ជំហានដែលត្រូវអនុវត្តនៅពេលប៉ះពាល់នឹងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B។

ការផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះបឋមជាបន្ទាន់ ការធ្វើតេស្តឈាម ការចាក់វ៉ាក់សាំង... គឺជាជំហានចាំបាច់ដើម្បីការពារសុខភាពរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត វូ ទ្រឿង ខាញ់ (ប្រធានផ្នែកជំងឺក្រពះពោះវៀន មន្ទីរពេទ្យទូទៅតាមអាញ ទីក្រុងហាណូយ ) ការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទបេ វិវឌ្ឍទៅដោយស្ងៀមស្ងាត់ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់ ដែលនាំឱ្យមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគឆ្លងនៅក្នុងសហគមន៍។ មេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទបេ (HBV) មានរយៈពេលយូរ និងអាចរស់រានមានជីវិតនៅខាងក្រៅរាងកាយរហូតដល់ ៧ ថ្ងៃ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីឈាមស្ងួតក៏ដោយ។

អ្នកណាក៏អាចប៉ះពាល់នឹងមេរោគ HBV តាមរយៈការប៉ះពាល់រវាងស្បែកដែលខូច ឬភ្នាសរំអិល (ភ្នែក ច្រមុះ មាត់) និងឈាម ជាលិកា ឬសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ (ទឹកកាម ទឹករំអិលទ្វារមាស) របស់អ្នកឆ្លងតាមរយៈការរួមភេទដោយមិនបានការពារ ឬតាមរយៈការប្រើប្រាស់ ឬរបួសឧបករណ៍ វេជ្ជសាស្ត្រ ដែលមិនបានសម្លាប់មេរោគ។ ការប្រើប្រាស់ឡាម ច្រាសដុសធ្មេញ ឧបករណ៍ធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម ឬការព្យាបាលធ្មេញរួមគ្នា និងសេវាកម្មកែសម្ផស្ស (ហាងធ្វើក្រចក ហាងសាក់រូប ចោះត្រចៀក។ល។) ដោយប្រើឧបករណ៍ដែលមិនបានសម្លាប់មេរោគក៏អាចចម្លងជំងឺនេះបានដែរ។

វីរុស HBV មានរយៈពេលភ្ញាស់ប្រហែល 3-6 ខែ អាស្រ័យលើសុខភាពរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ បន្ទាប់ពីនោះវាក្លាយជាសកម្ម ហើយបណ្តាលឱ្យរលាកថ្លើមប្រភេទ B ស្រួចស្រាវ។ ប្រសិនបើក្រោយរយៈពេល 6 ខែ រាងកាយមិនអាចបង្កើតភាពស៊ាំទៅនឹងវីរុសបានទេ ជំងឺនេះនឹងវិវត្តទៅដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយគ្រុនក្តៅស្រាល បាត់បង់ចំណង់អាហារ ក្រហាយទ្រូង ហើមពោះ និងបញ្ហារំលាយអាហារ ដែលមានរយៈពេលពីពីរបីសប្តាហ៍ទៅ 6 ខែ។ បន្ទាប់ពីប្រហែល 7-10 ថ្ងៃ ជំងឺខាន់លឿងលេចឡើង ហើយគ្រុនក្តៅថយចុះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Khanh វីរុស HBV បង្ហាញរោគសញ្ញាតែប្រហែល 30-50% នៃករណីប៉ុណ្ណោះ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B គ្មានរោគសញ្ញាទេ ប៉ុន្តែនៅតែអាចចម្លងវីរុសទៅអ្នកដទៃ។ នៅពេលដែលសង្ស័យថាមានការប៉ះពាល់នឹងវីរុស HBV គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យចាត់វិធានការដូចខាងក្រោម៖

ផ្តល់ជំនួយដំបូងជាបន្ទាន់ដល់តំបន់ដែលប៉ះពាល់។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការប៉ះពាល់នឹងមេរោគ HBV មានភាពខុសប្លែកគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការប៉ះពាល់ និងមធ្យោបាយនៃការប៉ះពាល់ (ភ្នាសរំអិល ស្បែកដែលនៅដដែល ឬស្បែកដែលខូច)។

ប្រសិនបើរបួសបណ្តាលមកពីម្ជុល ឬវត្ថុមុតស្រួច អ្នកគួរតែលាងសម្អាតកន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់ភ្លាមៗជាមួយសាប៊ូក្រោមទឹកដែលកំពុងហូរ។ ទុកឲ្យឈាមហូរចេញដោយធម្មជាតិ កុំច្របាច់ ឬសង្កត់មុខរបួស។

ប្រសិនបើឈាម ឬសារធាតុរាវពីរាងកាយរបស់នរណាម្នាក់ដែលសង្ស័យថាមាន HBV ប៉ះនឹងស្បែកដែលខូច អ្នកគួរតែលាងសម្អាតកន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់ភ្លាមៗជាមួយសាប៊ូក្រោមទឹកដែលកំពុងហូរ។ កុំដុស ត្រដុស ឬលាបថ្នាំសម្លាប់មេរោគលើកន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់ជាដាច់ខាត។

ប្រសិនបើឈាម ឬសារធាតុរាវពីរាងកាយចូលភ្នែករបស់អ្នក កុំត្រដុសវា។ ផ្ទុយទៅវិញ សូមលាងសម្អាតថ្នមៗ ប៉ុន្តែឱ្យបានហ្មត់ចត់នៅក្រោមទឹកដែលកំពុងហូរ ឬដំណោះស្រាយទឹកអំបិល 0.9% ដែលគ្មានមេរោគ យ៉ាងហោចណាស់ 15 នាទី។

ប្រសិនបើឈាម ឬសារធាតុរាវពីរាងកាយចូលទៅក្នុងមាត់ ឬច្រមុះរបស់អ្នក សូមលាងសម្អាតមាត់របស់អ្នកឱ្យបានស្អាតជាមួយទឹកច្រើនដង។ លាងជម្រះច្រមុះរបស់អ្នកជាមួយនឹងដំណោះស្រាយទឹកអំបិល 0.9% ដែលគ្មានមេរោគ។ កុំដុសធ្មេញ ឬប្រើផលិតផលសម្លាប់មេរោគ។

ប្រសិនបើឈាម ឬសារធាតុរាវពីរាងកាយប្រឡាក់លើស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ អ្នកគួរតែលាងសម្អាតកន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយសាប៊ូក្រោមទឹកដែលកំពុងហូរ ដោយជៀសវាងការដុសសម្អាតខ្លាំងៗដើម្បីការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀត។

ការធ្វើតេស្តឈាម

មេរោគ HBV មានអង់ទីហ្សែនបីគឺ HBsAg, HBeAg និង HBcAg ដែលត្រូវគ្នានឹងអង្គបដិប្រាណបីគឺ anti-HBs, anti-HBc និង anti-HBe។ វត្តមាននៃអង់ទីហ្សែន និងអង្គបដិប្រាណទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកំណត់ជំងឺ ប្រភេទរបស់វា និងការវិវត្តរបស់វា។ បន្ទាប់ពីអនុវត្តជំហានសង្គ្រោះបឋមដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលវត្តមាននៃមេរោគ HBV 1-9 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់។ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យនឹងរកមើល HBsAg និង ALT។ អ្នកគួរតែតមអាហាររយៈពេល 4-6 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម ហើយធ្វើតេស្តម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 6 ខែសម្រាប់ការវាយតម្លៃ។

ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលវត្តមាននៃមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B។ រូបថត៖ Freepik

ការព្យាបាលបង្ការជាមួយវ៉ាក់សាំងរលាកថ្លើមប្រភេទ B និងអ៊ីមមូណូក្លូប៊ូលីន។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេ (HBIG) ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅសម្រាប់ការព្យាបាលបង្ការភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបានប៉ះពាល់នឹងឈាម ឬសារធាតុរាវក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដែលឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទបេ។ ឧទាហរណ៍ ទារកដែលកើតពីម្តាយដែលមានផ្ទុកមេរោគ HBsAg វិជ្ជមាន បុគ្គលិកថែទាំសុខភាពដែលបានប៉ះពាល់នឹងឈាមរបស់បុគ្គលដែលឆ្លងមេរោគ ឬបន្ទាប់ពីរួមភេទជាមួយអ្នកដែលឆ្លងមេរោគ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Khanh លទ្ធផលតេស្ត HBsAg អវិជ្ជមានមានន័យថាអ្នកមិនមានមេរោគទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនៅតែត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមិនបង្ហាញអង្គបដិប្រាណ (anti-HBs)។ ប្រសិនបើអ្នកបានចាក់វ៉ាក់សាំងរួចហើយ អ្នកគួរតែពិនិត្យមើលអង្គបដិប្រាណវីរុសរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើវានៅតែខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់ឬអត់។ ប្រសិនបើកម្រិតអង្គបដិប្រាណ anti-HBs លើសពី 10 mIU/mL វាមានន័យថាអ្នកសម្រេចបាននូវភាពស៊ាំការពារ ហើយមិនត្រូវការចាក់វ៉ាក់សាំង ឬ HBIG បន្ថែមទៀតទេ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំង មិនប្រាកដថាអ្នកបានចាក់វ៉ាក់សាំងរួចហើយឬនៅ ឬមិនមានភាពស៊ាំការពារ អ្នកត្រូវទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំង HBIG មួយដូសក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីសង្ស័យថាបានប៉ះពាល់ (200-400 IU) ហើយត្រូវទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងរលាកថ្លើមប្រភេទ B នៅកន្លែងចាក់ផ្សេង។ HBIG នឹងលែងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារការឆ្លងទៀតហើយ ប្រសិនបើចាក់ 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីរួមភេទជាមួយអ្នកដែលឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬ 7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីប៉ះពាល់ HBV តាមរយៈឈាម ឬការចម្លងពីម្តាយទៅកូន។

អ្នកត្រូវទទួលវ៉ាក់សាំងទាំងបីដូសក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែគិតចាប់ពីការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិមិនឆ្លើយតបនឹងវ៉ាក់សាំងរលាកថ្លើមប្រភេទ B អ្នកនឹងត្រូវការចាក់ HBIG បន្ថែមនៅខែបន្ទាប់។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ជួយការពារការឆ្លងមេរោគ។ រូបថត៖ VNVC

វិធានការបង្ការការចម្លងក្នុងសហគមន៍។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងមេរោគ HBV អ្នកគួរតែកំណត់ការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ជាមួយអ្នកដទៃជាបន្ទាន់ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានរបួសបើកចំហ។ ទាំងបុរស និងស្ត្រីគួរតែអនុវត្តការរួមភេទដោយសុវត្ថិភាពដោយប្រើស្រោមអនាម័យ។ ជៀសវាងការចែករំលែករបស់របរផ្ទាល់ខ្លួនដូចជាច្រាសដុសធ្មេញ ឡាម និងកន្ត្រៃកាត់ក្រចក ដើម្បីការពារការចម្លង។ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ អ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីឱ្យអាចមានវិធានការទប់ស្កាត់ការចម្លងពីម្តាយទៅកូន។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Khanh បានមានប្រសាសន៍ថា ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B មានអត្រាខ្ពស់នៃការចម្លងមេរោគ HBV ទៅទារកក្នុងផ្ទៃរបស់ពួកគេ ដែលកើនឡើងជាលំដាប់ចាប់ពីការមានផ្ទៃពោះរហូតដល់សម្រាលកូន។ អត្រាចម្លងកើនឡើងដល់ 60-70% ក្នុងរយៈពេលបីខែចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ហានិភ័យនៃទារកទើបនឹងកើតឆ្លងជំងឺនេះគឺខ្ពស់ដល់ 90% ប្រសិនបើមិនមានវិធានការការពារភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកើត។ ប្រហែល 50% នៃកុមារទាំងនេះអាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B រ៉ាំរ៉ៃ ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនថ្លើមនៅពេលពេញវ័យ។

ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវផែនការព្យាបាល។

ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវផែនការព្យាបាលរបស់គ្រូពេទ្យ រួមទាំងការណាត់ជួបតាមដានតាមកាលវិភាគ ការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា និងការរក្សារបៀបរស់នៅ និង របបអាហារ ដែលមានសុខភាពល្អ អាចគ្រប់គ្រងមេរោគ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ បុគ្គលដែលប៉ះពាល់នឹងមេរោគ HBV ដែលមិនទទួលបានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងត្រឹមត្រូវអាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ស្រួចស្រាវ ហើយមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជារ៉ាំរ៉ៃប្រសិនបើការប៉ះពាល់កើតឡើងនៅពេញវ័យ ដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺក្រិនថ្លើម ឬមហារីកថ្លើម។

ទ្រីញ ម៉ៃ

តំណភ្ជាប់ប្រភព: https://vnexpress.net/cac-buoc-can-lam-khi-phoi-nhiem-virus-viem-gan-b-4604164.html