គ្រូពេទ្យវះកាត់បានធ្វើការវះកាត់យ៉ាងសកម្មលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
កូនភ្លោះទាំងពីរនេះជាលទ្ធផលនៃការបង្កកំណើតក្នុងវីតេរ៉ូរបស់អ្នកស្រី ឌី និងស្វាមី បន្ទាប់ពីមានកូនរយៈពេល៦ឆ្នាំ។ នៅសប្តាហ៍ទី 12 អ៊ុលត្រាសោននៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រគភ៌ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុង ហូជីមិញ បានកត់ត្រាគភ៌ជាមួយនឹងភាពថ្លានៃស្រទាប់ខាងក្នុង 3.5mm និងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ subchorionic ។
វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស I Le Quang Hung មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រគភ៌ ពន្យល់ថា ការប្រែពណ៌ 3.5mm គឺជាសញ្ញាដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដែលបង្ហាញថាទារកអាចមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម (Down, Patau, Edwards syndromes...) ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ឬពិការភាពបេះដូងពីកំណើត។ Subchorionic hematoma គឺជាស្ថានភាពមួយដែលឈាមកកកុញរវាងសុក និងស្បូន ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់ការរលូតកូន។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្តល់ដំបូន្មានដល់ការធ្វើតេស្តរាតត្បាត (ការយកគំរូ chorionic villus sampling ឬ amniocentesis) សម្រាប់ទារកទាំងពីរ ដើម្បីពិនិត្យមើលភាពមិនធម្មតានៃហ្សែន ប៉ុន្តែលោកស្រី D និងស្វាមីបានបដិសេធ។ បន្ទាប់មក ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានត្រួតពិនិត្យតាមដំណាក់កាលនីមួយៗនៃការមានផ្ទៃពោះ ដោយយកចិត្តទុកដាក់ពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់លើ សរីរវិទ្យានៃទារក ជាពិសេសភាពមិនធម្មតានៃបេះដូងពីកំណើត។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះស្ថិតក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតមុន ហើយត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំអាស្ពីរីនដើម្បីការពារការកើតមុន វេជ្ជបណ្ឌិត Hung បានណែនាំនាងឱ្យញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ កម្រិតជាតិផ្អែម និងម្សៅ បង្កើនប្រូតេអ៊ីន បន្លែបៃតង ទឹកដោះគោស្រស់ដែលគ្មានជាតិផ្អែម បែងចែកអាហារជាផ្នែកតូចៗ ធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាលៗ និងពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាម និងសម្ពាធឈាមនៅផ្ទះ។
នៅសប្តាហ៍ទី 29 នៃការមានផ្ទៃពោះ អ៊ុលត្រាសោន Doppler បានកត់ត្រាទារកចំនួន 2 ជាមួយនឹងការរឹតបន្តឹងការលូតលាស់ក្នុងស្បូន ហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងគភ៌ ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមក្រោយសម្រាល... គ្រូពេទ្យបានតាមដានជារៀងរាល់សប្តាហ៍ ដើម្បីវាយតម្លៃសូចនាករសុខភាពរបស់ទារក។
នៅសប្តាហ៍ទី 32 ទារកតូចបានបង្កើន PI សរសៃឈាមទងផ្ចិត (កាត់បន្ថយសមត្ថភាពក្នុងការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមតាមរយៈសុក) និងការថយចុះ CPR (កាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់សរីរាង្គផ្សេងទៀតដើម្បីផ្តល់អាទិភាពដល់ឈាម និងអុកស៊ីសែនទៅកាន់ខួរក្បាល)។ ដូច្នេះ ម្តាយត្រូវធ្វើអ៊ុលត្រាសោន Doppler រៀងរាល់ ៣ថ្ងៃម្តង។ នៅសប្តាហ៍ទី 37 សន្ទស្សន៍សារធាតុរាវ amniotic របស់ទារកតូចបានថយចុះមកត្រឹម 1.8cm (ធម្មតាគឺ 2-8cm សម្រាប់កូនភ្លោះ)។
នៅពេលនេះ ប្រសិនបើគភ៌ត្រូវបានកំហិតការលូតលាស់ជាមួយនឹង oligohydramnios នៅក្នុងស្បូន ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងការកើតមិនគ្រប់ខែ។ ដូច្នេះហើយ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hung បានបញ្ជាឱ្យវះកាត់វះកាត់យ៉ាងសកម្មសម្រាប់ម្តាយនៅសប្តាហ៍ទី 37 ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពទារកទាំងពីរ។ កូនភ្លោះទាំងពីរបានកើតមកដោយសុវត្ថិភាព មួយមានទម្ងន់២,៥គីឡូក្រាម ម្នាក់ទៀតប្រហែល២,៣គីឡូក្រាម ហើយមានសុខភាពមាំមួន។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Hung មូលហេតុនៃការរឹតបន្តឹងការលូតលាស់របស់ស្បូនអាចមកពីម្តាយ (សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។
ការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវនៃអាយុគភ៌គឺជាលក្ខខណ្ឌដើម្បីកំណត់ថាតើទំហំរបស់ទារកត្រូវគ្នានឹងអាយុគភ៌ដែរឬទេ។ យោងតាមសមាគម អន្តរជាតិ នៃអ៊ុលត្រាសោនផ្នែកសម្ភពនិងរោគស្ត្រី (ISUOG) ការវាស់ប្រវែងក្រោន - ត្របកភ្នែករបស់ទារកក្នុងត្រីមាសទី 1 (11-13 សប្តាហ៍និង 6 ថ្ងៃ) គឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏ល្អបំផុតក្នុងការគណនាអាយុមានផ្ទៃពោះ។
Doppler អ៊ុលត្រាសោនជួយវាយតម្លៃលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមទងផ្ចិត - សរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមដល់ទារកដែលរួមចំណែកក្នុងការកំណត់ថាតើទារកមានការរឹតបន្តឹងការលូតលាស់ក្នុងស្បូន។
បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានវិធីការពារស្ថានភាពនេះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគោរពតាមការពិនិត្យផ្ទៃពោះឱ្យបានទៀងទាត់ ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល ការតាមដាន និងវាយតម្លៃសុខភាពគភ៌ និងការជ្រើសរើសពេលវេលាសមស្របដើម្បីបញ្ចប់ការមានគភ៌ អាចកាត់បន្ថយអត្រាមរណៈ ឬហានិភ័យនៃជំងឺចំពោះកូននៅពេលក្រោយ។
អង្គការ ហៃ
ប្រភព៖ https://nhandan.vn/duong-them-2-thang-cho-san-phu-mang-song-thai-co-gioi-han-tang-truong-trong-tu-cung-post889465.html
Kommentar (0)