"រស់ឡើងវិញ" បេះដូងរបស់ឆ្មាំព្រំដែន

ថ្មីៗនេះ នាយកដ្ឋានថែទាំជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យមជ្ឈិមយោធា 108 បានជួយសង្គ្រោះដោយជោគជ័យ និង "រស់ឡើងវិញ" យុវជនអាយុ 19 ឆ្នាំ ដែលជាទាហានការពារព្រំដែននៅទីក្រុង Xin Cai (Meo Vac, Ha Giang ) ដែលទទួលរងពីជំងឺ myocarditis ស្រួចស្រាវក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រតិបត្តិការសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងអស្ចារ្យក្នុងរយៈពេល 15 ម៉ោង: នៅម៉ោង 2:00 រសៀល។ នៅថ្ងៃទី 27 ខែសីហាពីប៉ុស្តិ៍ព្រំដែន Xin Cai អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលយោធា 108 នៅម៉ោង 5:00 ព្រឹកថ្ងៃទី 28 ខែសីហា (ទាំងការដឹកជញ្ជូននិងជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺ) ។

ការរស់ឡើងវិញនៃបេះដូងទាហានម៉ារីន ភាគ១ — ដោយរងនូវជំងឺ myocarditis ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ 108 ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ឆ្មាំព្រំដែនអាយុ 19 ឆ្នាំត្រូវបានសង្គ្រោះដោយអព្ភូតហេតុ (រូបថតមន្ទីរពេទ្យ 108) ។

មុនពេលនោះ អ្នកជំងឺមានគ្រុនក្តៅខ្លាំងរយៈពេល២ថ្ងៃ អស់កម្លាំង និងពិបាកដកដង្ហើម។ គាត់ត្រូវបានគេព្យាបាលនៅគិលានដ្ឋានប៉ុស្តិ៍ឆ្មាំព្រំដែនដោយមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ។ ស្ថានភាពរបស់គាត់មិនប្រសើរឡើងទេ។

នៅថ្ងៃទីបី មានការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ពិបាកដកដង្ហើម សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះដល់ 90/40 ហើយជួនកាលអ្នកជំងឺមានការប្រកាច់។

ដោយធ្វើការត្រួតពិនិត្យអេឡិចត្រូតបេះដូងនៅមណ្ឌល ព្យាបាល នៅមូលដ្ឋាន និងរកឃើញជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល បុគ្គលិកពេទ្យយោធានៃបញ្ជាការដ្ឋានការពារព្រំដែនខេត្ត Ha Giang បានទាក់ទងភ្លាមៗទៅលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dang Viet Duc ប្រធាននាយកដ្ឋានសង្គ្រោះសរសៃឈាមបេះដូង - មន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម 108 ហើយត្រូវបានណែនាំអោយផ្ទេរអ្នកជំងឺជាបន្ទាន់ ដោយសារអ្នកជំងឺមានជម្ងឺបេះដូង។ ផលវិបាកនៃការឆក់ cardiogenic, arrhythmia គ្រោះថ្នាក់, និងអត្រាមរណភាពខ្ពស់ណាស់។

ក្រោយទទួលទូរស័ព្ទនៅវេលាម៉ោង១១យប់ ។ នៅថ្ងៃដដែល ប្រព័ន្ធសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃសរសៃឈាមបេះដូងទាំងមូលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ដោយរាយការណ៍ទៅប្រព័ន្ធហៅទូរសព្ទបន្ទាន់ក្នុងមន្ទីរពេទ្យ គ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាត្រូវបានចល័តទៅអង្គភាពនៅពេលយប់ រៀបចំសម្រាប់អន្តរាគមន៍ ECMO ។

នៅយប់នោះ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនដោយសមមិត្ត ទាហាន និងគ្រូពេទ្យនៅគ្លីនិកព្រំដែន Xin Cai (Meo Vac, Ha Giang) តាម "ផ្លូវ" ទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យមជ្ឈិមយោធា ១០៨។

ទោះបីជាមានការបាក់ដីជាច្រើនរយគីឡូម៉ែត្រដោយសារភ្លៀងធ្លាក់ខ្លាំងដែលអូសបន្លាយជាច្រើនសប្តាហ៍ក៏ដោយ ក៏សមមិត្តពេទ្យបីនាក់បានប្តូរវេនគ្នាដឹកសមមិត្តរបស់ពួកគេឆ្លងកាត់ផ្លូវព្រៃជាច្រើនគីឡូម៉ែត្រ។ នៅថ្ងៃនោះ មានខ្យល់ព្យុះ និងភ្លៀង ផ្លូវមានការរអិលបាក់ដីជាច្រើន ... ប៉ុន្តែដោយសមមិត្តរបស់យើងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅលើស្មារបស់យើង យើងបានបន្តឆ្លងកាត់ភ្នំ និងព្រៃឈើ ដើម្បីយក T ទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។

ភាពនឿយហត់ និងការលំបាកទាំងអស់ហាក់ដូចជារលាយបាត់ទៅ មានតែមិត្តរួមក្រុម និងមិត្តរួមក្រុមដែលឈរក្បែរគ្នា យកឈ្នះលើខ្សែបន្ទាត់រវាងជីវិត និងសេចក្តីស្លាប់។

ទីបំផុតនៅម៉ោង 5:00 ព្រឹក យើងបានមកដល់នាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យមជ្ឈិមយោធា 108 ដោយបានរំឮកដល់លោក N ដែលជាសមមិត្តម្នាក់ក្នុងចំណោមសមមិត្តបីនាក់ដែលដឹកអ្នកជំងឺ - វេជ្ជបណ្ឌិតយោធាពីស្ថានីយ៍ព្រំដែន។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Thanh Huy នាយកដ្ឋានសង្គ្រោះសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម 108 - វេជ្ជបណ្ឌិតដែលកំពុងព្យាបាលអ្នកជំងឺដោយផ្ទាល់បាននិយាយថា៖ «នៅម៉ោង 5:30 ព្រឹក ថ្ងៃទី 28 ខែសីហា បន្ទាប់ពីបានវាយតម្លៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺឡើងវិញ ហើយបានកំណត់ថានេះគឺជាករណីជំងឺ myocarditis ស្រួចស្រាវ ជាមួយនឹងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង ventricular ventricular ventricular ventricular rrhythmia ស្មុគស្មាញ។ ជាមួយនឹងការរំខាន hemodynamic ហើយជួនកាលគ្មានជីពចរ។

VA-ECMO ត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗនៅក្នុងបន្ទប់អន្តរាគមន៍។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 6 ម៉ោង អ្នកជំងឺត្រូវបានដាស់ដោយសុវត្ថិភាពដោយ ECMO ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធ Cardiohelp ទំនើបបំផុត នៅលើពិភពលោក នៅពេលបច្ចុប្បន្ន បន្ទាប់ពីនោះសូចនាករមានស្ថេរភាពបន្តិចម្តងៗ។

ដំណើរការថែទាំ និងព្យាបាលអ្នកជំងឺសម្រាប់រយៈពេល 3 ថ្ងៃបន្ទាប់គឺមានភាពរលូនដោយសារការគាំទ្រម៉ាស៊ីន ECMO ។ ដោយសារតែបច្ចេកទេស ECMO បានដាស់អ្នកជំងឺខណៈពេលដែលគាត់នៅតែដឹងខ្លួនពេញលេញ យើងអាចពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញានៃការឈឺជើងភ្លាមៗ ដែលនាំឱ្យយើងរកឃើញនូវផលវិបាកនៃដុំសាច់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះស្រួចស្រាវនៃសរសៃឈាម popliteal ខាងឆ្វេង។

នាយកដ្ឋានរោគវិនិច្ឆ័យ និងអន្តរាគមន៍ផ្នែកជំងឺបេះដូង បានធ្វើការវះកាត់ដោយជោគជ័យ។

ស្ថានភាពគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនរួច សម្ពាធឈាមវិលមកធម្មតាវិញ ហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានដកចេញពី ECMO បន្ទាប់ពីរយៈពេល 3 ថ្ងៃ បន្តធូរស្បើយ និងហាត់ដើរ និងត្រៀមខ្លួនរង់ចាំថ្ងៃចេញពីមន្ទីរពេទ្យដើម្បីត្រឡប់មកអង្គភាពវិញជាមួយសមមិត្ត និងមិត្តរួមក្រុម។

“អរគុណចំពោះការស្រលាញ់របស់សមមិត្តរបស់ខ្ញុំ ចាប់ពីបង្គោលព្រំដែន Xin Cai ដល់មន្ទីរពេទ្យមជ្ឈិមយោធា 108 ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាដូចជាខ្ញុំបានកើតជាថ្មី”។

«នឹកបងប្អូនក្នុងអង្គភាពខ្លាំងណាស់ ក្រោយពេលត្រឡប់មកអង្គភាពវិញ ដើម្បីបន្តបំពេញភារកិច្ច បើសុខភាពខ្ញុំអនុញ្ញាត ខ្ញុំនឹងខិតខំធ្វើជាមន្ត្រីការពារព្រំដែន ដោយលះបង់អស់មួយជីវិត ដើម្បីបុព្វហេតុការពារព្រំដែនមាតុភូមិ» - ទឹកមុខរបស់កូនប្រុសឆ្មាំព្រំដែនអាយុម្ភៃឆ្នាំ ភ្លឺឡើងដោយស្នាមញញឹម បង្ហាញជំហរយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់។

បើប្រៀបធៀបទៅនឹង ECMO ប្រពៃណី ការភ្ញាក់ពីដំណេក ECMO ជួយលើកកម្ពស់គុណសម្បត្តិនៃការដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯង និងការភ្ញាក់ដោយកាត់បន្ថយអត្រានៃផលវិបាក និងការស្លាប់។ យោងតាមការសិក្សាពហុមជ្ឈមណ្ឌលដ៏ធំមួយដែលបានចេញផ្សាយថ្មីៗនេះនៅលើពិភពលោក អត្រារស់រានមានជីវិតនៃអ្នកជំងឺដែលភ្ញាក់ពីគេង ECMO គឺខ្ពស់ជាង ECMO ប្រពៃណី វេជ្ជបណ្ឌិត Dang Viet Duc - ប្រធាននាយកដ្ឋានសង្គ្រោះសរសៃឈាមបេះដូងបានចែករំលែក។

នៅពេលអនាគត បច្ចេកទេសដាស់ ECMO សន្យាថានឹងនាំមកនូវការរំពឹងទុកជាច្រើន ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ និងជាកម្លាំងជំរុញថ្មីស្របតាមនិន្នាការវេជ្ជសាស្ត្រទំនើប។

ប្រភព