នារសៀលថ្ងៃទី ២៩ ខែសីហា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Ngoc Hai នាយកមន្ទីរពេទ្យ Tu Du (HCMC) បាននិយាយថា ជាលើកដំបូងដែលមន្ទីរពេទ្យបានធ្វើអន្តរាគមន៍ដោយជោគជ័យនូវ hemangioma placental ដោយបានជួយសង្គ្រោះជីវិតទារកអាយុ 26,5 សប្តាហ៍នៅក្នុងផ្ទៃ។
នេះគឺជាលទ្ធផលនៃគំរូសម្ភព និងកុមារដែលវិស័យ សុខាភិបាល ទីក្រុងបានអនុវត្តនាពេលថ្មីៗនេះ ហើយក៏ជាអន្តរាគមន៍ផ្នែក endovascular ជោគជ័យដំបូងគេក្នុងការព្យាបាល placental hemangioma នៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។
តាមនោះគភ៌គឺជាកូនរបស់អ្នកស្រី VTTN (អាយុ៣៥ឆ្នាំ រស់នៅ ខេត្តតៃនិញ )។ អ្នកស្រី N. បានរកឃើញ hemangioma placental នៅពេលដែលនាងមានផ្ទៃពោះ 17 សប្តាហ៍។ បន្ទាប់មកនាងត្រូវបានតាមដាន ហើយនៅពេលដែលមានផ្ទៃពោះឈានដល់ 26 សប្តាហ៍ គ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យ Tu Du បានទៅពិគ្រោះជាមួយមន្ទីរពេទ្យកុមារទី 1 ជាលទ្ធផល hemangioma placental កើនឡើងដល់ទំហំ 59x75mm (ធំប៉ុនចាន) បណ្តាលអោយស្លេកស្លាំង ហើមគភ៌ ខូចគភ៌...
វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើអន្តរាគមន៍ដើម្បីបិទសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមដុំសាច់នៅពេលដែលទារកមានអាយុ 26,5 សប្តាហ៍។
វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថាប្រសិនបើមិនព្យាបាលទេ hemangiomas នឹងបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។ ក្នុងនោះ ៣០% បង្កឱ្យកើតមុនអាយុ និងជាង ៥០% បណ្តាលឱ្យស្លាប់ ។

មន្ទីរពេទ្យ Tu Du បានធ្វើការវះកាត់វះកាត់ឲ្យអ្នកស្រី N. ទារកកើតមកមានសុខភាពល្អ មានទម្ងន់ ២,៩គីឡូក្រាម។
ដើម្បីសង្គ្រោះទារក ម្តាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើអន្តរាគមន៍ដើម្បីបិទសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមដុំសាច់នៅពេលដែលទារកមានអាយុ 26.5 សប្តាហ៍ ទម្ងន់ 600-700 ក្រាម។ បន្ទាប់ពីនោះទារកបានទទួលការបញ្ចូលឈាម។ ជាលទ្ធផលភាពស្លេកស្លាំងថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ទារកលូតលាស់សមស្រប។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ 10 ថ្ងៃមុនពេលចូលមន្ទីរពេទ្យ អ្នកស្រី អិន បានសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីត្រួតពិនិត្យ ដោយសារ hematoma placental មានទំហំធំ ក្រាស់ ស្អិត និងប្រឈមនឹងការធ្លាក់ឈាមក្រោយសម្រាល ហើយម្តាយមានស្នាមវះកាត់ចាស់។
នៅព្រឹកថ្ងៃដដែល នៅពេលដែលគភ៌មានអាយុ ៣៧.៥ សប្តាហ៍ មន្ទីរពេទ្យ Tu Du បានធ្វើការវះកាត់វះកាត់ឱ្យនាង N. ហើយទារកបានកើតមកមានសុខភាពល្អ មានទម្ងន់ ២,៩ គីឡូក្រាម។ ជាការកត់សម្គាល់ ក្រុមការងារបានគ្រប់គ្រងការហូរឈាមក្នុងរយៈពេល 2 នាទីបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Ngoc Hai នេះជាករណីដំបូងនៃការបញ្ចូលឈាមតាមសរសៃឈាមដែលជ្រើសរើសដើម្បីព្យាបាលដោយជោគជ័យនូវ hemangioma placental នៅវៀតណាម។ ដូច្នេះហើយ ក្រុមការងារទាំងមូលមានការព្រួយបារម្មណ៍ចំពោះមុខរបួសវះកាត់ចាស់ ធ្លាក់ឈាមក្រោយសម្រាល ដោយសារសុកក្រាស់ កន្លែងស្អិតធំទូលាយ ហានិភ័យនៃការហូរឈាមសុកមិនគ្រប់ខែ ស្លាប់គភ៌... ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវះកាត់បានជោគជ័យ។
Placental hemangioma គឺជាដុំសាច់សរសៃឈាមដែលមានឧប្បត្តិហេតុប្រហែល 1% ប៉ុណ្ណោះ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃ hemangioma placental នៃ 4-5 សង់ទីម៉ែត្រគឺកម្រមានប្រហែល 0.29% - 0.11% ។
ប្រសិនបើ hemangioma មានទំហំតូច នោះប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែល hemangioma placental មានទំហំធំ 4-5 សង់ទីម៉ែត្រវាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដូចជាប៉ះពាល់ដល់ឈាមរត់ placental ។
ផលវិបាកនៃ hemangioma placental ធំរួមមាន: hydrops ទារក (គិតជា 14% -28% នៃករណី); ភាពស្លេកស្លាំងទារក; កំណើតមិនគ្រប់ខែ; ជំងឺខ្សោយបេះដូងរបស់ទារក; ការពន្យារការលូតលាស់របស់ទារក; កំណើត។
Placental vascular occlusion គឺជាបច្ចេកទេសអន្តរាគមន៍ endovascular ទំនើបនៃសុក។ បច្ចុប្បន្ននេះ នៅលើ ពិភពលោក មានវិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាល hemangiomas placental ធំៗដូចជា៖ អន្តរាគមន៍ផ្នែក endovascular ដើម្បីបិទសរសៃឈាម placental ជាមួយនឹងសារធាតុគីមី ជាតិអាល់កុល ឡាស៊ែរ vascular...
ការជ្រើសរើសសរសៃឈាម endovascular embolization សម្រាប់ការព្យាបាល placental hemangioma គឺជាអន្តរាគមន៍បច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ដែលដឹកនាំដោយអ៊ុលត្រាសោន ភាពច្បាស់លាស់ជាងក្នុងការជ្រើសរើសសរសៃឈាមជាងបច្ចេកទេសឡាស៊ែរ ជាតិពុលតិចជាងការចាក់អាល់កុលតាមសរសៃឈាម ហើយមិនបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកនៃការហូរឈាមបន្ទាប់ពីការដកម្ជុលចេញ។
របាយការណ៍មួយចំនួននៅលើពិភពលោកប្រើប្រាស់សារធាតុគីមីជាច្រើនដើម្បីបង្កឱ្យស្ទះសរសៃឈាម ដូចជា Histoacryl... បច្ចេកទេសអន្តរាគមន៍ត្រូវកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹម hemangioma placental បន្ទាប់មកបញ្ចូលបំពង់បូមជ្រៅទៅក្នុងដុំសាច់ ចាក់បញ្ចូលសារធាតុ embolism ទៅក្នុងសរសៃឈាមដើម្បីបង្កឱ្យស្ទះសរសៃឈាម។
ប្រភព
Kommentar (0)