ការព្យាបាលដោយជោគជ័យនៃទារកមិនគ្រប់ខែរយៈពេល 25 សប្តាហ៍ជាមួយនឹងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ necrotizing

នៅថ្ងៃទី 11 ខែកក្កដា មន្ទីរពេទ្យសម្ភពកណ្តាលបានជូនដំណឹងថា វេជ្ជបណ្ឌិតបានថែទាំ និងព្យាបាលដោយជោគជ័យនូវទារកទើបនឹងកើតអាយុ 25 សប្តាហ៍ដែលមានទម្ងន់ 600 ក្រាម ជាមួយនឹងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ necrotizing enterocolitis និងជំងឺស្ទះពោះវៀន។

នេះជាករណីដែលមានរយៈពេលព្យាបាលយូរបំផុតនៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពកណ្តាល ដោយមានរយៈពេលព្យាបាលជិត ៥ ខែ។ ទារកបានទទួលខ្យល់ចេញចូលរយៈពេល ៥២ ថ្ងៃ និងបញ្ចូលឈាម ១០ ដង។

ការសម្របសម្រួលអន្តរមន្ទីរពេទ្យដោយជោគជ័យ

នៅខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2023 អ្នកស្រី TH (អាយុ 38 ឆ្នាំ) នៅ ទីក្រុងហាណូយ មានផ្ទៃពោះលើកទី 3 នៅ 23 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្ទេរទៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពកណ្តាលដោយសារតែសញ្ញានៃការកើតមិនគ្រប់ខែ។ នៅពេលដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចូលមន្ទីរពេទ្យ គ្រូពេទ្យបានព្យាយាមព្យាបាល និងរក្សាផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះជាង ២៥សប្តាហ៍ អ្នកជំងឺបានចូលសម្រាល និងសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ។

ថ្ងៃទី១៨ ខែកុម្ភៈ ទារក Nguyen Tran Binh Kh. កើតដោយធម្មជាតិនៅអាយុ 25 សប្តាហ៍ ទម្ងន់ 600g ជាមួយនឹង meconium លាយក្នុងទឹកភ្លោះ។

ក្រោយពេលកើត ទារកមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ មានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម ហឺត ឆ្លុះយឺតៗ និងត្រូវបានចាក់បញ្ចូលក្នុងបំពង់ខ្យល់។ កុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ necrotizing និង septic shock ដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃការកើតមិនគ្រប់ខែខ្លាំង និងទម្ងន់ទាប។ កុមារត្រូវប្រើម៉ាស៊ីនខ្យល់ដែលមានប្រេកង់ខ្ពស់ ផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងផ្តល់អាហារបំប៉នតាមសរសៃឈាម។

សាស្ត្រាចារ្យរង Tran Danh Cuong នាយកមន្ទីរពេទ្យសម្ភពមជ្ឈិមបានមានប្រសាសន៍ថា ជោគជ័យក្នុងការចិញ្ចឹមទារកនេះគឺដោយសារការសម្របសម្រួលយ៉ាងរលូនរវាងវេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកានៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភព Central និងមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាព Viet Duc។ Neonatologists ខិតខំចិញ្ចឹមបីបាច់ និងថែទាំទារក ដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារអាចដំណើរការបាន។

"ការថែទាំទារកគឺជាដំណើរការរដិបរដុប មានពេលខ្លះដែលយើងស្រក់ទឹកភ្នែក សូម្បីតែពេលខ្លះហាក់ដូចជាអស់សង្ឃឹម។ មានការលំបាកជាច្រើននៅពេលដែលទារកមិនគ្រប់ខែមានសរីរាង្គទាំងអស់ដូចជា ថ្លើម តម្រងនោម ខួរក្បាល និងពោះវៀនខ្សោយ។ ក្នុងដំណើរការព្យាបាល យើងបានសម្របសម្រួលជាមួយមន្ទីរពេទ្យ Viet Duc ដើម្បីធ្វើការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលការស្ទះពោះវៀន ដើម្បីព្យាបាលប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នកជំងឺ"។

ទារកនៅក្នុងដៃម្តាយជាទីស្រឡាញ់។ (រូបថត៖ TG/Vietnam+)

នៅពេលគាត់មានអាយុ 110 ថ្ងៃ ទារកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានពោះវៀនធំ ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹកដើម្បីធ្វើការវះកាត់ដោយសាស្ត្រាចារ្យរង Nguyen Viet Hoa - ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់កុមារ។ នៅពេលនោះ ពោះវៀនរបស់អ្នកជំងឺអំឡុងពេលវះកាត់មានទំហំត្រឹមតែ 1/5 នៃពោះវៀនធម្មតា តូចចង្អៀត និងតូចណាស់។ ទារកបានទទួលការវះកាត់យកផ្នែកតូចចង្អៀតនៃពោះវៀនចេញ ហើយភ្ជាប់វាឡើងវិញ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់រយៈពេល 10 ថ្ងៃទារកត្រូវបានចុកទាំងស្រុងតាមរយៈបំពង់រំលាយអាហារ។

ដំណាក់កាលជាច្រើននៃការបញ្ឈប់បេះដូង

វេជ្ជបណ្ឌិត ផាម វ៉ាន់ថៃ - មជ្ឈមណ្ឌលថែទាំ និងព្យាបាលទារក (មន្ទីពេទ្យសម្ភពកណ្តាល) បាននិយាយថា កុមារនេះត្រូវបានព្យាបាលអស់រយៈពេលជិត 5 ខែនៅមន្ទីរពេទ្យ។ នេះជាករណីពិសេសមួយដែលបានឆ្លងកាត់៥ដំណាក់កាលដោយមានការព្យាបាលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។

បន្ទាប់ពី 15 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើតទម្ងន់របស់ទារកបានកើនឡើង 100 ក្រាមដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបុព្វហេតុសម្រាប់ការប្រារព្ធពិធី។ ប៉ុន្តែបន្តិចក្រោយមក ស្ថានភាពទារកកាន់តែអាក្រក់ឡើង ហើយគាត់ត្រូវដាក់ម៉ាស៊ីនខ្យល់។ បន្ទាប់មកនៅថ្ងៃទី 29 បន្ទាប់ពីកំណើតអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (necrotizing enterocolitis) និងការឆក់ពុល។

ចំពោះករណីនេះ មន្ទីរពេទ្យសម្ភពមជ្ឈិមបានអញ្ជើញលោកសាស្ត្រាចារ្យរង Nguyen Viet Hoa ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់កុមារ និងទារក (មន្ទីរពេទ្យ Viet Duc) មកពិគ្រោះ។ គ្រូពេទ្យបានកំណត់ថាកុមារត្រូវការការវះកាត់ ប៉ុន្តែដោយសារតែក្មេងនៅក្មេងពេក ការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានផ្តល់អាទិភាព។ កុមារត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម រួមជាមួយនឹងការផ្តល់អាហារដល់ពោះវៀន ប៉ុន្តែកុមារមានការស្រូបចូលយឺត និងឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ។

បន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការថែទាំអាហារូបត្ថម្ភ និងការព្យាបាលជំងឺរលាកសួតនៅមន្ទីរពេទ្យ ទារកឡើងទម្ងន់ 1600 ក្រាម និងមានការជញ្ជក់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យ Viet Duc ដើម្បីវះកាត់យកផ្នែកតូចចង្អៀតចេញ និងតភ្ជាប់ពោះវៀនឡើងវិញ។

ភាពលំបាកបានបន្តកើតមាននៅពេលដែលកុមារបានទទួលការវះកាត់យកពោះវៀនតូចចង្អៀតចេញ ហើយភ្ជាប់វាឡើងវិញនៅមន្ទីរពេទ្យវៀតឌឹក។ ប៉ុន្មានម៉ោងក្រោយការវះកាត់ ទារកត្រូវបានបញ្ជូនទៅមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំ និងព្យាបាលទារកទើបនឹងកើត (មន្ទីរពេទ្យសម្ភពកណ្តាល) ដើម្បីបន្តការថែទាំ និងចិញ្ចឹមបីបាច់ថែរក្សា។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Minh Trac នាយកមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំ និងព្យាបាលទារក (មន្ទីរពេទ្យសម្ភពកណ្តាល) បានវិភាគថា ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ គឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលអាចបណ្តាលឲ្យកុមារស្លាប់។ ទារកមិនគ្រប់ខែកាន់តែច្រើន ហានិភ័យកាន់តែខ្ពស់ អត្រានៃការរលាកពោះវៀនធំគឺពី 15 ទៅ 20% ជាធម្មតាកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 10 ដល់ថ្ងៃទី 45 បន្ទាប់ពីកំណើត។ នៅពេលនេះ គ្រូពេទ្យតែងតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមកពីនាយកដ្ឋានវះកាត់កុមារ មន្ទីរពេទ្យ Viet Duc។

គ្រួសារអ្នកជំងឺបានជូនផ្កា ដើម្បីថ្លែងអំណរគុណដល់ក្រុមគ្រូពេទ្យ។ (រូបថត៖ TG/Vietnam+)

លោក Nguyen Tran Long - ឪពុករបស់អ្នកជំងឺបានសារភាពថាមានពេលខ្លះដែលគ្រួសាររបស់គាត់មានអារម្មណ៍ថា "ខូចចិត្ត" ។ ជាពិសេសកាលពី១ខែមុន នៅពេលដែលទារកមានទម្ងន់១,៨គីឡូក្រាម គាត់និងក្រុមគ្រូពេទ្យនៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភពកណ្តាលបានយកទារកទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹកដើម្បីធ្វើការវះកាត់។ ជាសំណាងល្អ ដោយមានការគាំទ្រយ៉ាងក្លៀវក្លាពីវេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកា ការវះកាត់របស់ទារកបានទទួលជោគជ័យ។

លោក Nguyen Tran Long បាននិយាយថា “រហូតមកដល់ពេលនេះ គ្រួសាររបស់ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថា ពួកយើងបានកើតជាថ្មី។ យើងពិតជាដឹងគុណ និងអរគុណយ៉ាងខ្លាំងចំពោះក្រុមគ្រូពេទ្យដែលមិនស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការជួយសង្គ្រោះជីវិតទារកនេះ”។

នារសៀលថ្ងៃទី ១១ កក្កដា ទារក Nguyen Tran Binh Kh. ចេញពីផ្ទះ

ប្រភពតំណ