ឈឺពោះ ជម្ងឺខាន់លឿង ព្រមានពីការស្ទះទឹកប្រមាត់

ការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ គឺជាការស្ទះនៅក្នុងប្រព័ន្ធបំពង់ទឹកប្រមាត់នៅក្នុងរាងកាយ ដែលបណ្តាលឱ្យទឹកប្រមាត់ និងសារធាតុដូចជា bilirubin កកកុញ បន្ទាប់មកជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាម បណ្តាលឱ្យកើតខាន់លឿងនៃស្បែក និងភ្នាសរំអិល។

មូលហេតុនៃការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់

ការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ច្រើនតែបណ្តាលមកពីមូលហេតុធំៗដូចជា៖

• គ្រួសក្នុងទឹកប្រមាត់ គឺជាមូលហេតុនៃករណីរហូតដល់ 90%។
• ដោយសារដុំសាច់៖ ដុំសាច់ក្បាលលំពែង, ដុំសាច់ Vater ampulla, ដុំសាច់បំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅ, ដុំសាច់ duodenal ។
• ការវះកាត់ថង់ទឹកប្រមាត់ ឬរបួសពោះអាចបណ្តាលឱ្យបំពង់ទឹកប្រមាត់រួមតូច និងស្ទះ។
• មហារីកបំពង់ទឹកប្រមាត់។
• ពង ឬដង្កូវថ្លើម ធ្វើចំណាកស្រុកចុះតាមបំពង់ទឹកប្រមាត់។

រោគសញ្ញានៃការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់

នៅពេលដែលបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានស្ទះ ទឹកប្រមាត់នឹងហៀរចូលទៅក្នុងឈាម ដូច្នេះអ្នកជំងឺនឹងមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ការឈឺចាប់ពោះលេចឡើង។
• ការឈឺចាប់ជាធម្មតាកើតឡើងនៅតំបន់ថ្លើម ភាពធ្ងន់ធ្ងរនឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ជាពិសេស៖ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺការស្ទះទឹកប្រមាត់ស្រួចស្រាវ ដោយសារគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ផ្លាស់ទី ឬជាប់គាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃ OMC។ ការឈឺចាប់កើតឡើងជារលក ហើយរាលដាលដល់ស្មា ឬខ្នង (រលាកថ្លើម) ក្នុងពពួកដង្កូវក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់...
• ឈឺពោះរិល ឬអារម្មណ៍តានតឹងនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ ខាងលើផ្ចិត ដូចជាមហារីកបំពង់ទឹកប្រមាត់ ដុំពក Vater ។
• រោគសញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿង៖ ជម្ងឺខាន់លឿងគឺជារោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃជំងឺដែលអ្នកជំងឺតែងតែជួបប្រទះ។ ជម្ងឺខាន់លឿងអាចមានរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍ហើយបន្ទាប់មកបាត់ទៅវិញ។ បន្ទាប់មកវាកើតឡើងម្តងទៀតជាមួយអ្នកជំងឺ។
• គ្រុនក្តៅខ្លាំង។

ការស្ទះទឹកប្រមាត់គឺជាការស្ទះនៅក្នុងប្រព័ន្ធបំពង់ទឹកប្រមាត់នៅក្នុងខ្លួន។

លំដាប់នៃជម្ងឺខាន់លឿង ឈឺពោះ និងគ្រុនក្តៅ បង្ហាញពីការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ពិសេស៖

• ការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ដោយសារគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់៖ អ្នកជំងឺ នឹងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅតំបន់ថ្លើម អមដោយគ្រុនក្តៅ និងញាក់។ ពីរបីថ្ងៃក្រោយមក ជម្ងឺខាន់លឿង និងភ្នែកលឿងលេចឡើង ដែលហៅថា Charcot's triad ។
• ការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ដោយសារដុំសាច់៖ ស្បែករបស់អ្នកជំងឺនឹងប្រែជាពណ៌លឿងបន្តិចម្តងៗ ការឈឺចាប់នឹងលេចឡើងតិច ហើយនឹងមិនមានគ្រុនក្តៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងឡើយ។
• ទឹកនោមងងឹត៖ ជារឿយៗអមដោយរោគសញ្ញាខាន់លឿងរបស់អ្នកជំងឺ។ ទឹកនោមមានពណ៌ក្រហមងងឹតដូចទឹកត្របែក ឬលឿងខ្មៅដូចពណ៌តែ។

លើសពីនេះ អ្នកជំងឺក៏មានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតផងដែរ រួមមានៈ លាមកខ្មៅ មានអារម្មណ៍ឆ្អែត មិនរំលាយអាហារ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារសម្បូរជាតិខ្លាញ់។ អាចមានលាមកខ្លាញ់។ អស់កម្លាំងរាងកាយយូរ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ភាពទន់ខ្សោយ។ ការឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្តាំ ...

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការស្ទះទឹកប្រមាត់ស្រួចស្រាវ និងមូលហេតុនៃការស្ទះទឹកប្រមាត់ស្រួចស្រាវគឺផ្អែកលើអ៊ុលត្រាសោន ការស្កែន CT និង MRI នៃថ្លើម និងថង់ទឹកប្រមាត់ដោយភាពផ្ទុយគ្នា។ បច្ចុប្បន្ននេះមានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដើម្បីព្យាបាលការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ដោយសារតែថ្ម។ អាស្រ័យលើករណីនីមួយៗ និងថាតើមានផលវិបាក វិធីសាស្ត្រសមស្របគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើស។ គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីព្យាបាលគ្រួសដែលបណ្តាលឱ្យស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ជៀសវាងការឆ្លងមេរោគ និងព្យាបាលផលវិបាកនៃជំងឺឆ្លងណាមួយ។

ការព្យាបាលដោយអនុវត្ត percutaneous transhepatic cholangiography (PTC) ជាមួយនឹងការបង្ហូរទឹកប្រមាត់ percutaneous គឺជាវិធីសាស្រ្តមួយដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានៃការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ស្រួចស្រាវតាមរបៀបនេះដែលអនុញ្ញាតឱ្យបង្ហូរទឹកប្រមាត់ដែលនៅទ្រឹងក្នុងថ្លើមរួមទាំងទឹកប្រមាត់ដែលអមជាមួយជំងឺ cholangitis ។

ការព្យាបាលដោយប្រើឡាស៊ែរ endoscopic percutaneous endoscopic lithotripsy ក្នុងករណីមានគ្រួសក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ច្រើន និងការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅ ការដាក់ stents biliary នៅក្នុងដុំសាច់នៃ biliary tracts បណ្តាលឱ្យស្ទះ biliary ហើយប្រសិនបើមូលហេតុនៃការស្ទះ biliary biliary គឺជាដុំសាច់សាហាវ ការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកចេញនូវមូលហេតុនៃការស្ទះ biliary ។

ដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត

ដើម្បីទប់ស្កាត់ហានិភ័យនៃការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ ចាំបាច់ត្រូវរក្សារបបអាហារសមហេតុផល អាហាររូបត្ថម្ភគ្រប់គ្រាន់ និងតុល្យភាពរវាងក្រុមសារធាតុចិញ្ចឹម។ កំណត់អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។ គួរតែត្រូវបានបន្ទោរបង់ជាទៀងទាត់យ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ 6 ខែម្តង។ កំណត់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ ស្រា កាហ្វេ... មានពេលសម្រាក និងកាលវិភាគសមរម្យ។ ចូល​គេង​ឱ្យ​បាន​លឿន​ហើយ​គេង​ឱ្យ​ទាន់​ពេល​វេលា។ រក្សាសុខភាពដោយការហាត់ប្រាណទៀងទាត់។

លើសពីនេះទៀត ចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលទាំងស្រុងនូវជំងឺដែលទាក់ទងនឹងថ្លើម ឬបំពង់រំលាយអាហារ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់នៅក្នុងខ្លួន។ មកពិនិត្យ និងពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ដើម្បីរកឱ្យឃើញពីភាពមិនធម្មតានៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។

ធីអេស។ BS. ង្វៀន វ៉ាន់ប៊ិញ

ប្រភព៖ https://giadinh.suckhoedoisong.vn/dau-bung-vang-da-canh-giac-voi-tac-mat-172241112160956397.htm