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងត្រឹមត្រូវអាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ស្រួចស្រាវ ហើយមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជារ៉ាំរ៉ៃប្រសិនបើការប៉ះពាល់កើតឡើងនៅពេញវ័យ ដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺក្រិនថ្លើម ឬមហារីកថ្លើម។

ទ្រីញ ម៉ៃ

តំណភ្ជាប់ប្រភព: https://vnexpress.net/cac-buoc-can-lam-khi-phoi-nhiem-virus-viem-gan-b-4604164.html