កុំឈឺទ្រូង និងដកដង្ហើមខ្លីក្រោយហាត់ប្រាណស្រាលៗ។

អ្នកជំងឺប្រុសអាយុ២៥ឆ្នាំម្នាក់បានមកមន្ទីរពេទ្យដោយសារឈឺដើមទ្រូងនិងពិបាកដកដង្ហើមបន្ទាប់ពីធ្វើខ្លួនលើសទម្ងន់នៅឯកន្លែងហាត់ប្រាណ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន pneumothorax ដោយឯកឯង - ស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

Báo Nhân dân•19/06/2025

Pneumothorax ដោយសារតែការហ្វឹកហាត់លើសទម្ងន់

បុរសអ្នកជំងឺ NTA (អាយុ 25 ឆ្នាំ រស់នៅ ទីក្រុងហាណូយ ) ត្រូវបានសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានការឈឺទ្រូងខាងស្តាំ និងពិបាកដកដង្ហើម បន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណនៅឯកន្លែងហាត់ប្រាណ។ គាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន pneumothorax - ជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវការការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

យោងតាមអ្នកជំងឺ គាត់បានជួបប្រទះការឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូងខាងស្តាំរបស់គាត់ និងមានអារម្មណ៍ខុសប្លែកពីគ្នានៃការធ្ងន់នៅក្នុងទ្រូងរបស់គាត់ បន្ទាប់ពីបានធ្វើលំហាត់លើកទម្ងន់។ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលគាត់ក្អក ដកដង្ហើមចូលជ្រៅៗ ឬធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង ដែលធ្វើឲ្យគាត់មិនអាចបន្តធ្វើលំហាត់ប្រាណបាន។ ដោយបារម្ភ លោក A. បានទៅគ្លីនិក Medlatec Cau Giay ដើម្បីពិនិត្យសុខភាព។

នៅទីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានពិនិត្យ និងបញ្ជាឱ្យថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃទ្រូង រូបភាពបានកត់ត្រានូវ pneumothorax នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ខាងស្តាំ។ ភ្លាមៗនោះ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Medlatec ដើម្បីត្រួតពិនិត្យ និងព្យាបាលយ៉ាងស៊ីជម្រៅ។

តាមរយៈប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ អ្នកជំងឺបាននិយាយថា គាត់បានវះកាត់ជួសជុលពិការភាពបំពង់ខ្យល់នៅអាយុ ៥ ឆ្នាំ ប៉ុន្តែបច្ចុប្បន្នមានសុខភាពមាំមួន និងមិនត្រូវការថ្នាំព្យាបាលឡើយ ។

នៅឯមន្ទីរពេទ្យ គ្រូពេទ្យបានបន្តបញ្ជាឱ្យលោក A ធ្វើការស្កេន CT ដើមទ្រូង ដើម្បីវាយតម្លៃយ៉ាងច្បាស់លាស់ពីទំហំនៃការខូចខាត។ លទ្ធផលបានបញ្ជាក់ថា អ្នកជំងឺមានការហូរចេញចូលសួតខាងស្តាំពីមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ អមដោយការខូចខាតសួតសួត (ការខាប់នៅផ្នែកខាងលើ និងផ្នែក S5 នៃសួតខាងស្តាំ) ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេកំណត់ថាបណ្តាលមកពីរបួសសួតពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Pham Duy Hung អនុប្រធាននាយកដ្ឋានវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុងនៃមន្ទីរពេទ្យ Medlatec General Hospital បាននិយាយថា សកម្មភាពរាងកាយដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ដូចជា ការហ្វឹកហាត់កាយសម្ព័ន្ធ និងការលើកទម្ងន់អាចបង្កើនសម្ពាធក្នុងទ្រូង ដែលបណ្តាលឱ្យពពុះខ្យល់នៅក្រោម pleura បែក។ នេះគឺជាមូលហេតុនៃ pneumothorax ទោះបីជាអ្នកជំងឺមិនមានជំងឺសួតក្រោម។

បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយអុកស៊ីហ្សែន ការដាក់បំពង់បង្ហូរ pleural និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 2 ថ្ងៃ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺបានប្រសើរឡើងជាវិជ្ជមាន លែងឈឺទ្រូង លែងពិបាកដកដង្ហើមទៀតហើយ ខ្យល់នៅក្នុងប្រហោងក្នុងសួតត្រូវបានបង្ហូរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានបន្តតាមដានយ៉ាងដិតដល់ដោយការគៀបបំពង់បង្ហូរចេញដោយថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងដើម្បីវាយតម្លៃពីដំណើរការប្រចាំថ្ងៃ។

ការស្កេន tomography គណនាបានបង្ហាញពីការបញ្ចេញទឹករំអិលខាងស្តាំពីមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។

កុំព្រងើយកន្តើយនឹងសញ្ញានៃការឈឺទ្រូង និងដង្ហើមខ្លី។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Pham Duy Hung បានឲ្យដឹងថា pneumothorax ដោយឯកឯងគឺជាបាតុភូតមួយដែលខ្យល់ចេញពី parenchyma សួត ហើយប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ។ វត្តមានមិនធម្មតានៃខ្យល់នៅទីនេះរារាំងសួតមិនឱ្យពង្រីកជាធម្មតា បណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម និងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលទេ នោះជំងឺរលាកសួតអាចនាំឱ្យស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង និងសរសៃឈាមធំៗ បណ្តាលឱ្យស្ទះផ្លូវដង្ហើម និងអាចស្លាប់បាន ។

មិនដូច pneumothorax បន្ទាប់បន្សំ ដែលជារឿងធម្មតាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺសួតក្រោម (COPD ជំងឺរបេង។ ករណីខ្លះមិនមានសញ្ញាធម្មតាទេ ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺក្លាយជាប្រធានបទ និងងាយស្រួលមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញាដំបូង។

មូលហេតុចម្បងនៃ pneumothorax ដោយឯកឯង ជារឿយៗគឺការដាច់នៃពពុះខ្យល់តូចៗ ឬដុំពកខ្យល់ subpleural ។ ពពុះខ្យល់ទាំងនេះអាចបង្កើតបានដោយធម្មជាតិ ហើយមាននៅក្នុងសួតដោយស្ងៀមស្ងាត់ ដោយមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ រហូតទាល់តែវាប្រេះឆា ដោយសារតែផលប៉ះពាល់ជាក់លាក់ណាមួយ។

"លំហាត់ប្រាណ ឬការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធភ្លាមៗនៅក្នុងទ្រូងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យធម្មតា។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ខ្លាំង ការលើកទម្ងន់ធ្ងន់ ការឡើងភ្នំ ការមុជទឹកជ្រៅ ការលេងឧបករណ៍ខ្យល់ សូម្បីតែការក្អកខ្លាំង ការកណ្តាស់ម្តងហើយម្តងទៀត - ទាំងអស់នេះអាចបង្កឱ្យមានការផ្ទុះនៃពពុះខ្យល់ និងនាំឱ្យមាន pneumothorax ។

លើសពីនេះ រាងកាយខ្ពស់ និងរាងស្គមចំពោះបុរសក៏ជាកត្តាទូទៅមួយក្នុងក្រុមហានិភ័យដែរ ព្រោះរូបរាងកាយនេះធ្វើឱ្យសម្ពាធកំពូលនៃសួតទាប និងងាយបង្កឱ្យពពុះខ្យល់ផ្ទុះឡើង»។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំថា អ្នកជំងឺគួរតែដឹងពីរោគសញ្ញាដំបូង ដូចជាការឈឺទ្រូងភ្លាមៗ និងដកដង្ហើមខ្លីៗ អំឡុងពេលហាត់ប្រាណ បន្ទាប់មកប្រញាប់ទៅ មណ្ឌលសុខភាព ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ និងធ្វើអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា។ អ្នកដែលហាត់ប្រាណទៀងទាត់ ឬធ្វើសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងក៏គួរយកចិត្តទុកដាក់ការពារសុខភាពផ្លូវដង្ហើម ពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទៀងទាត់ និងស្តាប់រាងកាយឱ្យសកម្មក្នុងកម្រិតសមស្រប។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hung ការស្កេនទ្រូងដែលបានគណនា (CT) ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងវាយតម្លៃយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវទំហំនៃការខូចខាតក្នុងករណី pneumothorax ។

បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការថត X-rays ដើមទ្រូងធម្មតា ជាមួយនឹងសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតរូបភាពផ្នែកឆ្លងកាត់នៅក្នុងយន្តហោះជាច្រើន ការស្កែន CT មានភាពរសើបជាង ដោយជួយឱ្យរកឃើញបរិមាណតិចតួចនៃខ្យល់ដែលមិនច្បាស់នៅលើកាំរស្មី X ខណៈពេលដែលផ្តល់នូវរូបភាពលម្អិតនៃ parenchyma សួត និងបែហោងធ្មែញ pleural ។ ពីទីនោះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវទីតាំង និងវិសាលភាពនៃ pneumothorax និងរកឃើញមូលហេតុដែលអាចកើតមានដូចជា ពពុះខ្យល់ និងដុំពកខ្យល់ subpleural ។

លើសពីនេះ បច្ចេកទេសនេះក៏ជួយវាយតម្លៃការរងរបួសដែលពាក់ព័ន្ធដូចជា ការស្ទះសួត ការស្ទះសួត ដុំសាច់ក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងជាដើម ដោយគាំទ្រដល់ការជ្រើសរើសជម្រើសនៃការព្យាបាលសមស្រប ចាប់ពីការត្រួតពិនិត្យបែបអភិរក្ស រហូតដល់អន្តរាគមន៍បង្ហូរ ឬវះកាត់។

អង្គការ ហៃ

ប្រភព៖ https://nhandan.vn/khong-nen-xem-nhe-tinh-trang-dau-nuc-kho-tho-sau-tap-luyen-the-thao-post887932.html