1. តើត្រូវធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលក្លនឌីស?
អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃការរងរបួសទីតាំងនៃឌីស herniated ក៏ដូចជាផលវិបាកកម្រិតនៃផលប៉ះពាល់លើសមត្ថភាពផ្លាស់ទីរបស់អ្នកជំងឺធ្វើការនិងរស់នៅវិធានការព្យាបាលត្រូវបានពិចារណា។
ជាទូទៅ ការព្យាបាលនៃ herniated disc មានក្រុមនៃវិធីសាស្រ្តដូចខាងក្រោម:
ការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដ៖ រួមបញ្ចូលទាំងការសម្រាក ការព្យាបាលដោយចលនា ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ការលាតសន្ធឹង ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ការបន្ធូរសាច់ដុំ ...
-សម្រាក ៖ ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ គោលការណ៍ព្យាបាលសំខាន់ដំបូងគឺ អ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកលើគ្រែ។ ដេកលើខ្នងរបស់អ្នកនៅលើគ្រែរឹង ដោយមានខ្នើយដាក់នៅតំបន់ជង្គង់ ដើម្បីបត់ជង្គង់ និងសន្លាក់ត្រគាកបន្តិច ដើម្បីកាត់បន្ថយការប៉ះទង្គិច និងការឈឺចាប់នៅសន្លាក់ខ្នង។
- ការព្យាបាលដោយចលនា៖ រួមបញ្ចូលវិធីសាស្រ្តកំដៅដូចជាការបង្ហាប់ក្តៅ។ នៅផ្ទះអ្នកអាចយកថង់ទឹក អំបិលអាំង កន្ទក់ ស្លឹកគូឆាយ ស្លឹកជីអង្កាម មកលាបដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។ ប្រយ័ត្នកុំលាបថ្នាំក្តៅពេក ដើម្បីកុំឱ្យរលាក។ កុំជូត ឬសង្កត់ខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការបង្ហាប់ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង
នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ចរន្តអគ្គិសនី (នៅក្នុងផ្នែកព្យាបាលដោយចលនា) ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ការលាតសន្ធឹង ការម៉ាស្សា ការងូតទឹករ៉ែ កញ្ចប់ភក់ ចង្កៀងអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ អេឡិចត្រូលីស កញ្ចប់ប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីន... លើសពីនេះ វិធានការដូចជា ការគ្រប់គ្រងឆ្អឹងខ្នង និងការអូសទាញឆ្អឹងខ្នង អាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើដង្កៀបឆ្អឹងខ្នង ដើម្បីទប់លំនឹងជាបណ្ដោះអាសន្ន និងកម្រិតចលនាលើតំបន់ឆ្អឹងខ្នងដែលខូច ដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយកម្លាំងដែលបញ្ចេញនៅលើឌីស។
លើសពីនេះ អ្នកជំងឺអាចប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ ថ្នាំងងុយគេង ថ្នាំសម្រួលសរសៃប្រសាទ និងកម្រិតខ្ពស់នៃវីតាមីន B1 វីតាមីន B6 និងវីតាមីន B12។
រូបភាពនៃឆ្អឹងកងដែលងាយនឹងកើតមានជំងឺក្លននីស។
អន្តរាគមន៍តិចតួច៖ វិធីសាស្រ្តមួយចំនួនដូចជា ការបង្រួមឌីសដោយប្រើស្នូលគីមី អុកស៊ីហ្សែនអូហ្សូន ឡាស៊ែរ រលកវិទ្យុ... បច្ចុប្បន្ននេះ វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ឡាស៊ែរ និងរលកវិទ្យុតាមរយៈស្បែកដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីឌីស herniated ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយ។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះគឺមានសុវត្ថិភាព ប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពតែក្នុងករណីស្រាលប៉ុណ្ណោះ ស្នូល pulposus បានលេចចេញចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមានដំបៅដែលភ្ជាប់មកជាមួយដូចជា ស្ពឺឆ្អឹង ឆ្អឹងខ្នង ឬការឡើងក្រាស់នៃ ligamentum flavum នោះទេ។
ការវះកាត់ ៖ ការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ ឌីស herniated បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា cauda equina; ខ្វិននៃអវយវៈ; ការឈឺចាប់ខ្លាំងដែលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មានឥទ្ធិពលតិចតួចឬគ្មានលើ; បន្ទាប់ពីអនុវត្តការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តប្រហែល 6 ខែដោយគ្មានលទ្ធផល។
ការវះកាត់មានគោលបំណងបញ្ចេញឫសសរសៃប្រសាទដែលបានបង្ហាប់ ដោយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ វិធីសាស្ត្រវះកាត់បុរាណគឺ ការវះកាត់ផ្នែកខាងក្រោយ ដើម្បីយកក្លនចេញ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺទូលំទូលាយដោយមានផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ជាច្រើន ជាពិសេសការឈឺចាប់កើតឡើងវិញដោយសារតែសរសៃ និងការស្អិតជាប់នៃមុខរបួសវះកាត់ចាស់។
បច្ចុប្បន្ននេះ បច្ចេកទេសកាន់តែទំនើបមានដូចជា ការវះកាត់បើកខ្នាតតូច។ ការកាត់ផ្តាច់តាមស្បែក; ការដកយកចេញនូវស្នូល endoscopic pulposus; endoscopic nucleus pulposus aspiration... ការវះកាត់ដោយស្វ័យប្រវតិ្តកាត់ស្បែកត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយ មានប្រសិទ្ធភាព សុវត្ថិភាព និងមានផលវិបាកតិចតួច។ នៅក្នុងករណីនៃការរងរបួសជាមួយនឹង spondylolisthesis បណ្តាលឱ្យអស្ថិរភាពឆ្អឹងខ្នងអាចត្រូវបានជួសជុលជាមួយនឹងស៊ុមដែកមួយ។
អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់សម្រាប់ឌីស herniated ចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើការថែរក្សាឆ្អឹងខ្នង។ កំណត់កម្លាំងពលកម្ម ការលើកធ្ងន់ ឥរិយាបថមិនត្រឹមត្រូវ និងចលនាឆ្អឹងខ្នងហួសហេតុ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយចលនា និងការស្តារឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងលំហាត់ឯកទេសគឺចាំបាច់។
2. ឱសថសម្រាប់ព្យាបាលដំបៅពោះវៀន
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ : ក្នុងការឈឺឆ្អឹងខ្នង ថ្នាំរួមមានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សាមញ្ញដូចជាប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ដូចជា diclofenac, meloxicam... តាមមាត់ ដោយការចាក់ ឬលាបលើស្បែក។
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ប៉ារ៉ាសេតាមុលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការឈឺចាប់ស្រាលទៅមធ្យម។ ឱសថនេះពិតជាមានសុវត្ថិភាពមែន ប៉ុន្តែបើប្រើយូរ ឬក្នុងកម្រិតខ្លាំង វានឹងធ្វើឱ្យខូចថ្លើម ដូចជារលាកថ្លើម ថ្លើមខ្សោយ... ដូច្នេះហើយ អ្នកជំងឺគួរតែប្រើឱសថនេះតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតជាប្រព័ន្ធអាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់មុខងារក្រពះ ថ្លើម និងតម្រងនោម... ដូច្នេះហើយ ថ្នាំគួរតែលេបក្រោយអាហារពេញហើយ ប្រហែលជាត្រូវផ្សំជាមួយថ្នាំដែលការពារស្រទាប់ក្រពះ ដើម្បីការពារផលប៉ះពាល់។
ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ ដូចជា mydocalm, myonal ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងករណីនៃការ spasticity នៃសាច់ដុំ paraspinal ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំប៉ូវកំលាំងសរសៃប្រសាទដូចជាវីតាមីន B1 វីតាមីន B6 វីតាមីន B12 អាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែម។ សូម្បីតែថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទដូចជា ណឺរ៉ូនទីន ក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងករណីខ្លះដែរ។
ការវះកាត់ត្រូវបានបង្ហាញនៅពេលដែលការឈឺឆ្អឹងរបស់ឌីសមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ ហើយមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត...
ថ្នាំ Corticoids: ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតប្រឆាំងនឹងការរលាកជាប្រព័ន្ធដូចជា prednisolone, dexamethasone... ជាធម្មតាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេព្រោះវាបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។ លើកលែងតែក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងវិធានការខាងលើ កម្រិតថ្នាំ methylprednisolone ចាក់តាមសរសៃឈាមរយៈពេលខ្លីកម្រិតខ្ពស់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសហើយផលវិបាកត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមាន sciatica ដោយសារតែការកន្ត្រាក់នៃឆ្អឹងចង្កេះ ការចាក់ថ្នាំអ៊ីដ្រូកូទីសូន អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វគ្គនៃការព្យាបាលមានការចាក់ 3 ដង ដោយចាក់នីមួយៗ 3-7 ថ្ងៃដាច់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការចាក់ថ្នាំ epidural ត្រូវតែធ្វើឡើងនៅ មន្ទីរពេទ្យ ក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃការក្រៀវទាំងស្រុង ដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។
ប្រភព៖ https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cac-phuong-phap-tri-thoat-vi-dia-dem-172240528143526364.htm
Kommentar (0)